Vi ønsker at inddrage dine pårørende som medspiller i det omfang du og dine nærmeste ønsker det. Sammen skal vi opnå et trygt og godt samarbejde.

Du bestemmer selv, hvad du vil have dine pårørende med til, men de er velkomne til at være hos dig, mens du er på hospitalet. Der kan være individuelle hensyn, der begrænser mulighederne, men som udgangspunkt gælder, at 

• Der er fri besøgstid 
• Du kan have en pårørende til at overnatte hos dig på stuen
• Din pårørende kan deltage i stuegang

Læs mere om, hvordan vi gerne vil samarbejde med dine nærmeste, i vores vejledning til pårørende.

Det vil være en stor hjælp for os, hvis du vælger en kontaktperson, som vil stå for at samle og koordinere henvendelser og information omkring dig og dit forløb mens du er indlagt hos os.

Hvis du oplever en væsentlig forbedring i din tilstand inden operationen, bedes du kontakte Hjerne- og Rygkirurgisk Klinik senest en uge før. Vi vil så vurdere, om der fortsat er indikation for at udføre den planlagte operation.

Du bør også kontakte os, hvis der er sket ændring i din generelle helbredstilstand, fx hvis:

• Du er blevet ramt af anden sygdom, der har krævet lægelig behandling 
• Du har betændelse i kroppen
• Du har sår eller bylder i nærhed af operationsområdet
• Du har feber

Du er også altid velkommen til at kontakte os, hvis du har spørgsmål til din indlæggelse eller operation.

Sidste hverdag inden din operation modtager du enten en SMS eller en opringning mellem kl. 12.00 og 13.00.

Her får du at vide, hvornår du præcist skal møde på operationsdagen.

Træffer vi dig ikke, skal du møde kl. 7.00.

Hvis du skal opereres og får blodfortyndende medicin eller anden medicin, der nedsætter blodets evne til at størkne, er det vigtigt, at personalet i god tid ved, hvad du tager og hvorfor.  

Lægen eller sygeplejersken vil vejlede dig om, hvornår og hvordan du skal stoppe med denne type medicin, før operationen. Det er vigtigt, at du følger vejledningen, da din operation kan blive aflyst, hvis du har taget blodfortyndende medicin.
Vær opmærksom på at nogle typer af smertestillende medicin også kan nedsætte blodets evne til at størkne.

Hvis du er i tvivl skal du ringe til sygeplejersken i Hjerne- og Rygkirurgisk Klinik. Se kontaktoplysninger nederst på siden.

Du kan læse om kørsel til og fra hospitalet samt om kørselstilskud på www.befordring.rm.dk

Efter operationen skal du være sygemeldt. Sygemeldingsperioden er individuel og varierer fra 6 til 8 uger. Ved udskrivelsen taler kirurgen med dig om varigheden af din sygemelding.

Du kan genoptage arbejdet, når du vurderer, at din krop er i stand til at klare en arbejdsdag. Det kan være en god idé at prøve sig frem og starte gradvist, evt. på nedsat tid i en kort periode.

Du vil sandsynligvis have nogle gener lige efter operationen. Forbered derfor og planlæg evt. hvem der kan hjælpe dig med husarbejde, indkøb, husdyr osv. 

Vær opmærksom på, at det er på eget ansvar at medbringe værdigenstande på hospitalet, da vi desværre ikke har mulighed for at passe på dem.

Lad derfor være med at tage dyre genstande, smykker og større beløb i kontanter med.

Vi anbefaler, at du ikke ryger inden operationen. 

Rygning øger risikoen for infektion og kan forlænge den tid, dine sår er om at hele. Vil du forberede dig på operationen, forebygge unødige komplikationer og sikre det bedste forløb efter operationen er det vigtigt, at du holder helt op med at ryge senest 6 uger før operationen.

• Læs mere om rygning og operationer på Sundhedsstyrelsens hjemmeside

Er du ryger, skal du selv medbringe et erstatningspræparat fx nikotinplaster eller tyggegummi.

Vær opmærksom på, at hospitalet er røgfrit område (gælder også e-cigaretter).

