Ernæring og hæmodialyse

Ved hæmodialyse renses din krop for affaldsstoffer, da dine nyrer ikke længere selv kan udskille disse. Dog kan hæmodialyse ikke fjerne hele mængden af affaldsstofferne. 

Kroppen får hovedsageligt affaldsstoffer fra mad og drikke, som du indtager. Kroppen har brug for byggesten i form af sund og varieret kost, men ved ophobning af visse affaldsstoffer får det negative konsekvenser. 

En blodprøve viser, om du har for mange affaldsstoffer i kroppen samt giver dig navnet på det specifikke affaldsstof. 

Du skal være opmærksom på, hvad du spiser og drikker. Det kan være nødvendigt at ændre dine kostvaner. 

Ved dialysevenlig kost skal du have fokus på at begrænse indtaget af disse to mineraler gennem maden: 

• Kalium 
• Fosfor 

Du skal desuden være opmærksom på at mindske dit saltindtag samt sørge for at få nok kalorier og proteiner. 

Du kan i starten af din hæmodialysebehandling opleve madlede, smagsforandringer og manglende appetit, men det er vigtigt, at du ikke taber dig. Derfor skal du sørge for at få nok kalorier og protein. 

Hvad er kalium? 

Kalium er et vigtigt mineral i kroppen, som blandt andet sikrer, at dit hjerte slår, som det skal. Du får kalium igennem din mad. 

Ved ophobning af kalium i kroppen, kan kroppens muskler og hjerte påvirkes negativt. Man kan ikke udelukke kalium helt fra kosten, men det kan begrænses. 

Hvordan begrænser jeg kalium?

Du skal begrænse følgende fødevarer: 

• Chokolade
• Nødder, tørrede frugt
• Rå grøntsager
• Frisk frugt
• Rå grøntsager
• Kaffe

Hvilke fødevarer indeholder mindre kalium?

Du kan foretrække følgende fødevarer: 

• Plantedrikke
• Kartofler, pasta og ris
• Marmelade, syltetøj og honning
• Ubegrænset kogte grøntsager
• Te
• Kogte bælgfrugter
• Diverse brød
• Henkogt frugt 

Hvad er fosfor?

Fosfor er et mineral, som findes i dine celler og væv i kroppen. Fosfor er sammen med blandt andet calcium et vigtigt element i at holde dine knogler stærke.

For meget fosfor i kroppen øger risikoen for forkalkede blodkar og knogleforstyrrelser. 

Fosfor er et indholdsstof i maden og findes som tilsætningsstof i mange fødevarer. 

Hvordan kan jeg begrænse mit indtag af fosfor? 

Du skal begrænse følgende fødevarer: 

• Æggeblommer
• Ost
• Chokolade
• Mejeriprodukter
• Marcipan og nougat
• Sodavand med tilsat fosfor 

Hvilke fødevarer indholder mindre fosfor? 

Du kan foretrække følgende fødevarer:

• Friske og frosne grøntsager
• Frisk og henkogt frugt
• Æggehvide
• Plantedrikke
• Diverse brød
• Flødeost/friskost
• Marmelade/syltetøj
• Kartofler, pasta og ris 
•  

Når fosfor måles ved en blodprøve, får det navnet fosfat. Derfor skal du kigge efter blodprøven P-fosfat i dine blodprøve svar. 

Du bør maks spise 5-6 gram (ca. 1 tsk) salt om dagen. Det gælder alt slags salt som fx bordsalt, Læsø salt, Himalaya salt, sort salt og røget salt. 

Hvis du har meget salt i kroppen: 

• bindes væske
• tørsten øges
• blodtrykket stiger

I Danmark får vi ca. 70-80% af vores daglige saltindtag fra forarbejdet fødevarer som færdigretter, brød, pålæg og ost. 

Gode råd til begrænsning af saltindtag: 

• Prioriter nøglehulsmærker når du handler
• Giv maden smag med kraftige krydderier som fx hvidløg, chili, ingefær og citrongræs
• Smag på maden inden du kommer ekstra salt på 
• Stil ikke saltbøssen på spisebordet
• Anvend middagsrester som pålæg
• Skær ned på fødevarer med højt saltindhold fx pølser, bacon, chips og færdigretter 

Du må ikke tabe dig

Det er vigtigt, at du spiser nok og varieret. For at dække dit daglige behov for kulhydrater, proteiner og fedt skal du spise en passende mængde. Du må ikke tabe dig medmindre, at det er planlagt med sundhedspersonalet. 

Hvor mange proteiner har jeg brug for? 

Der er protein i næsten alle fødevarer. Du skal have 1-1,2 gram protein pr. kg kropsvægt dagligt. Det vil sige, at hvis du vejer 80 kg, skal du have ca. 80-98 gram protein om dagen. 

Eksempler på protein indhold:

• Et glas mælk har ca. 7 g protein
• 100 g havregryn har ca. 13 g protein
• 1 æg har ca. 13 gprotein
• 100 g kød har ca. 20 g protein 
• En skive franskbrød har ca. 5 g protein
• En skive pålæg har ca. 2,5 g protein 

Du vil møde Nyresygdommes diætist i Dialyseklinikken. Hun hjælper med at tilpasse din kost til din hverdag og din hæmodialysebehandling. 

Diætisten kan desuden hjælpe dig, hvis du har haft et ufrivilligt vægttab eller hvis du ønsker at tabe dig.