Maskerespirator / NIV behandling - Aarhus Universitetshospital

Om behandlingen

NIV-behandling (non-invasiv ventilation) er en behandling med maske og apparat, som understøtter din vejrtrækning.

Apparatet giver to forskellige lufttryk:

Et højt tryk under indånding, som hjælper med at få tilstrækkelig luft ned i lungerne
Et lavt tryk under udånding, som er med til at holde dine luftveje åbne

Behandlingen afhjælper besværet eller utilstrækkelig vejrtrækning (respirationsinsufficiens).

NIV-behandling anvendes især om natten, men nogle har også gavn af at bruge behandlingen i dagtimerne.

Ved respirationsinsufficiens kan du opleve et eller flere af de symptomer, der er vist på billedet.

NIV-behandling hjælper din vejrtrækning med at få mere luft ned i lungerne.

Det betyder, når du bruger behandlingen, at:

Du får mere ilt i kroppen og kuldioxid (affaldsstof) fjernes bedre, hvilket kan bl.a. mindske træthed, hovedpine og koncentrationsbesvær
Vejrtrækningen lettes, så følelsen af åndenød og anstrengelse mindskes
Søvnen forbedres, fordi vejrtrækningen bliver mere stabil om natten

Det er meget forskelligt fra person til person, hvor lang tid det tager at vænne sig til at sove med NIV-udstyret

For de fleste kræver det tålmodighed og vedholdenhed at komme godt i gang med NIV-behandlingen, og det kan tage alt fra dage til måneder at vænne sig til udstyret.

For at komme godt i gang, kan det være en god idé, at du tager udstyret på om dagen, mens du er vågen, for at vænne dig til luften og masken. Du kan eventuelt se tv, læse eller lignende, mens du sidder med udstyret tilkoblet.

Det er vigtigt, at du er vedholdende og tager udstyret på hver aften når du går i seng. Det er ikke sikkert, at du kan have udstyret på hele natten i første omgang -Hellere i kort tid end slet ikke.

Hvis du sover uden NIV-udstyret, vil vejrtrækningen blive som før, mere besværet igen og symptomerne på respirationsinsufficens vender tilbage.

NIV-behandlingen kan foregå med forskellige NIV-apparater og forskellige typer masker. Uanset hvilket apparat og maske du får udleveret, er principperne for behandlingen den samme. Apparatet og masken bliver tilpasset til dig.

Det er vigtigt, at masken er justeret og sidder rigtigt for, at behandlingen bliver en succes.

Der er forskellige justeringsmuligheder afhængig af masketypen, så brug derfor tid på at justere masken korrekt.

Du skal undgå lækage ved øjnene og andre steder. Nogle må dog acceptere en mindre lækage under næsen eller ved hagen, hvilket er acceptabelt.

Hvis headgearet strammes for meget, er der risiko for at udvikle tryk – særligt hen over næseryggen. Samtidig er der en risiko for, at masken ikke kan slutte tæt, da maskens forsegling bliver klemt sammen.

En fugter tilføjer fugt og varme til den luft, som NIV-apparatet leverer. Formålet er at forhindre udtørring af slimhinderne i næse, mund og hals, som kan opstå under behandlingen.

Ikke alle har behov for en fugter på deres behandling. Tag kontakt til Respirationscenteret, hvis du mener du kan have gavn af en fugter.

Risici og bivirkninger

Rødmen af huden, kan skyldes, at masken strammer. Dette er normalt, men hvis rødmen ikke forsvinder inden for nogle timer kan det evt. skyldes at masken sidder for stramt.
Prøv at justere masken og evt. løsne den en anelse.

Rødmen kan også skyldes fugt mellem maske og hud som savl og sved, og kan oftest afhjælpes med lærredsklude af bomuld.

Kontakt Respirationscenteret, hvis hudproblemerne ikke forsvinder efter nogle timer eller hvis der kommer udslæt i ansigtet svarende til masken. Det kan være udtryk for overfølsomhed overfor det silikonemateriale, som masken er lavet af.

Hvis du får tørre, irriterede øjne kan det skyldes, at masken ikke har siddet korrekt, så luften blæser op i din øjne og udtørrer/irriterer dine slimhinder.
Du kan afhjælpe dette ved at tilpasse og justere masken. Hvis det ikke hjælper så kontakt Respirationscenteret.

Hvis du får stoppet eller løbende næse skyldes det slimhindernes reaktion på luftstrømmen. Det kan også skyldes manglende fugt.

Symptomerne forsvinder som regel ved brug af næsespray med saltvand.

Der kan evt. sættes en fugter på maskinen. Kontakt Respirationscenteret.

Hvis du allerede har en fugter på maskinen, kan du prøve at justere den. se under "Mere information".

Forkølelse og allergi

Det kan være svært at anvende udstyret, hvis du er forkølet, eller hvis du er stoppet i næsen på grund af allergi.
I en sådan situation bør du anvende saltvands næsespray.

