Guide til håndtering af symptomer efter operation for kræft i tyktarmen

Hvad betyder det?

Efter operation for tyktarmskræft kan du opleve at have mere hyppig afføring og dermed tynd/løs afføring. Nogle vil opleve diarré.

Diarre defineres som mere end 3 løse/tynde/vandige afføringer i døgnet. Nogle vil også opleve rumlen, oppustethed, ubehag og mavesmerter og/eller smerter ved endetarmen.

Hyppige toiletbesøg kan give hudproblemer ved endetarmsåbningen.

Det kan du gøre

Du kan forsøge at forebygge/afhjælpe generne ved at

• følge vores kostråd ved tynd afføring: Senfølger efter kræft i bækkenorganerne. Kostråd.
• tage fibertilskud (f.eks. loppefrøskaller)
• bruge barrierecreme til at forebygge hudproblemer (kan købes på apoteket)

Hvis problemet fortsætter, kan du have gavn af at tage stoppende medicin (Loperamid) i små doser for at bremse tarmen lidt op. Kontakt sygeplejersken i klinikken for at få vejledning.

Søg læge ved pludselig opstået og langvarig diarré

Ved pludselig opstået diarré, hvor du oplever feber, blod i afføringen, vægttag, dehydrering og er omtåeget, er det vigtigt, at du kontakter egen læge eller lægevagten.

Det gælder også hvis diarréen fortsætter mere end 7 dage. Der kan være behov for undersøgelser og behandling.

Læs også:

Kostråd ved tynd afføring (Mave- og Tarmkirurgi)

Kostfibre

Forebyggelse og behandling af hudproblemer ved inkontinens

Hvad betyder det?

Du kan have mange toiletbesøg i løbet af en dag, hvor du kun kommer af med en lille mængde afføring ad gangen. Afføringen kan være blødere end normalt og den kan variere i konsistens. Nogle oplever også stærk afføringstrang.

Disse gener kan skyldes, at der er fjernet et stykke af din tyktarm og at tyktarmen arbejder hurtigere end før din operation.

Hyppige toiletbesøg kan give hudproblemer ved endetarmsåbningen. 

Det kan du gøre

• følge vores kostråd: Senfølger efter kræft i bækkenorganerne. Kostråd.
• tage fibertilskud (f.eks. loppefrøskaller)
• bruge barrierecreme til at forebygge hudproblemer (kan købes på apoteket)

Hvis problemet fortsætter, kan du have gavn af at tage stoppende medicin (Loperamid) i små doser for at bremse tarmen lidt op.

Kontakt sygeplejersken i klinikken for at få vejledning.

Læs også:

Kostråd ved tynd afføring (Mave- og Tarmkirurgi)

Kostfibre (Mave- og Tarmkirurgi)

Forebyggelse og behandling af hudproblemer ved inkontinens

Hvad betyder det?

Du kan have besvær med at holde på luft eller afføring (inkontinens).

Afføringsinkontinens kan give hudproblemer ved endetarmsåbningen. 

Det kan du gøre

Du kan forsøge at afhjælpe generne ved at:

• er afføringskonsistensen løs/tynd, kan du følge vores kostråd: Senfølger efter kræft i bækkenorganerne. Kostråd.
• bruge barrierecreme for at forebygge hudproblemer
• træne bækkenbunden

Du kan lave bækkenbundsøvelser derhjemme. Her kan du finde inspiration:

Bækkenbundstræning - kvinder (dugof.dk)

Bækkenbundstræning - mænd (dugof.dk)

Analpropper, der kan føres op i endetarmen for at bremse afføringen, kan for nogle være en mulighed.

Kontakt sygeplejersken i klinikken for yderligere information.

Læs også:

Forebyggelse og behandling af hudproblemer ved inkontinens

Hvad betyder det?

Du kan have mange toiletbesøg i løbet af en dag, og du har måske fornemmelsen at ikke at få tømt tarmen helt.

Hyppige toiletbesøg kan give hudproblemer ved endetarmsåbningen.

