Behandlingen vil ophøre, hvis undersøgelser viser, at den ikke har tilstrækkelig effekt, hvis du får uacceptable bivirkninger, eller hvis du selv ønsker at stoppe behandlingen.
En serie forløber således:
Dag 1-5: Actinomycin D (i en blodåre).
Dag 1-5: Methotrexat (tabletter).
Før og under behandlingen vil vi med regelmæssige mellemrum foretage undersøgelser for at kontrollere eventuelle bivirkninger, og for at vi kan vurdere behandlingens effekt på sygdommen.
Behandlingen med actinomycin gives i en blodåre i armen.
Det vil almindeligvis foregå ambulant, så du kan tage hjem, samme dag som du har fået behandlingen.
Ved start på hver serie skal du komme ind på Kræftafdelingen, hvor du vil få udleveret tabletter til den næste serie.
Medbring al ubrugt medicin ved næste besøg på Kræftafdelingen
Methotrexat kan give irritation af slimhinderne i din mund.
De dage, du får behandling med methotrexat, skal du derfor skylle munden med folininsyre, umiddelbart efter at du har taget tabletterne.
Du vil ligeledes få udleveret folininsyre fra Kræftafdelingen.
Det vil sige mindst 1 time før du planlægger at spise, eller 2 timer efter du har spist.
Du må ikke knuse eller dele medicinen.
Skyl munden, hvis du ved en fejl tygger eller sutter på medicinen
Hvis du glemmer at tage en dosis eller kaster op, skal du ikke tage en ny dosis, men blot tage den næste dosis som planlagt.
Hvis du har taget mere medicin, end lægen har foreskrevet, skal du straks kontakte Kræftafdelingen.
Risici og bivirkninger
Du kan få bivirkninger til behandlingen
Behandlingen påvirker ikke alene kræftcellerne, men også kroppens raske celler. Denne påvirkning betyder, at der kan forekomme bivirkninger.
Vi forventer ikke at se alle bivirkninger hos dig, men vi kan dog ikke på forhånd udelukke andre bivirkninger end dem, der er nævnt her.
Bivirkninger til behandlingen kan i visse tilfælde blive meget alvorlige, i værste fald være livstruende.
Der findes medicin, der kan afhjælpe eller mindske generne fra flere af bivirkningerne. Derfor er det vigtigt, at du fortæller os om de bivirkninger, du har. Det kan du enten gøre, når du kommer til behandling, eller ved at ringe til os forinden.
Generelle bivirkninger Kvalme, opkast, en følelse af utilpashed, problemer med nyrefunktionen, feber, nedsat vækst, vanskeligt ved at få børn, ondt i muskler, træthed. Kramper i muskler. Infektioner, herunder alvorlig infektion i blod eller væv, hvilket kan være alvorligt og kan i værste fald resultere i dødsfald.
Lunge Infektion i lungerne.
Mund Besvær med at synke, ømhed i munden, sår i munden. Ømme og sprækkede læber.
Mave-tarm Mavesår, ondt i maven, diarré, infektion. Appetitløshed. Betændelsesreaktion i endetarmen. Nedsat leverfunktion.
Blod Nedsat antal hvide blodlegemer. Nedsat antal røde blodlegemer. Nedsat antal trombocytter.
Hud og væv Hvis actinomycin D kommer på huden, vil der komme skade på huden og vævet under huden. Huden kan blive rød, og der kan komme vabler. Hududslæt. Acne/bumser. Opblussen af rødme i huden. Forværring af misfarvning af huden på hud, der har været udsat for stråleterapi. Nældefeber. Hævelse i ansigt og tunge.
Meget almindelige bivirkninger
Kvalme, mavesmerter, mundbetændelse, opkastning, sår i munden
Forhøjet galdefarvestof, leverpåvirkning
Nedsat appetit.
Almindelige bivirkninger
Blødning, påvirkning af knoglemarvens produktion af blodlegemer
Lammelse, lammelse i den ene ansigts- og kropshalvdel, påvirkning af hjernen
Betændelse i bugspytkirtlen, blødning i mave-tarmkanalen
Helvedesild, infektioner
Nedsat antal sædceller i sædvæsken, nedsat evne til at få børn, vandladningsbesvær
Lungebetændelse, væskesamling i lungehinderne
Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, hævede lymfeknuder
Svimmelhed
Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde
Karbetændelse.
Sjældne bivirkninger
Ophørt urinproduktion
Knoglebrud
Diabetes
Humørsvingninger, problemer med tankevirksomhed og hukommelse
Arvæv i lungerne, lungesygdom, åndenød
Forstyrrelse i saltbalancen
Overfølsomhed over for sollys, småblødninger i hud og slimhinder
Blødning fra mave-tarmkanalen, hul på tarmen
Leverbetændelse
Blodmangel, lavt indhold af immunglobulin i blodet
Blodpropper, lavt blodtryk
For lidt ilt i blodet, sårhelingsproblemer
Blodforgiftning
Synsforstyrrelser.
Meget sjældne bivirkninger
Betændelse i lymfekirtler
Betændelse i hjernens hinder
Forbigående blindhed
Opkastning af blod, udspiling af tyktarmen
Blod i urinen
Impotens
Nedsat proteinmængde i blodet
Betændelse i hjertets hinder, væskeophobning i hjertesækken
Pludselig død
Tinnitus.
Bivirkninger med ukendt hyppighed
Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer
Nedbrydning af kæbeknoglen
Påvirkning af nervesystemet.
Vær opmærksom på
Kontakt Kræftafdelingen, hvis du oplever et eller flere af følgende symptomer:
Tegn på infektion som f.eks. kulderystelser, feber, svie ved vandladning, hoste eller synkesmerter
Så svær irritation af mundslimhinden, at du får vanskeligt ved at spise og drikke.
Hvis du tager naturmedicin, kosttilskud eller anden medicin end den, der er ordineret på Kræftafdelingen, er det vigtigt, at du fortæller det. Dette skyldes, at det kan have betydning for effekten af den behandling, du får på Kræftafdelingen.
Hvis du kommer i kontakt med en læge uden for Kræftafdelingen, er det vigtigt, at du fortæller, hvilken behandling du er i gang med på Kræftafdelingen.
Hvis du eller din partner kan blive gravid, skal I anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel såsom spiral, p-piller, p-stav, p-plaster, p-ring eller p-sprøjte under behandlingen og i 7 måneder efter behandlingens ophør.
Det er vigtigt, at du anvender et sikkert svangerskabsforebyggende middel under behandlingen og i et år efter behandlingen, da vi ellers ikke kan vurdere, om en stigning i dine blodprøver skyldes tilbagefald af din sygdom eller en graviditet.
Kvinder, der ammer, skal ophøre med dette for at beskytte barnet.
Opbevar medicinen utilgængeligt for børn
Kontakt
Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte afdelingen. Telefonnummeret står på dit kontaktkort.
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.