Det kan hjælpe at tage slangen under dynen, eller du kan lave eller købe et slangeovertræk af stof. Der kan eventuelt tilkobles en fugter til NIV-apparatet, hvis du ikke allerede har det.

Nogle er i starten af NIV-behandlingen generet af muskelspændinger i nakke og skuldre. Det opstår hyppigst hos de personer, hvor der er behov for høje tryk på NIV-apparatet, eller hvis headgearet er strammet for meget.

Hvis du oplever dette, kan du i starten af behandlingen anvende håndkøbsmedicin fx 1 g Paracetamol.

Når du starter NIV-behandling, kan du opleve en fornemmelse af oppustethed og/eller luft i maven. Dette kan medføre øget tendens til at bøvse og/eller prutte.

Du kan forsøge med håndkøbsmedicin fra apoteket, som kan lindre generne. Ofte kan problemet dog også afhjælpes ved justering af indstillingerne på NIV-apparatet. Kontakt derfor Respirationscenteret for rådgivning og eventuel tilpasning.

Nogle patienter kan opleve at vågne om natten med en fornemmelse af kraftigt blæs fra NIV-apparatet.

Apparatet er indstillet efter dine individuelle behov og giver støtte til vejrtrækningen, når du har brug for det.

En oplevelse af øget tryk kan dog skyldes, at masken ikke slutter tæt og dermed giver lækage.

I enkelte tilfælde kan det være nødvendigt at justere apparatets indstillinger. Dette skal altid ske i samråd med Respirationscenteret.

Nogle patienter får i løbet af natten ubevidst taget masken af og får derfor ikke sovet en hel nat med NIV-apparatet. Derved opnår man en mindre effektiv behandling.

Hvis du oplever dette, kan årsagen være, at din næse stopper til om natten, og at du derfor ikke kan trække vejret.

Problemet kan måske løses med en fullface-maske eller en fugter. Det kan også være et spørgsmål om tilvænning til behandlingen.

Vær opmærksom på

Tag ledningen ud af stikkontakten inden rengøringen.
Maskinen tørres efter behov af med en ren, fugtig og hårdt opvredet klud
Lad maskinen tørre helt, inden ledningen sættes i stikkontakten igen
Maskinen tåler absolut ikke, at der kommer vand ind i den

Fugterkammeret tømmes og tørres af dagligt.

Rengøres én gang om ugen.
Adskil fugterkammeret og vask det i et mildt og uparfumeret opvaskemiddel. Skylles herefter grundigt og tørres med en ren fnugfri klud. Må ikke tørres i direkte sollys eller på varmekilde (radiator o. lign.)
Ved kalkaflejringer i fugterkammeret blandes 1 del husholdningseddike med 10 dele vand, hvorefter det står 30 minutter i kammeret. Herefter rengøres det på ovenstående måde.

Pande- og ansigtspuderne (cusion) vaskes/aftørres dagligt. De må ikke ligge i blød. Der må ikke bruges sprit- og vådservietter.

Masken rengøres én gang om ugen.
Adskil ikke masken og vask den i et mildt og uparfumeret opvaskemiddel. Skylles herefter grundigt og tørres med en ren fnugfri klud. Må ikke tørres i direkte sollys eller på varmekilde (radiator o. lign.)

Headgear vaskes i hånden en gang om ugen eller ved behov.

Rengøres én gang om ugen.
Slangen lægges i blød i 15 min i vand med et mildt og uparfumeret opvaskemiddel.

Skylles herefter grundigt og tørres med en ren fnugfri klud. Må ikke tørres i direkte sollys eller på varmekilde (radiator o. lign.)
Slangen kan med fordel hænges et rent sted eller tørres med en hårtører med kold luft. Brug ikke varm luft, da dette kan smelte slangen.

Der findes forskellige apparater og filtre.

Hvis du har et hvidt filter er det et engangsfilter der skal tilses og "bankes af" hver 14. dag og skiftes ca. hver 3 mdr.

Hvis du har et gråt/sort filter er det et genanvendeligt filter, dette tjekkes og skylles med varmt vand hver 14. dag. Lad filteret tørre helt inden det sættes i apparatet. filteret skiftes ca. hver 6 mdr.

Videre forløb

Din behandling bliver fulgt af Respirationscenter Vest. En læge vil foretage en individuel vurdering og lægge en plan for din fremadrettede opfølgning.

En opfølgende plan kan for eksempel være:

Indlæggelse i sengeafdelingen
Ambulant kontrol
Videoopkald

BEMÆRK! Husk altid NIV-apparatet, maske, slange og eventuel fugter til hvert besøg på Respirationcenteret.

NIV behandling er som udgangspunkt en livslang behandling.

