Svulst i hjernen: Biopsi og udskrivelse til eget hjem samme dag

Du bør kontakte os, hvis der er sket ændring i din generelle helbredstilstand, fx hvis:

• Du er blevet ramt af anden sygdom, der har krævet lægelig behandling 
• Du har betændelse i kroppen
• Du har sår eller bylder i nærhed af operationsområdet
• Du har feber

Du er også altid velkommen til at kontakte os, hvis du har spørgsmål til din indlæggelse eller operation.

Hvis du skal opereres og får blodfortyndende medicin eller anden medicin, som nedsætter blodets evne til at størkne, så er det vigtigt, at personalet i god tid ved, hvad du tager og hvorfor.  

Personalet vil vejlede dig om, hvornår og hvordan du skal stoppe med medicinen før operationen. Det er vigtigt, at du følger vejledningen, da din operation kan blive aflyst, hvis du har taget blodfortyndende medicin.

Vær opmærksom på at nogle typer af smertestillende medicin også kan nedsætte blodets evne til at størkne.

Hvis du er i tvivl skal du kontakte sygeplejersken i Hjerne- og Rygkirurgisk Klinik. Se kontaktoplysninger til sidst i vejledningen under "Kontakt". 

Se, hvordan du tager din medicin op til operationen 

Hvis du har diabetes (sukkersyge) og tager medicin for det, skal du måske undlade at tage noget af medicinen i forbindelse med din operation.

Se, hvad du skal gøre:

• Langtidsvirkende insulin, f.eks. Semglee, Lantus, Abasaglar, Levemir, Toujeo, Tresiba
  Fortsæt som vanlig, dvs. vanlig morgendosis tages.
• Ozempic, Trulicity, Victoza, Xultophy, Wegovi
  Fortsæt som vanligt.
• Insulinpumpe
  Fortsæt med basal infusion.
• Alle tabletter for sukkersyge
  Tag ikke medicinen den dag, du skal opereres
• Hurtigtvirkende insulin og Mixtard insulin
  Tag ikke medicin den morgen, du skal opereres

Vi måler dit blodsukker før, under og efter operationen

I forbindelse med operationen vil vi hyppigt måle dit blodsukker og sørge for, at det hverken bliver for højt eller lavt.

Efter operationen

Så snart du kan spise og drikke normalt igen, fortsætter du med at tage den medicin, du plejer. 

Kontakt os, hvis du er i tvivl om noget

Er du i tvivl om noget, kan du altid kontakte os via det telefonnummer, du har fået udlevet i forbindelse med dit ambulante besøg.

Sidste hverdag inden din operation modtager du enten en SMS eller en opringning mellem kl. 12.00 og 13.00.

Her får du at vide, hvornår du præcist skal møde på operationsdagen.

Hører du ikke fra os, så skal du møde kl. 7.00.

Vi ønsker at inddrage dine pårørende i det omfang, som du og dine nærmeste ønsker det, så vi kan opnå et trygt og godt samarbejde.

Læs mere om hvordan vi gerne vil samarbejde med dine pårørende i vejledning til pårørende.

Du må meget gerne vælge en kontaktperson, som vil stå for at samle og koordinere henvendelser og information omkring dig og dit forløb, mens du er indlagt hos os.

Du skal have en voksen pårørende hos dig i det første døgn efter operationen. Vedkommende forventes at deltage, når du møder i Forberedelse og Opvågning.

Efter operationen ringes din pårørende op af personalet og skal derefter møde op i Forberedelse og Opvågning til udskrivelsessamtale.

Du må ikke selv køre bil, så du skal sørge for at arrangere transport til og fra hospitalet. Er du over 65 år eller førtidspensionist, så er du berettiget til kørsel. 

Du kan læse om kørsel til og fra hospitalet samt om kørselstilskud på www.befordring.rm.dk

Du skal være sygemeldt i en periode efter operationen, hvilket du bør planlægge med. Længden af denne periode er individuel. 

Du vil sandsynligvis have nogle gener lige efter operationen. Forbered derfor og planlæg evt. hvem der kan hjælpe dig med husarbejde, indkøb, husdyr osv.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle eventuelle smerter, når du kommer hjem efter undersøgelsen:

• Paracetamol (Pamol, Panodil eller Pinex)  

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Vær opmærksom på, at det er på eget ansvar at medbringe værdigenstande på hospitalet, da vi desværre ikke har mulighed for at passe på dem.

Lad derfor være med at tage dyre genstande, smykker og større beløb i kontanter med.

Din kost før operation har betydning for heling og resultat

I ugerne op til en operation er det vigtigt at spise næringsrig mad. Særligt protein er vigtigt, fordi det fremmer sårheling, gendanner væv og styrker muskler.