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

På operationsdagen skal du kun tage den medicin, du har aftalt med narkoselægen og/eller sygeplejersken. Dog er det altid vigtigt at tage din faste smertestillende medicin.

Hvis ikke andet er aftalt, skal du tage medicinen lige før kl. 06.00 med 1-2 glas saftevand.

Du skal sørge for at vaske dig grundigt inden operationen for at forebygge betændelse. Det er vigtigt, at antallet af bakterier på din hud er så lille som muligt, når du bliver opereret.

Inden brusebadet skal du:

• tage alle dine smykker af (inkl. fingerringe)
• fjerne evt. neglelak på hænder og fødder
• rense dine negle grundigt
• fjerne evt. piercinger

Efter badet må du ikke smøre dig ind i creme. Det hindrer virkningen af den huddesinfektion, som du får på i forbindelse med operationen.

Du må heller ikke have neglelak, smykker, piercinger og kontaktlinser på, når du skal opereres. Det er vigtigt, at du overholder dette, så vi kan overvåge dig bedst muligt under operationen.

Når du møder til din operation, skal du medbringe din vanlige medicin i original emballage. 

Høreapparat, briller, tandprotese samt evt. astma-medicin medbringes til operationsgangen. 

Undlad at have kontaktlinser på.

Medbring kun det mest nødvendige tøj og ejendele under dit ophold i Forberedelse og Opvågning Nord, da vi har begrænset opbevaringsplads. 

Adresse:

Forberedelse og Opvågning Nord 2, Indgang J, Krydspunkt J320, Plan 3.
Palle Juul-Jensens Boulevard 165 
8200 Aarhus N.

• Se kort eller anvend "AUH Find Vej" app. 

Skan dig ind ved ankomstskanneren og tag plads i venteområdet.

Du bliver modtaget af en sygeplejerske, som hjælper dig med at blive klar.

Da der ofte er akutte operationer, skal du forvente at der kan opstå ventetid. Vi informerer dig løbende herom.

Det kan være en god ide at medbringe en bog, IPad eller lignende. 

Der er adgang til trådløst internet.

Modtagelse på operationsdagen

Som pårørende er du velkommen til at deltage i forberedelsen til operation. Af hensyn til pladsforholdene er der kun mulighed for, at én pårørende deltager sammen med patienten.

På operationsdagen kan vi aftale, hvad du, som pårørende, eventuelt skal deltage i og hvornår. Der er praktiske begrænsninger, som gør, at du ikke kan være med til alt. Når patienten er klædt om og klar til operation, venter vedkommende i et særligt venterum for omklædte. Mens vedkommende venter der, skal du være i venteområdet uden for afdelingen, i en af hospitalets cafeer eller måske har du planer et sted uden for hospitalet.

I særlige tilfælde gives der dog mulighed for at pårørende kan vente sammen med patienten, når vedkommende er omklædt.  

Ventetid

Som pårørende kan du opleve ventetid, fordi vi ikke altid kan forudse, hvor lang tid en operation varer.

Vi kan derfor heller ikke give dig et præcist tidspunkt for, hvornår operationen er slut. Hvis du ønsker det, kan du blive ringet op af opvågningssygeplejersken når patienten er kommet til Opvågning. I enkelte tilfælde er det pga. stor travlhed ikke muligt at du ringes op, derfor udleveres et kort med telefonnummer på Forberedelse og Opvågning, så du kan ringe til os.

Operationen

Det er ikke muligt for pårørende, at være med til selve operationen.

På opvågningen

På opvågningen har patienten brug for langsomt i sit eget tempo at vågne op efter bedøvelsen i rolige omgivelser, mens personalet observerer og vurderer behov for smertestillende. Derfor er det, som udgangspunkt ikke muligt at du kommer på besøg i opvågningen.

I særlige tilfælde gives der dog mulighed for korte besøg af en pårørende. Det aftales individuelt med den sygeplejerske, der tager imod patienten i Forberedelse og Opvågning.

Udskrivelse

Skal patienten hjem eller på patienthotellet samme dag, som operationen er foregået, kan det være en stor fordel, du er med i samtalen om operationen og det videre forløb.