Det kan du gøre

Du kan forsøge at forebygge/afhjælpe generne ved at:

• følge vores kostråd: Senfølger efter kræft i bækkenorganerne. Kostråd.
• tage fibertilskud
• bruge barrierecreme til at forebygge hudproblemer

Sådan kommer du nemmest af med afføringen:

• sid midt på toilettet
• brug evt. en skammel for at kunne bøje i hofteleddet
• ret dig op og svaj i ryggen
• læn dig forover
• strit med halebenet
• tag en dyb indånding
• udstød afføringen

Billedet herunder viser den optimale siddestilling: 

Kilde: www.gerdjohnsen.dk

Hvis problemet fortsætter, kan du have gavn af et mini-lavement til at forbedre tarmtømningen.

Du kan også få oplæring i tarmskylning. Kontakt sygeplejerske i klinikken for at få vejledning.

Læs også:

Kostfibre (Mave- og Tarmkirurgi)

Forebyggelse og behandling af hudproblemer ved inkontinens

Hvad betyder det?

Efter operationen kan nogle opleve forstoppelse, dvs. at afføringen er hård, knoldet og svær at komme af med.

Forstoppelse kan give smerter i maven eller ved endetarmen, oppustethed og kvalme.

Det kan du gøre

Du kan forsøge at forebygge/afhjælpe generne ved at:

• følge vores kostråd: Senfølger efter kræft i bækkenorganerne. Kostråd.
• tage fibertilskud (f.eks. loppefrøskaller

Sådan kommer du nemmest af med afføringen:

• sid midt på toilettet
• brug evt. en skammel for at kunne bøje i hofteleddet
• ret dig op og svaj i ryggen
• læn dig fremover
• strit med halebenet
• tag en dyb indånding
• udstød afføringen

Billedet herunder viser den optimale siddestilling:

Kilde: www.gerdjohnsen.dk

Hvis du stadig har symptomer på forstoppelse, kan du prøve at tage afføringsmidler, som kan købes i håndkøb. Nogle kan have glæde af et mini lavement til at forbedre tarmtømningen. Kontakt sygeplejersken i klinikken for at få råd og vejledning.

Læs også:

Kostråd ved forstoppelse (Mave- og Tarmkirurgi)

Kostfibre (Mave- og Tarmkirurgi)

Hvad betyder det?

Blødning fra tarmen kan have flere årsager og er ikke ualmindeligt i perioden kort tid efter operation.

Det kan du gøre

Kontakt din egen læge, lægevagten eller sygeplejersken i klinikken, da der kan være behov ofr afklaring af årsagerne.

Søg læge ved blødning - også længe efter operationen

Hvis der opstår større bldøning, eller der kommer blødning senere i forløbet (måneder), skal det altid undersøges, da det kan være et tegn på at kræften er kommet tilbage.

Hvad betyder det?

Det er normalt at have lette smerter i en periode efter operationen.

Du skal helst opleve, at det bliver bedre over tid.

Pludseligt opståede smerter, samtidig kvalme og opkastning eller stop i stomien kan være tegn på tarmslyng. 

Nyopståede smerter i mave- og bækkenregionen kan også skyldes tilbagefald af sygdommen.

Det kan du gøre

Milde smerter kan du forsøge at lindre ved at:

• holde gang i maven
• bruge varmepude
• sikre at du får nok hvile
• være fysisk aktiv
• evt. bruge let smertestillende medicin

Ved stærke smerter og pludseligt opståede smerter, er det vigtigt, at du søger hjælp hos din egen læge, lægevagt eller hos sygeplejersken i klinikken.

Hvis du er i tvivl eller har svært ved at vurdere smerterne, kan du kontakte din stomisygeplejerske eller sygeplejersken i klinikken.

Læs mere om smerter på livogkraeft.rm.dk

Hvad betyder det

Du kan i en periode have smerter fra operationssårene. 

Sårsmerter vil for de fleste forsvinde efterhånden som såret heler.

Smerter kan dog også være tegn på betændelse eller langsom heling.

Det kan du gøre

Hvis du har feber, føler dig almen utilpas, eller har varme, rødme og hævelse ved såret, skal du kontakte egen læge, lægevagt eller sygeplejersken i klinikken.

Hvad betyder det

Nerveskader fra operation eller kemoterapi kan give en særlig form for smerter.