Gode kilder til protein er:

• kød, fisk og fjerkræ
• æg
• mælk, surmælksprodukter og ost
• tørrede bælgfrugter
• mandler og nødder

Hvis du taber dig på grund af sygdom før operationen, kan du finde råd til energirig kost på sst.dk: Når du skal tage på i vægt

Husk også vitaminer og mineraler. Spis varieret og supplér gerne med multivitamin dagligt.

Hvis vægten er for høj, kan vægttab mindske risiko for komplikationer

Svær overvægt (BMI over 30) kan øge risikoen for komplikationer i forbindelse med din operation og kan øge smerter i fx knæleddet. Vi anbefaler vægttab før operation – dog ikke de sidste 4 uger før operationen.

Hvis du ønsker støtte til vægttab, kan vi henvise dig til et relevant sundhedstilbud – enten i din kommune eller på Livsstilscenter Brædstrup.

Når vægten er for lav, kan du få støtte til at tage på

Undervægt (BMI under 18,5) kan føre til mangel på vigtige næringsstoffer, svækket immunforsvar og gøre det sværere at komme sig efter sygdom eller operation.

Er du undervægtig eller i risiko for underernæring, kan du tale med din egen læge. Derudover kan dit lokale sundhedshus tilbyde støtte og vejledning. Vi hjælper gerne med at henvise.

Ophør med røg og nikotin kan mindske risiko for komplikationer

Røg og nikotin øger risikoen for komplikationer ved operation, fx betændelse og langsommere sårheling. Sundhedsstyrelsen anbefaler at stoppe rygning mindst 6 uger før og 4 uger efter operationen.

Det er aldrig for sent at stoppe – det forbedrer din vejrtrækning, energi og operationsresultat. Med professionel hjælp er chancen for succes dobbelt så stor. Gratis hjælp til ryge- og nikotinstop findes i din kommune, og vi henviser dig gerne til et relevant tilbud.

Drik alkohol med omtanke

Højt indtag af alkohol øger risikoen for komplikationer som lungeproblemer og betændelse. Sundhedsstyrelsen anbefaler maks. 10 genstande om ugen og højst 4 på én dag.

Alkohol har også betydning for virkningen af bedøvelse og medicin, så vær åben om dit forbrug, så vi kan tilrettelægge det bedst mulige forløb for dig.

Der findes gratis hjælp til at skære ned eller stoppe et eventuelt overforbrug af alkohol i din kommune, og vi hjælper gerne med henvisning.

Bevæg dig så meget du kan

Al bevægelse tæller – fra hverdagsaktiviteter og gåture til cykling eller anden motion, der passer til dig.

Fysisk aktivitet styrker kondition og muskler og hjælper dig med at komme dig hurtigere efter operationen. Det forbedrer også livskvaliteten både fysisk og mentalt.

Vi hjælper gerne med at undersøge om der er et motionstilbud i din kommune.

Læs mere i Sundhedsstyrelsens pjecer

• Alkohol og operation (www.sst.dk)
• Stop med at ryge når du skal opereres (www.sst.dk)

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

På operationsdagen skal du tage den medicin, som du har aftalt med lægen eller sygeplejersken samt 1 g Paracetamol (Fx Pamol, Panodil, Pinex), dvs. to tabletter af 500 mg.

Det er desuden altid vigtigt at du tager din faste smertestillende medicin. 

Hvis ikke andet er aftalt, så skal du tage medicinen 2 timer før mødetidspunktet med 1-2 glas saftevand.

Du skal sørge for at vaske dig grundigt inden operationen for at forebygge betændelse. Det er vigtigt, at antallet af bakterier på din hud er så lille som muligt, når du bliver opereret.

Inden brusebadet skal du:

• tage alle dine smykker af (inkl. fingerringe)
• fjerne evt. neglelak på hænder og fødder
• rense dine negle grundigt
• fjerne evt. piercinger

Efter badet må du ikke smøre dig ind i creme. Det hindrer virkningen af den huddesinfektion, som du får på i forbindelse med operationen.

Du må heller ikke have neglelak, smykker, piercinger og kontaktlinser på, når du skal opereres. Det er vigtigt, at du overholder dette, så vi kan overvåge dig bedst muligt under operationen.

Når du møder til din operation, skal du medbringe din vanlige medicin i original emballage.

Høreapparat, briller, tandprotese samt evt. astma-medicin medbringes til operationsgangen. 

Undlad at have kontaktlinser på.

Medbring kun det mest nødvendige tøj og ejendele, da vi har begrænset opbevaringsplads. 