Hvis du selv ønsker at afslutte din behandling

Hvis du selv ønsker at afslutte din NIV behandling, skal du kontakte Respirationscenteret.

Hvis du er overvægtig, kan et vægttab muligvis bedre din vejrtrækning.
Minimer alkohol, da det gør din vejrtrækning værre.
Reducer brug af sovemedicin, beroligende og stærk smertestillende medicin i samråd med din læge.
Undgå rygning, da det giver dårligere luftpassage og nedsat iltniveau i blodet.
Dyrk motion (dog ikke lige før sengetid, da det nedsætter søvnkvaliteten).
Respirationsinsufficens kan være lejringsbestemt. Det betyder, at hvis din vejrtrækning forværres fx hvis du ligger på ryggen, så kan du prøve at undgå at sove i denne stilling.
Hvis du oplever nedsat luftpassage i næsen, kan du bestille tid til at blive undersøgt af en øre-, næse- halslæge, da du kan have polypper, forstørrede mandler eller eventuelt en skæv næseskillevæg.

Kun de patienter, der udfra en lægelig vurdering udgør en fare i trafikken, vil få udstedt et lægefagligt kørselsforbud. Den lægefaglige vurdering sker i henhold til de gældende retningslinjer fra Styrelsen for Patientsikkerhed.

Mere information

Indstilling af fugteren

Fugteren kan indstilles, som det føles bedst for dig. Justér den gerne, indtil du oplever god komfort.

Mange fugtere skal indstilles afhængigt af vejret, temperaturen og luftfugtigheden i omgivelserne. Det er helt normalt at skulle ændre indstillingerne løbende.

Vand i fugteren

Brug altid kogt og afkølet vand i fugteren for at sikre en god og hygiejnisk behandling. Vandet kan anvendes i op til 24 timer efter, det er blevet kogt. Husk altid at tømme fugteren for vand efter brug.

Placering af NIV med fugter

Når du bruger fugter på dit NIV-apparatur, er det vigtigt, at NIV‑apparatet står lavere end dit hoved. Det mindsker risikoen for, at kondensvand, kan løbe op i slangen og masken.

Det er vigtigt, at maskinen ikke står direkte på gulvet, da den derved kan suge støv til sig.

Du kan tage udstyret med overalt.

Hvis du skal passere en landegrænse eller have udstyret med i et fly, skal du have et rejsekort/-brev sammen med NIV-udstyret. Kortet/brevet forklarer på engelsk at udstyret er til medicinsk brug ift. sikkerhedskontrol.

NIV-udstyret skal altid tages med som håndbagage i flyet.

Rejsekort/-brev kan bestilles hos sekretæren på Respirationscenter Vest.

Vigtigt vedrørende strøm i udlandet til NIV-apparatet

Se vejledningen i forhold til strømtilslutning af apparatet, når det skal med på rejse.

Du kan også købe et batteri til NIV-apparatet, hvis du rejser steder, hvor der ikke er adgang til strøm. Batteriet er ekstraudstyr, som du kan købe for egen regning hos producenten.

Slanger, masker, filtre og reservedele kan bestilles ved Forsyning og Serviceafdelingen.

Mail: auh.hjemmepatienter@rm.dk
Telefon: 7845 8200 (alle dage kl. 08.00-12.00)

Kontakt

Respirationscenter Vest

Mail: RCV@rm.dk

Telefon:

Sekretærer
- Tlf.: 7845 1355
- Træffetid:Mandag-torsdag kl. 8.30-14.30, fredag 8.30-13.00
Sundhedspersonalet
- Tlf.: 24778405
- Træffetid: Mandag til fredag mellem 08.30-14.30

Maskerespirator/NIV behandling

Om behandlingen

Sådan fungerer NIV

Symptomer ved respirationsinsufficens

Hvad gør behandlingen?

Det kræver tilvænning

Apparatur

Masken

Fugter

Risici og bivirkninger

Sår eller irritation på huden

Tørre, irriterede øjne

Stoppet eller løbende næse

Din næse føles kold

Muskelspændinger i nakke og skuldre

Luft i maven

Oplevelse af kraftig blæs

Hvis du tager masken af i søvne

Vær opmærksom på

Rengøring af maskinen

Rengøring af fugterkammer

Rengøring af masken

Rengøring af slangen

Rengøring og skift af filter

Videre forløb

Kontrol af NIV behandling

Behandlingen er livslang

Hvis du selv ønsker at afslutte din behandling

Hvad kan du selv gøre?

Kørsel

Mere information

Fugter -Værd at vide

Indstilling af fugteren

Vand i fugteren

Placering af NIV med fugter

Stil ikke maskinen direkte på gulvet

Vigtigt at vide, hvis du skal ud at rejse

Vigtigt vedrørende strøm i udlandet til NIV-apparatet

Bestil slanger, filtre m.m. hos Forsyning og Service

Kontakt

Respirationscenter Vest