Hvis du har fået kemoterapi, kan du opleve en særlig form for føleforstyrrelser (neuropati) med prikken, smerter eller sovende fornemmelse i hænder eller på fødderne.

Føleforstyrrelser kan være meget generende, men vil for de fleste forsvinde efter et stykke tid. 

Det kan du gøre

Der findes ingen behandling mod føleforstyrrelser, men det er muligt at lindre generne.

Læs gode råd om nerveskader og føleforstyrrelser hos Kræftens Bekæmpelse

Hvad betyder det?

Der er en risiko for, at du udvikler en generende frembuling på maven. Dette kaldes også et brok, og er en defekt/en åbning i bugvæggen under huden. Nogle gange vil tarmen bule ud gennem åbningen.

Frembulingen kan have forskellig størrelse. F.eks. som en drue, en tennisbold eller en håndbold. Du kan opleve symptomer fra frembulingen, så som tyngdefornemmelse og smerter.

Det kan du gøre

En mindre bule skal ikke nødvendigvis behandles. Hvis den kan trykkes på plads/bliver mindre når du ligger på ryggen, og du ikke oplever smerter eller større kosmetiske gener, er det ikke nødvendigt at opsøge hjælp.

Du kan forebygge at bulen udvikler sig ved at:

• anvende et brokbælte
• undgå forstoppelse, overvægt og tunge løft

Søg altid læge hvis

Hvis du får smerter i bulen/brokket, og det ikke kan skubbes på plads, kan det være tegn på at brokket er fastklemt.

Kvalme, opkastning og/eller stop i maven, kan være tegn på tarmslyng.

Hvis du oplever dette, skal du kontakte din egen læge, lægevagten eller sygeplejersken i klinikken snarest muligt.

Der kan være behov for undersøgelser og behandling.

Hvad betyder det?

Hvis din appetit er lille, kan det medføre at din krop ikke får nok energi og næringsstoffer. Det kan føre til vægttab, træthed, uoplagthed og nedsat immunforsvar. Det tærer på kroppen og især muskelvævet.

Det kan du gøre

Hvis du har nedsat appetit, er det vigtigt at spise mad, hvor du i små portioner får mange kalorier og meget protein.

Du skal derfor vende de almindelige kostråd på hovedet:

• Spar på frugt, grønt og fiberrig mad.
• Spis i stedet mad med et højt indhold af fedt og protein.

Spis det du kan lide og på de tidspunkter, hvor du er mest veloplagt.

Undgå at drikke til maden, da væske fylder i maven og giver en hurtig mæthedsfølelse.

Du kan kontakte sygeplejersken i klinikken hvis du har behov for råd og vejledning om kost og vægt.

Hvis du har brug for at tale med en diætist, kan du ringe til Kræftlinjen hos Kræftens Bekæmpelse.

Det kan også være, du kan få hjælp i din kommune.

Se oversigt over alle kommuners sundhedstilbud på sundhed.dk

Læs også:

Gode råd ved nedsat appetit og vægttab (Kræftens Bekæmpelse)

Opskrifter på sund mad og til spiseproblemer (Kræftens Bekæmpelse)

Hvad betyder det?

Det er normalt i de første måneder efter operationen, at man vejer lidt mindre end man plejer, og at man har nedsat appetit. 

Vægttab i forbindelse med sygdom og operation er ikke hensigtsmæssigt, da det tærer på kroppen, og især muskelvævet. 

Det kan du gøre

Det er vigtigt at spise protein- og energitæt kost, så du holder din normalvægt. Det er individuelt hvilken kost man tåler, og om dine kostvaner skal ændres. Du skal prøve dig frem.

Hvis du oplever et ikke-planlagt vægttab skal du være opmærksom på hvor meget du har tabt dig, og over hvor lang en periode.

Hvis du taber dig mere end 10% af din kropsvægt i løbet af tre måneder, uden at det er et planlagt, skal du undersøges nærmere. Et eksempel er, hvis du i juni måned vejede 100 kilo, og i september vejer 90 kilo.

Hvis du oplever dette, skal du kontakte din egen læge eller sygeplejersken i klinikken. 

Du kan altid kontakte sygeplejersken i klinikken hvis du har behov for råd og vejledning om kost og vægt.

Hvad betyder det?

