H9: Operation for kræft i overkæben med tindingemuskellap

Kontakt vores Booking i Øre-, Næse- og Halskirurgi, hvis der opstår en akut sygdom f.eks. feber eller forkølelse eller forhindring i at møde på det aftalte tidspunkt.

Rygning hæmmer helingen af dine sår. Derfor anbefaler vi, at du nedsætter rygning til et minimum de sidste 14 dage før operationen og i tiden efter operationen, hvor såret skal hele.

Du bør have indkøbt smertestillende håndkøbsmedicin (f.eks. Panodil, Ipren) til brug efter hjemkomsten.

En god mundhygiejne i mundhulen er vigtig, for at forebygge infektioner og andet ubehag.

Operation i mundhulen vil som regel medføre en vis grad af blødning, sår/belægninger og smerter/ubehag.

Desuden kan der forekomme betændelse, svamp, slim, tørhed af munden, sejt spyt og synkebesvær.

Afhængigt af operationens omfang vil du kunne opleve besvær med at holde på mundvandet. Det kan være forbundet med stort ubehag at spise og drikke, når der er opstået mundgener. Derfor er det vigtigt at forebygge disse.

De første 8 dage efter operationen må du ikke få noget at spise.

Du får din ernæring gennem en sonde. Du må dog drikke vand og kamillete fra dagen efter operationen.

Rygning vil ofte forværre mundgenerne, da det udtørre slimhinderne.

Forsøg at trække vejret gennem næsen frem for munden, da det vil udtørre slimhinderne mindre.

Hvis du bruger briller, høreapparater og/eller protese, må du gerne beholde dem på til du kommer til operationsgangen.

Her vil de blive opbevaret under operationen.

Husk etui til briller og kontaktlinser.

Hospitalet påtager sig ikke ansvaret for dine værdigenstande under din indlæggelse. Derfor anbefaler vi, at du lader smykker blive hjemme og kun medbringer få kontanter.

Det er en god ide at medbringe læsestof eller lignende, da der kan være ventetid.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Hvis du får blodfortyndende medicin, er det vigtigt, at du er opmærksom på at holde pause med medicinen efter aftale med lægen.

Se, hvordan du tager din medicin op til operationen 

Hvis du har diabetes (sukkersyge) og tager medicin for det, skal du måske undlade at tage noget af medicinen i forbindelse med din operation.

Se, hvad du skal gøre:

• Langtidsvirkende insulin, f.eks. Semglee, Lantus, Abasaglar, Levemir, Toujeo, Tresiba
  Fortsæt som vanlig, dvs. vanlig morgendosis tages.
• Ozempic, Trulicity, Victoza, Xultophy, Wegovi
  Fortsæt som vanligt.
• Insulinpumpe
  Fortsæt med basal infusion.
• Alle tabletter for sukkersyge
  Tag ikke medicinen den dag, du skal opereres
• Hurtigtvirkende insulin og Mixtard insulin
  Tag ikke medicin den morgen, du skal opereres

Vi måler dit blodsukker før, under og efter operationen

I forbindelse med operationen vil vi hyppigt måle dit blodsukker og sørge for, at det hverken bliver for højt eller lavt.

Efter operationen

Så snart du kan spise og drikke normalt igen, fortsætter du med at tage den medicin, du plejer. 

Kontakt os, hvis du er i tvivl om noget

Er du i tvivl om noget, kan du altid kontakte os via det telefonnummer, du har fået udlevet i forbindelse med dit ambulante besøg.

Børst grundigt tænder og skyl munden ½ time efter tandbørstningen med 0,12 % Klorhexidin. 

For at optimere de hygiejniske forhold under din operation, og dermed minimere risikoen for infektion, er det være nødvendig at fjerne ALT hår/skægvækst i det område, hvor du skal opereres.

For dig betyder det ALT håret på hele hovedet og alt skæg i ansigtet og på halsen.

Hvis du selv har en elektronisk klipper, må du gerne dagen inden selv fjerne håret og skæg.

Personalet vil hjælpe dig på operationsdagen, hvis du ikke har en elektronisk hårklipper/barbermaskine.

Inden operationen skal man hjemmefra tage bad, vaske hår og ansigt samt børste tænder.

Make-up og neglelak skal fjernes, fordi vi skal kunne se den naturlige kulør, mens man er bedøvet.

Som hovedregel skal alle piercinger fjernes.

Personalet kan hjælpe.

Operationen foregår i fuld bedøvelse.

Før operationen møder du den læge, der skal operere dig.

Ved operationen fjernes en del af overkæben. Herefter er der ofte en defekt mellem mundhulen og bihule/næsehule. Denne defekt bliver lukket med en stor muskellap fra tindingeregionen. I enkelte tilfælde skal der anvendes knogle fra din hofte.

Svulsten i overkæben fjernes sammen med en bræmme af rask væv. For at sikre at alt det syge væv er fjernet, sendes der under operationen prøver til hasteundersøgelse.
Såret i munden bliver syet med selvopløsende tråde og vil hele op i løbet af 2-4 uger.