Adresse:

Forberedelse og Opvågning Nord 2, Indgang J, Krydspunkt J320, Plan 3.
Palle Juul-Jensens Boulevard 165 
8200 Aarhus N.

• Se kort eller anvend "AUH Find Vej" app. 

Skan dig ind ved ankomstskanneren og tag plads i venteområdet.

Du bliver modtaget af en sygeplejerske, som hjælper dig med at blive klar.

Der kan opstå ventetid pga. akutte patienter. Vi informerer dig løbende herom.

Det forventes, at der er en pårørende, som deltager på operationsdagen. Af hensyn til pladsforholdene er der kun mulighed for, at én pårørende deltager.

Modtagelse på operationsdagen

På operationsdagen kan vi aftale, hvad du som pårørende eventuelt skal deltage i og hvornår. Der er praktiske begrænsninger, som gør, at du ikke kan være med til alt. Når patienten er klædt om og klar til operation, venter vedkommende i et særligt venterum for omklædte. Mens vedkommende venter der, skal du være i venteområdet uden for afdelingen, i en af hospitalets cafeer eller måske har du planer et sted uden for hospitalet.

I særlige tilfælde er der mulighed for, at pårørende kan vente sammen med patienten, når vedkommende er omklædt.  

Ventetid

Som pårørende kan du opleve ventetid, fordi vi ikke altid kan forudse, hvor lang tid en operation varer.

Vi kan derfor heller ikke give dig et præcist tidspunkt for, hvornår operationen er slut, eller hvornår patienten kan komme hjem. Hvis du ønsker det, kan du blive ringet op af opvågningssygeplejersken, når patienten er kommet til opvågningen. I enkelte tilfælde er det grundet travlhed ikke muligt, at du ringes op, hvorfor der udleveres et kort med et telefonnummer til Forberedelse og Opvågning, så du kan ringe til os.

Operationen

Det er ikke muligt for pårørende at være med til selve operationen, men pårørende kan følge patienten op til operationsstuen. 

På opvågningen

På opvågningen har patienten brug for langsomt og i sit eget tempo at vågne op i rolige omgivelser, mens personalet observerer patienten og vurderer behov for smertestillende. 

I særlige tilfælde er der mulighed for korte besøg af en pårørende. Det aftales individuelt med den sygeplejerske, som tager imod patienten i Forberedelse og Opvågning.

Udskrivelse

Ved udskrivelse fra Forberedelse og Opvågning er det en stor fordel, at du er med i samtalen om operationen og det videre forløb.

Som pårørende skal du kunne afhente og følge patienten med kort varsel. Personalet spørger derfor altid om telefonnummer og navn på den pårørende, der skal hente og følge patienten.

Under operationen er du i fuld bedøvelse. Personalet, der bedøver dig vil være hos dig under hele bedøvelsen og sørge for at du sover dybt og ikke mærker smerter.

Før du bliver bedøvet, spørger vi til din medicin m.m., for at bedøvelsen kan passe til netop dig.

Derefter får du:

• lagt et drop i hånden, hvori du får sovemedicin og smertestillende medicin
• sat elektroder på brystkassen, så vi kan holde øje med din hjerterytme
• sat en blodtryksmåler om armen
• sat en klemme på fingeren, det er en iltmåler, der holder øje med din vejrtrækning

Det afhænger af operationen om du får mere overvågningsudstyr og flere drop under operationen, narkoselægen eller narkosesygeplejersken fortæller dig om dette.

Du får en iltmaske på og falder hurtigt i søvn. Når operationen er slut, slukker vi for sovemedicinen, og du vågner efter kort tid.

Efter operationen kan du føle dig døsig og lidt omtumlet lige efter, du er vågnet. Vi observerer dig på opvågningsafsnittet efter operationen.

Hvis du er bekymret for at skulle bedøves, er det vigtigt, at du fortæller det til personalet, der modtager dig, så de kan hjælpe dig.

Se også vejledningen:

• Ofte stillede spørgsmål om bedøvelse/anæstesi
• Epidural smertebehandling under og efter operationen

Din operation indebærer, at du skal have taget en biopsi af svulsten. En biopsi er en vævsprøve der kan vise, hvilken diagnose der er tale om. Før vi kan stille den endelige diagnose, skal svulstens celler undersøges i et mikroskop. 

På operationsstuen bliver du lagt til at sove, og herefter fjerner kirurgen håret i området omkring operationsstedet.

For at sikre at dit hoved er helt i ro under operationen, kan det være nødvendigt at spænde det fast i en ramme. Du kan derfor opleve, at du efter operationen har fire ømme punkter i hovedet, men de heler hurtigt.