For mange mennesker er det særdeles psykisk belastende at gennemgå et kræftbehandlingsforløb. Selv om man er robust og har et godt netværk, er det helt normalt at få følelsesmæssige og psykiske reaktioner.

Det kan du gøre

Det er vigtigt at du finder nogen i dit netværk, som du kan tale med om dine tanker og reaktioner.

Du kan også opsøge en patientforening. Her er der ofte mulighed for at komme i en netværksgruppe med andre patienter, der selv har oplevet at være i et sygdoms- og behandlingsforløb.

Hvis du oplever større psykiske problemer, er det vigtigt at søge hjælp hos din egen læge, som har mulighed for at henvise dig til en psykolog.

Gå til Tarmkræftforeningens hjemmeside

Kræftens Bekæmpelse kan vejlede dig hvis du ønsker at tale med en psykolog, eller du kan tage kontakt til egen læge som kan henvise dig.

Læs også: 

Angst og depression (Kræftens Bekæmpelse)

Psykisk påvirkning (livogkraeft.rm.dk)

Hvad betyder det?

Det er naturligt at have bekymring og frygt for at kræften vender tilbage.

For mange aftager bekymringen efterhånden som årene går, mens andre lever med denne bekymring og frygt resten af livet.

Hos nogen kan de følelsesmæssige reaktioner og den psykiske belastning udvikle sig til en svær psykisk belastning, Det er kendetegnet ved at dine tanker, følelser og adfærd ændrer sig, og din daglige funktion forringes.

Du kan f.eks. have svært ved at planlægge for fremtiden, gennemføre dine daglige aktiviteter, eller være plaget af tankemylder.

Det kan du gøre

Der kan være flere måder at håndtere denne bekymring og frygt.

Mange oplever lindring ved at tale med nogen om det. For nogen kan det, at være fysisk aktiv give overskud og velvære, og hjælpe med at fokusere på andet end kræften.

Og for nogen hjælper det rigtig meget at søge viden om ens egen sygdom og senfølger. Det kan give en følelse af kontrol over eget helbred.

Hvis du oplever større problemer, er det vigtigt at søge hjælp hos din egen læge som har mulighed for at henvise dig til en psykolog.

Kræftens bekæmpelse har også psykologer tilknyttet, som du kan tale med.

Læs også:

Angst og depression (Kræftens Bekæmpelse)

Psykisk påvirkning (livogkraeft.rm.dk)

Hvad betyder det?

For mange tager det lang tid at restituere efter sygdom og behandling, og man kan ikke nødvendigvis overkomme det samme som man kunne inden sygdommen.

Det er normalt at være træt og have brug for ekstra søvn og hvile i de første 6-12 måneder efter operationen. Trætheden kan have stor indvirkning på hverdagen. Ting du før har klaret som en naturlig del af hverdagen, kan nu tappe din energi.

Det kan du gøre

Selvom det kan være svært når energien er lille, er det vigtigt, at du bevæger dig i den udstrækning du kan, fordi det kan lindre trætheden og give mere energi. Du vil opleve at få mere energi i takt med, at du bevæger dig mere.

Planlæg din hverdag så den både indeholder aktiviteter og pauser. Om du går en tur i skoven eller noget andet er ikke afgørende. Gør dét du kan lide og i det omfang du kan overskue det.

Læg mærke til hvad der giver dig energi, og hvad der udmatter dig, så du bedre kan prioritere i hverdagen.

Du kan kontakte din kommune eller egen læge for at blive henvist til et rehabiliteringsforløb som f.eks. kan være fysisk træning.

Se oversigt over alle kommuners sundhedstilbud på sundhed.dk

Læs også:

Træthed (Kræftens Bekæmpelse)

Træthed (livogkraeft.rm.dk)

Hvad betyder det

Pludselig forværring af din træthed over få dage evt. i kombination med svimmelhed kan skyldes en lav blodprocent eller en infektion.

Nytilkommen eller vedvarende utilpashed eller træthed uden en oplagt forklaring kan være tegn på tilbagefald af din sygdom.

Det skal du gøre

Oplever du pludselig eller vedvarende forværring af din træthed, skal du kontakte egen læge eller sygeplejersken i klinikken.