Som pårørende skal du kunne afhente og følge patienten med kort varsel. I så fald beder personalet altid om telefonnummer og navn på den person, der skal hente og følge patienten.

Under operationen er du i fuld bedøvelse. Personalet, der bedøver dig vil være hos dig under hele bedøvelsen og sørge for at du sover dybt og ikke mærker smerter.

Før du bliver bedøvet, spørger vi til din medicin m.m., for at bedøvelsen kan passe til netop dig.

Derefter får du:

• lagt et drop i hånden, hvori du får sovemedicin og smertestillende medicin
• sat elektroder på brystkassen, så vi kan holde øje med din hjerterytme
• sat en blodtryksmåler om armen
• sat en klemme på fingeren, det er en iltmåler, der holder øje med din vejrtrækning

Det afhænger af operationen om du får mere overvågningsudstyr og flere drop under operationen, narkoselægen eller narkosesygeplejersken fortæller dig om dette.

Du får en iltmaske på og falder hurtigt i søvn. Når operationen er slut, slukker vi for sovemedicinen, og du vågner efter kort tid.

Efter operationen kan du føle dig døsig og lidt omtumlet lige efter, du er vågnet. Vi observerer dig på opvågningsafsnittet efter operationen.

Hvis du er bekymret for at skulle bedøves, er det vigtigt, at du fortæller det til personalet, der modtager dig, så de kan hjælpe dig.

Se også vejledningen:

• Ofte stillede spørgsmål om bedøvelse/anæstesi

Du hilser på den kirurg, der skal operere dig. I nogle tilfælde kan det være en anden kirurg end den, du talte med i klinikken.

Operationen kan udføres forfra eller bagfra på halsen afhængig af sygdommens art, og kirurgens vurdering ud fra de undersøgelser der er foretaget. Operationen varer typisk 1-3 timer.

Operation forfra

Når du er bedøvet laves et cirka 4 til 6 centimeter snit på forsiden af halsen. Rygsøjlen blotlægges og bruskskiven fjernes og erstattes med et implantat og stabiliserende materiale. Dette medfører stivgørelse af de to hvirvler. Herefter lukkes såret.

Operation bagfra

Når du er bedøvet, bliver du vendt om på maven og der laves et cirka 8 til 10 centimeter snit i nakken. Rygsøjlen blotlægges og nu kan nervevæv i klemme frilægges, og knoglevæv samt for tykke ligamenter kan fjernes. Herefter lukkes såret.

Hos nogle patienter foretages der også en stivgøring mellem halshvirvlerne ved hjælp af skruer og titanium stave.

Efter operationen kommer du på opvågningsafsnittet, hvor du bliver observeret, mens du vågner. Der er en sygeplejerske, der holder øje med dig, og du er tilkoblet overvågningsudstyr. 

Når du er vågen, og din vejrtrækning og dit blodtryk er stabilt efter bedøvelsen, bliver du flyttet til sengeafdelingen.

Det er individuelt, hvordan man har det efter operation og bedøvelse. Derfor er det forskelligt, hvor lang tid opholdet i opvågningsafsnittet vil være.

Hvis du har smerter, så du ikke kan trække vejret dybt, hoste eller bevæge dig, skal du fortælle det til personalet. De kan så hjælpe dig med smertestillende behandling.

Hvis du har kvalme, kan du få behandling mod det.

Enhver bedøvelse og operation indebærer en risiko for komplikationer. Følgende komplikationer er heldigvis sjældne, men kan opstå, selv om vi gør alt for at undgå dem.

Blødning i operationssåret

Det første døgn efter operationen kan der i meget sjældne tilfælde dannes en blodansamling i såret. Det kan være nødvendigt at åbne såret for at udtømme blodansamlingen, da den kan påvirke vejrtrækningen.

Betændelse i operationssåret

I den første tid efter operationen kan der opstå betændelse i såret. Dette sker hos <1 % af patienterne. Det kan være nødvendigt at behandle med antibiotika eller at åbne såret for at udtømme betændelsen. 

