Vi håber, at behandlingen vil lindre dine eventuelle symptomer eller holde udviklingen af sygdommen i ro i kortere eller længere tid.
Behandlingen vil ophøre, hvis undersøgelser viser, at den ikke har tilstrækkelig effekt, hvis du får uacceptable bivirkninger, eller hvis du selv ønsker at stoppe behandlingen.
En serie forløber således:
Dag 1: Nivolumab
Dag 1: Oxaliplatin
Dag 1-14: Capecitabin
Før og under behandlingen vil vi med regelmæssige mellemrum foretage undersøgelser for at kontrollere eventuelle bivirkninger, og du vil eventuelt blive skannet, for at vi kan vurdere behandlingens effekt på sygdommen.
Behandlingen med nivolumab og oxaliplatin gives i en blodåre i armen.
Behandlingen vil almindeligvis foregå ambulant, så du kan tage hjem, samme dag som du har fået behandlingen.
Du får udleveret capecitabin-tabletter via Kræftafdelingen ved start på hver serie
Medbring al ubrugt medicin ved næste besøg på Kræftafdelingen
Du må ikke knuse eller dele medicinen.
Hvis du glemmer at tage en dosis eller kaster op, skal du ikke tage en ny dosis, men blot tage den næste dosis som planlagt.
Hvis du har taget mere medicin, end lægen har foreskrevet, skal du straks kontakte Kræftafdelingen.
Risici og bivirkninger
Du kan få bivirkninger til behandlingen
Behandlingen påvirker ikke alene kræftcellerne, men også kroppens raske celler. Denne påvirkning betyder, at der kan forekomme bivirkninger.
Vi forventer ikke at se alle bivirkninger hos dig, men vi kan dog ikke på forhånd udelukke andre bivirkninger end dem, der er nævnt her.
Bivirkninger til behandlingen kan i visse tilfælde blive meget alvorlige, i værste fald være livstruende.
Der findes medicin, der kan afhjælpe eller mindske generne fra flere af bivirkningerne. Derfor er det vigtigt, at du fortæller os om de bivirkninger, du har. Det kan du enten gøre, når du kommer til behandling, eller ved at ringe til os forinden.
Meget almindelige bivirkninger
Blodmangel, øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader
Mavesmerter
For lidt calcium i blodet, for lidt kalium i blodet, for lidt natrium i blodet, for meget kalium i blodet, forhøjet calcium i blodet, forhøjet eller for lavt blodsukker
Ledsmerter, muskelkramper
Talebesvær, åndenød
Alvorligt udslæt og føleforstyrrelser på hænder og fødder
Hævelser pga. væskeophobning i kroppen
Diarré, forstoppelse, kvalme, opkastning
Feber, kraftesløshed, træthed
Forhøjet kreatinin i blodet, leverpåvirkning, påvirkning af bugspytkirtlen
Nedsat appetit
Muskelsmerter
Hovedpine
Skum i urinen
Hoste
Hudkløe, hududslæt.
Almindelige bivirkninger
Hjerterytmeforstyrrelser
Tinnitus
Forhøjet stofskifte, nedsat stofskifte
Sløret syn
Mundbetændelse, tyktarmsbetændelse
Smerter
Overfølsomhed (anafylaktisk shock - en akut alvorlig allergisk tilstand)
Luftvejsinfektion
Reaktioner og ubehag under infusionen eller injektionen
For meget fedt i blodet, for meget kolesterol i blodet, for meget natrium i blodet, væskemangel
Ledbetændelse
Nervebetændelse fx på arme og ben, svimmelhed
Akut nyreskade, akut nyresvigt, nyresvigt
Betændelseslignende reaktion i lungerne, lungebetændelse, væskesamling i lungehinderne
Hårtab, rødme
Blodprop, forhøjet blodtryk
Hurtig puls
Betændelse i skjoldbruskkirtel
Tørre øjne
Mundtørhed, smagsforstyrrelser
Forhøjet galdefarvestof, vægttab
Brystsmerter
Næseblod
Tør hud, ændret farve i huden, ændret hårfarve.
Ikke almindelige bivirkninger
Betændelse i hjertets hinder, hjertebetændelse, væskeansamling omkring hjertet
Betændelsestilstand i hypofysen, nedsat udskillelse af hormoner fra hypofysen
Årehindebetændelse i øjet
Betændelse i bugspytkirtlen, fisteldannelse, hul i tarmen
Leverbetændelse, ophobning af galde
Bindevævslidelse - sarkoidose, psoriasis
Diabetes, dårligt fungerende binyrebark, for meget syre i blodet
Muskelgigt, nedbrydning af kæbeknoglen
Nervebetændelse
Betændelsestilstand i nyren
Pletter på røntgenbillede af lungerne
Alvorlig hudreaktion
Betændelse i mavens slimhinde, smerter i tungen
Nældefeber
Kronisk betændelse i ansigtshuden.