Kirurgen laver en lille åbning i kraniet, hvor svulsten er og anvender en nål eller en lille tang til at tage vævsprøven med. Vævsprøven sendes til undersøgelse og huden lukkes med tråd.  

Operationen varer ca. 1 time, mens narkosen tager ca. 1,5 time.

Herefter skal du observeres tæt i ca. 6 timer. 

Forud for operationen vil kirurgen tage en grundig samtale med dig omkring  risikoen ved netop din operation. 

Hævelse af hjernen efter operationen er ikke usædvanligt, og kan medføre forbigående forværring af dine symptomer. Fortæl personalet, hvis du oplever ændringer.

Der kan opstå en blodansamling de første 6 timer efter operationen.

I sjældne tilfælde kan blodansamlingen trykke på hjernen, hvorfor det kan være nødvendigt at operere igen.

Når din operation er færdig, så kommer du tilbage på Forberedelse og Opvågning, hvor du bliver observeret af en sygeplejerske, mens du vågner. Du vil være tilkoblet overvågningsudstyr.

Hvis du har smerter, så du ikke kan trække vejret dybt, hoste eller bevæge dig, skal du fortælle det til personalet. De kan hjælpe dig med smertestillende behandling. Hvis du har kvalme, så kan du også få behandling mod det. 

Du skal være på opvågningsafsnittet i 6 timer. 

Vævet fra svulsten vil blive undersøgt for at stille din diagnose. Undersøgelsen tager som regel op til 10 hverdage.

Til forundersøgelsen aftaler du og dine pårørende med kirurgen, hvorledes du får svar på undersøgelsen.  

• Du kan forvente udskrivelse fra Forberedelse og Opvågning 6 timer efter din operation. Du er klar til at komme hjem, når du og personalet vurderer, at du føler dig godt tilpas. 
  
  
• Sygeplejersken vil fortælle dig om forholdsregler, smertebehandling og lignende. Sygeplejersken vil desuden gennemgå og udlevere medicin samt et medicinskema, inden du bliver udskrevet. Det er vigtigt, at den pårørende, som er sammen med dig det første døgn efter operationen, er tilstede, når du informeres. Du kan være lidt træt og omtåget, og derfor er det godt, at der er en ekstra person til at lytte og stille spørgsmål.  
  
  
• Du må gå i brusebad dagen efter operationen.
  
  
• Husk at arrangere transport hjem fra hospitalet, da du ikke selv må køre bil. 
  
  
• Ved bopæl mere end 50 km fra Aarhus Universitetshospital kan du få befordringsgodtgørelse. Ansøg om befordringstilskud her: tilskud.rm.dk

Du vil måske opleve at have mange forskellige følelser og bekymringer, både før og efter operationen. Det er helt normalt og kan være en reaktion på, at tiden før operationen har været belastende med mange tanker omkring det forestående og fremtiden.

En god måde at bearbejde situationen på, kan være at få sat ord på nogle af dine tanker ved at tale med din familie, venner og med personalet under indlæggelsen.

Når du vågner efter operationen, kan du have hovedpine, ømhed, kvalme, svimmelhed og en strammende fornemmelse omkring operationssåret.

Hvis du har smerter, er det vigtigt, at du fortæller os det, så vi kan behandle dig med smertestillende tabletter eller medicin i dit drop.

Smerter og kvalme kan og bør afhjælpes med medicin i de dage, det er nødvendigt.

For at kroppen kan få den nødvendige næring og for at forebygge forstoppelse, er det vigtigt, at du spiser og drikker, så tidligt du kan efter operationen og helst allerede på operationsdagen. 

Du får tilskud af væske via et drop, indtil du selv kan drikke og spise tilstrækkeligt.

Det er vigtigt, at du kommer ud af sengen hurtigst muligt for at mindske risikoen for komplikationer. 

Du skal forvente, at vi allerede få timer efter operationen vil opfordre dig til fx at gå til toilettet eller til at komme op at sidde i en stol. Første gang skal personalet hjælpe dig, da du kan være svimmel.

Dagen efter operationen må du ligge, sidde, stå og bevæge dig, som du er i stand til. Du skal tilstræbe så normalt et aktivitetsniveau som muligt.

Ved udskrivelse vil der blive sendt en genoptræningsplan til din e-Boks og din hjemkommune. Din hjemkommune kontakter dig indenfor 7 dage, efter du er blevet udskrevet. 

Efter operationen er det normalt at opleve hovedpine, kvalme samt ømhed og hævelse ved operationssåret. 