Efter udskrivelsen skal du kontakte din egen læge hvis:

• Operationssåret føles hævet og ømt
• Det siver fra såret
• Du får feber

Er du opereret forfra, er der desuden en lille risiko for Nervebeskadigelse

Under operationen kan der ske skade på den ene nerve til stemmebåndende, hvilket kan medføre hæshed. Hos langt de fleste kommer nerven sig dog igen i løbet af 1 til 2 måneder, men hos 2-3 % er hæsheden permanent. I meget sjældne tilfælde (<1 %) kan der ske en lammelse af nerven til armen eller en beskadigelse af rygmarven, hvilket kan føre til lammelse af arme og ben.

Efter en operation er du i risiko for at få forstoppelse. Dette gælder især, hvis du også får stærk smertestillende medicin.

Første tegn på normal tarmfunktion er luftafgang. Derfor vil personalet dagligt spørge dig, om du er kommet af med luft og afføring. Det vil ofte være nødvendigt at hjælpe din mave i gang med et afføringsmiddel.

Du kan få viden og redskaber til at forebygge og behandle en eventuel forstoppelse i denne vejledning:

• Forstoppelse. Hjerne- og Rygkirurgi 

For at kroppen kan få den nødvendige næring og for at forebygge forstoppelse, er det vigtigt, at du spiser og drikker, så tidligt du kan efter operationen og helst allerede på operationsdagen. 

Du får tilskud af væske via et drop, indtil du selv kan drikke og spise tilstrækkeligt.

• Når du vågner efter operationen, kan du have smerter, ømhed, en strammende fornemmelse omkring operationssåret og/eller kvalme. Det er normalt og vi kan lindre disse symptomer med medicin enten som tabletter eller i dit drop

• Smerter og kvalme kan og bør afhjælpes med medicin i de dage, det er nødvendigt. Du skal derfor fortælle det til personalet, hvis du har smerter eller kvalme.

   

Ved udskrivelsen

• Du skal forvente moderate smerter i dagene efter operationen. Smerterne aftager gradvist over 3-4 uger

• Du får ved udskrivelsen udleveret en liste over den smertestillende medicin, du skal tage i en periode efter operationen

• Hvis du har behov for det, vil du ved udskrivelsen få en recept med på yderligere smertestillende medicin

Du kan opleve hæshed, ømhed og at have en klump i halsen. Dette er en naturlig følge efter operationen.

Hvis du oplever forværring og/eller du får følelsen af vejrtrækningsbesvær, skal du kontakte personalet.

Det er normalt, hvis du fortsat oplever at der er føleforstyrrelser og kraftnedsættelser i området som før operationen. Disse gener vil, i de fleste tilfælde, gradvist aftage i de kommende dage og uger. Der kan fortsat ske fremgang i op til et år efter operationen.

Mens du var bedøvet kan kirurgen i forbindelse med operationen have lagt et dræn under huden ved operationsstedet for at bortlede blod.

Du må gerne sidde oppe og gå omkring med drænet.

Drænet bliver som regel fjernet i løbet af det første døgn efter operationen.

Du må tage brusebad 24 timer efter drænet er fjernet.

• For at undgå komplikationer som fx blodpropper i benene, er det vigtigt, at du kommer ud af sengen hurtigst muligt. Medmindre du får besked om andet, må du komme ud af sengen, når du er kommet på din stue på Hjerne- og Rygkirurgisk Sengeafsnit

• Første gang du skal ud af sengen vil personalet hjælpe dig, da du kan være svimmel 

• Det er vigtigt, at du veksler mellem at hvile og være i aktivitet, og du skal forvente, at være træt og øm i operationsområdet

Operationsstedet skal den første tid efter operationen have ro af hensyn til heling. Du må gerne bevæge hovedet, men bevægelserne må ikke fremkalde eller forøge smerter. Når du skal ud af sengen kan ”albueteknik” benyttes:

Vend om på siden - hold ryggen lige og skub fra med armene samtidig med at benene svinges ud over sengekanten - sid på sengekanten.

Efter operationen må du ligge, sidde, stå og bevæge dig som du er i stand til.
Du skal tilstræbe så normalt et aktivitetsniveau som muligt, og sætter selv grænser for dine aktiviteter.