Sjældne bivirkninger
Betændelse i lymfekirtler
Mavesår
Anafylaktisk shock - en akut alvorlig allergisk tilstand, Sjögrens syndrom
Syreophobning i blodet
Muskelbetændelse, muskelsygdom, nedbrydning af muskelvæv
Betændelse i hjernens hinder, hjernebetændelse, muskelsvækkelse, nerveforstyrrelser - fx føleforstyrrelser og lammelser i arme og ben, ødelæggelse af hinde omkring nervetråde
Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde
Karbetændelse
Blærebetændelse.
Bivirkninger med ukendt hyppighed
Sjælden blodsygdom
Afstødning af transplanteret organ
Lichen sclerosus.
Afstødning af transplanteret organ er set.
Hvis organismen ikke er i stand til at skille sig af med alle de celler, som Opdivo har ødelagt, kan der opstå såkaldt tumorlyse, som kan føre til et unormalt højt niveau af affaldsstoffer i blodet og eventuelt nyresvigt. Hvis der opstår smerter i siden, eller hvis der er blod i urinen, kan det være et tegn på tumorlyse, og man skal i dette tilfælde søge læge.
Alvorligt udslæt og føleforstyrrelser på hænder og fødder
Kraftesløshed
Nedsat appetit.
Almindelige bivirkninger
Afskalning af huden, betændelse i huden, forandringer af neglene, hudkløe, hududslæt, hårtab, plettet udslæt med fortykkelse af huden, rødme, tør hud, ændret farve i huden
Blodmangel, øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer
Blødning i mave-tarmkanalen, fordøjelsesbesvær, luft fra tarmen, mundtørhed, smagsforstyrrelser
Luftvejsinfektion, virusinfektioner
Feber, svimmelhed, søvnlignende sløvhedstilstand
Leverpåvirkning
Hovedpine, sløvhed, ændring i hudens følesans
Væskeophobning i fx arme og ben, årebetændelse
Brystsmerter
Forhøjet galdefarvestof, vægttab.
Ikke almindelige bivirkninger
Forvirring, panikanfald, talebesvær
Allergiske reaktioner, væskeophobning i ansigtet
Blodprop i hjertet, hjertekrampe, hjerterytmeforstyrrelser
Ansigtssmerter, balanceforstyrrelser, ophostning af blod
Forstoppelse, svamp i munden, tyktarmsbetændelse, væskeansamling i bughulen
Besvær med at styre arme og ben, hukommelsesbesvær, nervebetændelse fx på arme og ben
Betændelse i hudens dybere lag, overfølsomhed over for sollys, småblødninger i hud og slimhinder
Dannelse af fedtsvulster, diabetes, for lidt kalium i blodet, for meget fedt i blodet
Dobbeltsyn, sløret syn
Besvimelsesanfald, blodprop i de dybe vener, blodprop i lungerne, forhøjet blodtryk, hævelser pga. væskeophobning i kroppen, lavt blodtryk
Øget blødningstendens
Blod i urinen, udvidet nyrebækken, ufrivillig vandladning, urinvejsinfektion
Knoglesmerter, muskelsvaghed
Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer
Punkteret lunge
Blodforgiftning, svampeinfektion
Blødning fra skeden
Øresmerter.
Sjældne bivirkninger
Langsom puls
Påvirkning af ekg
Hornhindebetændelse, hornhindeforandringer
Alvorlig hudreaktion
Dårligt fungerende lever
Kramper i blodkarrene i fx arme og ben.
Meget sjældne bivirkninger
Hjernebetændelse
Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde.
Vær opmærksom på
Diarré og samtidig feber
Diarré, der varer i mere end 24 timer
Hovedpine, der varer mere end 24 timer
Udtalt træthed
Besvær med at trække vejret
Ondt i øjnene eller synsforstyrrelser
Vedvarende kvalme og opkastning
Tegn på infektion som f.eks. kulderystelser, feber, svie ved vandladning, hoste eller synkesmerter
Pludseligt opstået forpustethed og smerter i brystet.
Hvis du tager naturmedicin, kosttilskud eller anden medicin end den, der er ordineret på Kræftafdelingen, er det vigtigt, at du fortæller det. Dette skyldes, at det kan have betydning for effekten af den behandling, du får på Kræftafdelingen.
Hvis du kommer i kontakt med en læge uden for Kræftafdelingen, er det vigtigt, at du fortæller, hvilken behandling du er i gang med på Kræftafdelingen.
Hvis du eller din partner kan blive gravid, skal I anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel såsom spiral, p-piller, p-stav, p-plaster, p-ring eller p-sprøjte under behandlingen og i 7 måneder efter behandlingens ophør.
Kvinder, der ammer, skal ophøre med dette for at beskytte barnet.
Opbevar medicinen utilgængeligt for børn
Kontakt
Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte afdelingen. Telefonnummeret står på dit kontaktkort.
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.