Sådan regulerer du dit blodsukker ved fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet giver mere stabile blodsukre:

• Fysisk aktivitet er sundt for din krop og giver mere stabile blodsukre og bedre regulation af blodsukre, når du generelt har et højt fysisk aktivitetsniveau
• Lavt blodsukker under fysisk aktivitet skyldes, at sukker fra blodet overføres til musklerne, når musklerne arbejder, hvorved blodsukkeret sænkes
• Fysisk aktivitet øger dine musklers følsomhed overfor insulin i op til to døgn efter træning. Kroppens behov for insulin er mindre efter fysisk aktivitet, end det var før, og man derfor kan opleve at have behov for mindre insulin

Aktivitetsformerne kan inddeles i udholdenhedstræning, eksplosiv træning og blandede aktiviteter. Prøv at ramme et startblodsukker, der passer til aktiviteten:

• Udholdenhedstræning er lavintense aktiviteter som fx. gang, rolige løbe- og cykelture, der ofte får blodsukkeret til at falde.
  
  Prøv her at ramme et startblodsukker på mellem 7 og 10 mmol/l

• Eksplosiv træning er højintense aktiviteter som fx. sprint og tung styrketræning, der får blodsukkeret til at stige.
  
  Prøv her at ramme et startblodsukker på mellem 5 til 7 mmol/l
• Blandede aktiviteter med både lav og høj intensitet som fx håndbold og fodbold kan få blodsukkeret til både at falde og stige, men det vil typisk ligge stabilt.
  
  Prøv her at ramme et startblodsukker på mellem 6 og 8 mmol/l

Husk at reducere basalinsulin eller sæt din pumpe på motionsindstilling i god tid inden træning. Følg vejledningen i nedenstående figur (klik på billedet for at hente en større udgave):

Hvis du har en AID insulinpumpe, kan du læse mere om AID pumper og fysisk aktivitet via dette link:

https://videncenterfordiabetes.dk/viden-om-diabetes/type-1-diabetes/behandling/udstyr-og-teknologi/insulinpumper/aid-pumpe-og-fysisk-aktivitet

Der kan være behov for at nedjustere måltidsinsulinen, hvis du spiser et måltid mindre end 2 timer før end træning. Denne reduktion bør være mellem 25 og 75%. Har du en AID-pumpe, skal reduceringen være 25-33% af den foreslåede dosis af pumpen

Du skal reducere bolusinsulin mere ved længerevarende aktivitet end ved korterevarende.

Du kan bruge nedenstående som en guide til, hvordan du skal forholde dig inden træning ud fra din blodsukkermåling.

Under 5 mmol/l²

• Indtag 10-20 gram hurtige kulhydrater uden insulin til
• Udsæt træning indtil dit blodsukker er stigende

Mellem 5-7 mmol/l²

• Indtag 10-20 gram hurtige kulhydrater ved udholdenhedstræning
• Eksplosiv træning kan påbegyndes uden indtagelse af kulhydrater

Mellem 7-15 mmol/l²

• Udholdenhedstræning kan påbegyndes
• Øvrig træning kan også påbegyndes, men vær opmærksom på, at blodsukkeret kan stige yderligere

Over 15 mmol/l²

• Hvis du har højt blodsukker og føler dig veltilpas, kan du som udgangspunkt godt træne. Vær dog opmærksom på, at blodsukkeret kan stige yderligere under træning og du kan have behov for at tage insulin. Sørg for at holde dig velhydreret.
• Hvis du har højt blodsukker og samtidig føler dig utilpas, bør du måle ketoner. Hvis ketonerne i blodet er over 1,5 mmol/l, bør du undlade at træne. Tag i stedet insulin og kontakt din diabetesbehandler.

Kig også på trendpile 10 minutter før aktivitet

• Hvis ↑ - Muligvis ikke behov for ekstra kulhydrater
• Hvis → - Tag de foreslåede kulhydrater
• Hvis ↓ - Tag evt. mere end de foreslåede kulhydrater

• Tjek dit blodsukker hvert 20. minut under træning, og indtag kulhydrater ved behov. Brug gerne sportsdrik, gel eller andet med blandede kulhydrater.
• Du kan bruge nedenstående som en guide til, hvordan du skal forholde dig under træning.

Træning i op til 30 minutter

Kulhydrater er typisk ikke nødvendigt. 

Evt. 10-20 g kulhydrater afhængigt af aktivt insulin i kroppen.

Træning i 30-60 minutter

Udholdenhedstræning

Små mængder kulhydrater (10-30 g/time).

Meget aktivt insulin: Kulhydrater 30-60 g/time.

Eksplosiv træning

Typisk ingen kulhydrater.

Træning i 60-150 minutter

30-60 g kulhydrater pr. time (evt. op til 75 g) til at forhindre hypoglykæmi og øge præstationen. Kulhydrater skal fordeles over aktiviteten (10-20 g kulhydrater pr. 20. minut).

Træning i mere end 150 minutter

60-90 g kulhydrater pr. time fordelt over aktiviteten (20-30 g kulhydrater pr. 20. minut).

Brug en blanding af kulhydratkilder (f.eks. maltodextrin, isomaltulose og fruktose).

Efter træning kan der være behov for ekstra kulhydrater for at genopbygge dine depoter. Især efter langvarig eller hård træning. Samtidig er kroppen også ekstra følsom for insulin. Du kan bruge nedenstående som en guide til, hvordan du skal forholde dig efter træning i forhold til kulhydrater og insulin.

Første måltid indtaget efter træning

Efter træning er det vigtigt med et måltid med kulhydrater. Efter langvarig og hård træning anbefales et måltid med 1,0-1,2 g kulhydrater pr. kg legemsvægt med en passende insulinjustering (overvej at reducere insulinbolus med op til 50 %)

Før sengetid

Spis evt. lille et natmåltid med 10-20 g komplekse kulhydrater, fedt og protein (f.eks. rugbrød med pålæg, skyr, etc.)

Motion og type 1-diabetes - Diabetes.rm.dk

Forløb for idrætsaktive med type 1-diabetes - Diabetes.rm.dk