Du skal undgå forværring af smerter/føleforstyrrelser i skuldre og armene.

• På udskrivelsesdagen tilstræber vi, at du er udskrevet og hentet inden kl. 12.00. 

• Ved operation foretaget via nakken kan du forvente udskrivelse 1-3 dage efter operationen

• Ved operation foretaget via halsen kan du forvente udskrivelse dagen efter operationen

• Inden din udskrivelse bliver du tilset af en kirurg. Her bliver du informeret om operationen og kan stille evt. spørgsmål. Det kan være en hjælp for dig, at have en pårørende med til samtalen

• Hvis din nakke er gjort stiv ved hjælp af skruer og stave, vil du få taget et røntgenbillede af nakken før din udskrivelse

• Hvis du får fjernet dræn på udskrivelsesdagen, skal du blive i afsnittet 2 timer efter drænet er fjernet

• Hvis du har behov for det, vil du ved udskrivelsen få en recept med på yderligere smertestillende medicin, der kan tages efter behov

• Ved hjemtransporten må du gerne sidde op, men ikke selv føre bilen. Du må først føre bil som chauffør, når du har fri bevægelighed i nakken og ikke længere har behov for at tage morfinpræparater (medicin med advarselstrekant)

• Ved bopæl mere end 50 km fra Aarhus Universitetshospital kan du søge om at få befordringsgodtgørelse: tilskud.rm.dk

Plasteret over operationsstedet må fjernes dagen efter operationen. Hvis der sidder små strips under plasteret, skal de blive på, indtil de falder af, gerne først efter 10 dage.

Trådene må fjernes efter 8-10 dage. Bestil tid til dette hos din egen læge.
Når trådene er fjernet, anbefaler vi, at du anvender micropore plaster/englehud på langs af dit ar, de første 3 mdr. efter operationen. Dette giver huden ro til at hele og et pænere ar.  

Du kan få føleforstyrrelser i huden omkring såret. Dette skyldes, at små nervetråde i huden skæres over under operationen. Føleforstyrrelserne kan være permanente.

Hvis der er lammelser eller nedsat kraft i armene, vil du under indlæggelsen blive undersøgt af en fysioterapeut, der vil vurdere dit genoptræningsbehov og udarbejde en genoptræningsplan. 

Ellers skal du følge denne genoptræningsvejledning:

Stabiliserende operation i nakken; øvelsesvejledning

Efter operationen må du ligge, sidde, stå og bevæge dig som du er i stand til. Du skal tilstræbe så normalt et aktivitetsniveau som muligt, og selv sætte grænser for dine aktiviteter. Lyt til din krop og respekter dens signaler. Undgå forværring af smerter/ føleforstyrrelser i skuldre og armene.

• Du må genoptage dine daglige aktiviteter i det omfang, du formår det. Tungere løft, og mere belastende arbejde såsom støvsugning og havearbejde, skal du vente med, indtil smerterne er væk. Prøv dig gradvist frem.
• Du kan genoptage dit arbejde, når du selv føler dig i stand til det, almindeligvis i løbet af 6-8 uger, afhængig af arbejdets art.
• Du må køre bil som chauffør, når du har fri bevægelighed i nakken og ikke længere har behov for at tage morfinpræparater (medicin med rød advarselstrekant)

Hvilestillinger

• Du bør respektere kroppens træthedssignaler; de kan og skal ikke arbejdes væk
• Du kan ligge fladt på ryggen med en pude el. lignende under knæene
• Hovedpuden bør ikke ligge under skulderen. Sørg for at den støtter godt under nakkesvajet
• Du kan også ligge på siden med en pude under hovedet og med skulderen fri

Motion

Der kan ikke sættes skarpe grænser for, hvornår du kan begynde at motionere. Det er vigtigt det foregår uden at fremkalde smerter eller øge smerter i nakke og arme.