I forbindelse med operationen bliver der fjernet lymfeknuder på halsen. De fjernes via et snit fra ydersiden af halsen.
Det kan være nødvendigt med et forholdsvist stort snit for at kunne fjerne lymfeknuder og samtidig frilægge og bevare vigtige nerver på halsen.

Under operationen bliver der lagt en sonde ned til mavesækken og ernæringen vil foregå gennem denne de første 3-7 dage. 

Under nogle operationer kan det være nødvendigt at fjerne en eller flere tænder.
Tidligst 2 år efter operationen kan der tages en vurdering i forhold til korrektion af proteser eller nye tænder.

Dette viser sig ved, at der 3-5 dage efter operationen opstår ømhed, rødme og varme omkring såret. Du kan føle dig alment utilpas og der kan opstå feber.

Infektionen behandles med antibiotika og eventuelt ved at udtømme betændelsen.

Der er en lille risiko (1%) for, at der opstår blødning efter operationen.
Blødningen vil oftest opstå indenfor det første døgn, og vil vise sig som en pludselig større og spændt hævelse på halsen.

Blødningen kan medføre at det trykker ubehageligt i halsen. 

Der bliver eventuelt anlagt et dræn, som fjerner overskydende blod og vævsvæske.
Drænet bliver fjernet igen efter 1-2 dage.

Efter operationen vil der være smerter og meget hævelse.

Personalet i sengeafsnittet vil hjælpe med smertestillende.

For af afhjælpe hævelsen skal hovedgærdet være hævet.

Mundhygiejne efter operationen
• Børst ikke tænder, da såret i munden skal have mest mulig ro. Du bliver informeret om, hvornår du må begynde at børste dem igen.
• Skyl munden 2 gange dagligt med Klorhexidin 0,12 %.
• Skyl munden med postevand og/eller kamillete og/eller saltvand efter behov.
Ved læber, der revner, er tørre eller ømme kan anbefales fed creme eller læbepomade. Du kan smøre læberne efter behov.

Skylning med Klorhexidin
• Skyl munden i vand, så den føles ren.
• Hæld 15 ml. Klorhexidin 0,12 % i et bæger og skyl det rundt i munden i ½ minut og spyt det ud.
• Undlad at skylle efter eller drikke den efterfølgende time.
• Klorhexidin virker i 12 timer og skal derfor bruges 2 gange dagligt.
Der kan opstå misfarvning af tænderne ved brug af Klorhexidin.
Det kan fjernes, når tænderne igen kan børstes enten med tandpasta eller hos tandlægen/tandplejeren. Klorhexidin mundskyllevæske 0,12 % kan købes i håndkøb på apoteket.

Du kan ikke anvende din tandprotese umiddelbart efter operationen. Lægen afgør, hvornår det er tilrådeligt igen at bruge den. Protesen børstes ren og opbevares tørt.

Hvis der er behov for støtte og genoptræning, sender vi en henvisning.

Genoptræning vil foregå i hjemkommunen.

Du må spise og drikke alle former for kost ud fra, hvad du har lyst til eller aftalt med lægen.

I nogle tilfælde kan det være smertelindrende med kolde drikke.
Du må prøve dig frem, hvad der er bedst for dig.

Overordnet er det vigtigt at komme i gang med at spise og drikke efter operationen, så sårene kan hele.

Hvis du oplever, at det er svært for dig at indtage dit daglige energibehov, så kan du få udleveret en ernæringsrecept hos os.

Du kan også kontakte din egen læge for at få ernæringsvejledning.

Du skal undgå hård fysisk træning de første 14 dage efter operationen.
Du må gerne gå ture, men ikke løfte tunge ting.

Når sår i mund og halsen heler kommer der en grålig belægning, som forsvinder i løbet af nogle få uger.
Disse belægninger kan give dårlig ånde.

På såret sidder der små plastre, der tåler vand. Du må gå i brusebad dagen efter operationen.
Vent med karbad, svømmehal og havbad indtil såret er helet.

Når disse er fjernet/faldet af anbefales det, at du beskytter såret ved anvende plaster (f.eks. englehud) i mindst 3 måneder.

Du bør undgå direkte sol på dit ar og bruge solfaktor 50 i op til et år efter operationen.  

Du bliver indkaldt via e-boks til svar på det væv, der er fjernet ved operationen.

Du vil blive fulgt i Øre-, Næse- og Halskirurgisk Klinik i 5 år.

Du bliver indkaldt med varierende tidsintervaller. Der vil ca. 2 og 12 måneder efter operationen være rehabiliteringssamtale ved en sygeplejerske samtidig med dit opfølgende besøg i klinikken.

Du har adgang til at se din journal på www.sundhed.dk eller i appen MinSundhed.

Her kan du se dine oplysninger 0-2 dage, efter at de er registreret på hospitalet.