I forbindelse med operationen er der en lille risiko for blødning og/eller blodprop i hjernen. Symptomer herpå vil afhænge af, hvor komplikationerne opstår, men efter operationen skal du være opmærksom på:

• Pludselig indsættende hovedpine

• Nyopstået føleforstyrrelser i hænder, arme og/eller ben

• Nyopstået kraftnedsættelse i arm eller ben

• Talebesvær

Hvis du er udskrevet og oplever ovenstående symptomer skal du eller dine pårørende ringe 112. 

Der er en mindre risiko for, at der opstår betændelse i operationssåret.

Efter udskrivelsen skal du kontakte din egen læge, hvis:

• Du får feber
• Det siver fra såret
• Der er udtalt hævelse og ømhed 
• Huden omkring såret er rød

Det er normalt at være træt efter operationen. Trætheden kan skyldes operationen eller din sygdom.

Hjernetræthed opstår ofte på grund af en overstimulering af sanseindtryk. Det kan fx være i samvær med mange mennesker eller på indkøbsture. Det er svært at forudsige, hvornår hjernetræthed indtræffer.

Hjernetræthed kan ikke behandles væk. Det kan strække sig over flere måneder og aftager ofte over tid. For nogle kan trætheden være vedvarende.

Du skal lære dine træthedstegn at kende, acceptere trætheden og indrette din hverdag efter den.

Du kan læse mere om hjernetræthed her: Hjerneskadeforeningen.

Efter en operation er du i risiko for at få forstoppelse. Dette gælder især, hvis du også får stærk smertestillende medicin.

Første tegn på normal tarmfunktion er luftafgang. Vær derfor opmærksom på om du kommer af med luft og afføring. Det vil ofte være nødvendigt at hjælpe din mave i gang med et afføringsmiddel.

Du kan få viden og redskaber til at forebygge og behandle en eventuel forstoppelse i denne vejledning:

• Forstoppelse. Hjerne- og Rygkirurgi 

Stingene skal fjernes 8-10 dage efter operationen hos din egen læge. Hvis du er opereret før i samme område, så skal du lægge 2 dage til.  

Du kan få føleforstyrrelser i huden omkring såret. Det skyldes, at små nervetråde i huden skæres over under operationen. Føleforstyrrelserne kan være permanente.

Efter du har fået lavet din biopsi, må du ikke køre bil eller andre motorkøretøjer i en periode. Varigheden af dit kørselsforbud aftales individuelt med lægen. 

Udover operationen kan der være andre forhold, som fx synsproblemer og krampeanfald, der kan betyde, at du ikke må køre bil. Hvis det gælder for dig, vil lægen informere dig om det. Spørg endelig hvis du er i tvivl eller ikke har fået information inden udskrivelse. 

Vær også opmærksom på, at du ikke må køre bil, hvis du tager medicin, der nedsætter din opmærksomhed i trafikken. Lægemiddelstyrelsen mærker medicin, som nedsætter trafiksikkerheden væsentligt, med en rød trekant. Er du i tvivl så spørg personalet, inden du bliver udskrevet eller kontakt din egen læge. 

Hvis du tager epilepsimedicin, skal du fortsætte med det efter udskrivelsen.

Dette skyldes at risikoen for krampeanfald ikke er væk med det samme.

Din videre medicinske behandling planlægges i samarbejde med Neurologi eller den neurologiske afdeling på dit lokale sygehus.

Du må gå i bad og skylle håret 24 timer efter operationen. 

Shampoo og balsam må ikke anvendes, da det kan være irritativt for operationssåret og hæmme sårhelingen. Det må først anvendes 24 timer efter, at stingene er fjernet. 

På www.sundhed.dk kan du se de sundhedsdata, det offentlige har registreret om dig. Det kan være prøvesvar, din journal, oversigt over din medicin og de behandlinger, du har været igennem på forskellige sygehuse.

Dit videre forløb afhænger af typen af din hjernesvulst. Ved nogle former for svulster kan der blive behov for efterbehandling.

• Når du er på hospitalet - Aarhus Universitetshospital  
• Hjerne- og Rygkirurgi, Aarhus Universitetshospital
• Neurologi, Aarhus Universitetshospital 
• Hjernesvulster, symptomer og tegn på Sundhed.dk 
• Hjernetumorforeningen 
• Psykologer i Danmark 
• Epilepsiforeningen (Telefon: 66 11 90 91)
• Hjerneskade Foreningen

Patienthåndbogen er til alle, der rammes af en hjernetumor. Den er udarbejdet af eksperter og hjælper dig til at stille relevante spørgsmål og krav til dine behandlere.

Du kan finde håndbogen her: Håndbog til hjernetumorpatienter