• Gåture: Start med korte ture, og øg dem langsomt i hyppighed og længde. Lad armene svinge naturligt med
• Svømning: Tidligst 4 dage efter at stingene er fjernet. Såret skal være helet og rygsvømning tilrådes i starten
• Cykling: Når du føler dig i stand til det. Kondicykel må du bruge umiddelbart efter operationen

God smertebehandling er en vigtig del af behandlingen, derved får du et hurtigere og bedre resultat.

Du kan dog ikke forvente total smertefrihed. Sammen med dig finder vi frem til den bedste smertebehandling for dig.

Det er normalt at mærke smerter i såret og spændingssmerter i musklerne. Disse muskelsmerter mindskes efterhånden, som du bliver mere oppegående. Du kan forvente en del smerter i nakken den første tid.

Det er vigtigt, at du er opmærksom på at tage medicinen, før smerterne bliver for stærke. Det er vigtigt, at du laver dine øvelser, indtil du ikke længere oplever muskelspændinger.

Som oftest forsvinder de udstrålende smerter til armen efter operationen. Du kan stadigvæk opleve smerter, men de er sjældent så intense og ubehagelige som før, og de kan ændre karakter. Nerveroden kan blive irriteret under operationen, og det kan give sovende eller prikkende fornemmelser i armen.

Efter udskrivelsen vil du gradvis, typisk over 3-4 uger, have mindre brug for smertestillende medicin. Tal med din praktiserende læge om en plan for nedtrapning.

Du vil sandsynligvis have nogle gener lige efter operationen. Langt de fleste af de gener/symptomer er helt forventelige, og går enten over af sig selv eller hvis du tager den lidt mere med ro.

Det er normalt, hvis du oplever at:

• Du har brug for smertestillende medicin i 3-4 uger efter operationen.
• Dine symptomer forværres et par dage efter operationen pga. hævelse omkring operationsstedet. Det går normalt over igen efter få dage. Er det værre end før operationen, bør du kontakte os (se kontakt-oplysninger nederst på siden).
• Du føler dig hæs og/eller har smerter, som hvis du havde halsbetændelse.
• Du har let synkebesvær, som kan give en fornemmelse af, at du synker forbi en klump.
• Du er spændt og har ondt i nakke- og skuldermusklerne i op til 8 uger efter operationen.
• Du er øm omkring dit operationssår og at der er lidt hævelse omkring operationssåret.
• Huden omkring dit operationssår bliver misfarvet ligesom et blåt mærke.
• Du har behov for flere hvileperiode end du plejer.
• Det er vigtigt, at du jævnligt kigger på hjælpeskemaet (se næste afsnit) de første 8 uger efter operationen. Hvis du stadig oplever nogle af de nævnte symptomer i skemaet, skal du kontakte Hjerne- og Rygkirurgisk Klinik.

Når der er gået 8 uger efter operationen, kan du forvente, at dine gener fra operationen næsten er væk, og at symptomerne fra før operationen, er blevet bedre.

Din nakke er nu helet op og stabil igen, og du kan stille og roligt genoptage dit normale liv. Vi anbefaler dog, at du det første halve år er forsigtig i forhold til ekstremsport og voldsomme sportsgrene som kontaktsport, mountainbike, ridning og springgymnastik.

Efter de 8 uger skal du kontakte din praktiserende læge, hvis du oplever gener fra nakken.

Du skal anvende dette hjælpeskema (pdf) de første 8 uger efter din operation. 

Hjælpeskemaet er tænkt som en hjælp til dig og dine pårørende, så du ved, hvilke symptomer, det er normalt at have, samt hvilke du skal/kan gøre noget ved, hvis du skulle opleve dem efter din operation.

Det er vigtigt, at du kigger på hjælpeskemaet flere gange i løbet af de første 8 uger.

Du kan enten printe skemaet ud eller blot åbne det på din computer og gå spørgsmålene igennem.

På www.sundhed.dk kan du se de sundhedsdata, det offentlige har registreret om dig. Det kan være prøvesvar, din journal, oversigt over din medicin og de behandlinger, du har været igennem på forskellige sygehuse.

Din praktiserende læge får et udskrivningsbrev med oplysninger om indlæggelsen. Du kan se indholdet af udskrivningsbrevet på www.sundhed.dk, i appen MinSundhed eller hos din læge.