Fedtreduceret diæt ved tab af galdesyre

Du skal spise helt almindelig mad men med reduceret indhold af fedt i forhold til, hvad du plejer.

Normalt skelner man mellem mættede og umættede fedtsyrer og skelner mellem sunde og usunde fedtstoffer. Det gør man ikke, nåer der er tab af galdesyrer. Her er det alle former for fedt, der med fordel kan reduceres.

Frugt og grøntsager undtaget avocado, indeholder ikke fedt

Hvor meget fedt den enkelte fødevare indeholder aflæses af varedeklarationen eller oplyses f.eks. hos bageren eller slagteren.

Det kan også være, at du slet ikke spiser en kost med et højt indhold af fedt, m en at der er andre ting i din kost, der skal justeres f.eks. indholdet af fibre.

Det er ikke farligt at bryde diæten, og der er ingen fødevarer, du aldrig må spise, men det kan medføre diarre.

Sådan spiser du fedtfattigt:

• Spar på alt synligt fedtstof, feks. smør, margarine, olie, mayonnaise, remoulade og pesto
• Spar på alle slags fedtstoffer, også de såkaldt sunde fedtstoffer som nødder, kerner og olier
• Spis gerne mere brød, kartofler, ris og pasta, og gerne de lyse typer dvs ikke fuldkorn
• Spis grønt og frugt, men ikke mere end du plejer, da du derved øger fibermængden.
• Spis gerne mere fisk, skaldyr og fjerkræ.
• Spis magert kød (max. 3-7 % fedt og skær alle fedtkanter væk)
• Brug magre mælkeprodukter, f.eks. skummetmælk, hytteost og skyr
• Undgå panering og brug fedtbesparende tilberedningsmetoder til madlavning
• Spis flere og mindre måltider f.eks. 3 hovedmåltider og tre mellemmåltider
• Læs varedeklarationer, når du handler, så du undgår at købe for mange fødevarer med et højt indhold af fedt

Det kan være en god idé at fordele kostens indhold af fedt på flere måltider f.eks. 3 hovedmåltider og tre mellemmåltider.

Den totale mængde fedt i din kost bør være ca. 40 g pr. dag svarende til en fedtenergiprocent på ca. 20%.

Den almindelige danske kost indeholder ofte op imod 96 g fedt pr. dag svarende til en fedtenergiprocent på 36.

De officielle danske kostvaner målrettet alle voksne uden problemer med diarré er 50-60 g fedt pr. dag svarende til en fedtenergiprocent på 25-35.

Fedt får du især fra smør, olie, fede mælkeprodukter, kød og fisk med højt fedtindhold samt fra nødder og mandler, men også fra chips, chokolade, kage, is og mayonnaise.

Generelt ved vi, at det ikke er sundt at spise for meget fed mad, men vi skal sikre os, at du får tilstrækkeligt af andre næringsstoffer, så du ikke utilsigtet taber i vægt. Derfor anbefaler vi dig at spise en kost med et højt indhold af protein og kulhydrat.

Protein er kroppens byggesten og er med til at opbygge muskler og organer.

Kroppen ikke et lager af protein at tære på. Derfor er det vigtigt, at du hver dag får dækket dit behov for protein. Det kan lade sig gøre gennem en varieret kost.

Generelt er proteinindholdet højt i kød, fisk, fjerkræ, æg og magre mælkeprodukter. Her kan man med fordel vælge de magre udgaver af varen.

Behovet for protein er omtrnt 1 gram per kilo legemsvægt per dag - lidt højere jo ældre du er og højere ved kronisk eller akut sygdom.

Indholdet af protein i kosten vil som regel stige i takt med at fedtindholdet reduceres.

Indholdet af protein i forskellige fødevarer:

Mælk (mini-, skummet-, kærne-)

• Gram protein pr. 100 g: 3,5 
• Portionsstørrelse: 1½ dl
• Gram protein pr. portion: 5

Ylette

• Gram protein pr. 100 g: 6,3
• Portionsstørrelse: 1½ dl
• Gram protein pr. portion: 9

Yoghurt, A-38 (max. 0,1%)

Gram protein pr. 100 g: 3,3
Portionsstørrelse: 1½ dl
Gram protein pr. portion: 5

Ost 11%/20+

Gram protein pr. 100 g: 25
Portionsstørrelse: 1skive (20 g)
Gram protein pr. portion: 5

Skyr, syrnet mælkeprodukt

Gram protein pr. 100 g: 11 
Portionsstørrelse: 1½ dl
Gram protein pr. portion: 16

Æg

Gram protein pr. 100 g: 7,2
Portionsstørrelse: 1stk.
Gram protein pr. portion: 6

Kød, fisk og fjerkræ

Gram protein pr. 100 g: 20
Portionsstørrelse: 125 g
Gram protein pr. portion: 23

Kødpålæg med max. 2-7 g fedt

Gram protein pr. 100 g: 20
Portionsstørrelse: 1 skive (15 g)
Gram protein pr. portion: 3

Kulhydrat er vores primære kilde til energi. Kulhydrat findes i:

• brød
• kartofler
• pasta
• ris
• mel
• gryn
• frugt
• grøntsager
• sukkerholdige madvarer.

Rugbrød, havregryn, groft hvedebrød, fuldkornspasta, brune ris, grøntsager og frugt har et højt indhold af kostfibre som muligvis kan forværre diarré.

Kostfibre

Kostfibre findes i fuldkornsprodukter, men også i frugt, grøntsager, kerner og nødder.

De passerer uændret gennem tyndtarmen til tyktarmen, hvor de nedbrydes (fermenteres) af bakterier, og der dannes fedtsyrer og gasarter. Fibre kan hos nogle virke afførende og hos andre mindske tendens til tynd afføring.

Fedtsyrerne beskytter tarmslimhinden, mens luftdannelsen kan være genererende for nogle. Det er derfor forskelligt, om man har det bedst med et lavt eller et højt indtag af kostfibre.

Drøft det med diætisten.

En varedeklaration eller næringsdeklaration oplyser, hvad varen indhoelder dvs. hvilke ingredienser der er i varen.

Den giver også oplysinger om, hvor meget energi (kalorier/kilojoule), kuhydrat, protein og kostfibre, der er i varen.

Du behøver kun læse indholdet af fedt i varen. Vær opmærksom på, at nogle fødevarer stadig indeholder meget fedtstof, selv om de er "light".

Forslag til, hvor meget fedt de enkelte fødevarer maksimalt bør indehold:

Morgenmadsprodukter

Fedt højst, gram: 8,0

Kan fås med gram fedt: 1-6,5

Kakaodrikke

Fedt højst, gram: 0,7

Kan fås med gram fedt: 0,5

Mælk

Fedt højst, gram: 0,5

Kan fås med gram fedt: 0,1

Syrnede mælkeprodukter

Fedt højst, gram: 1,0

Kan fås med gram fedt: 0,1

Ost, fast

Fedt højst, gram: 11 (%/20+)

Kan fås med gram fedt: 6 (%/10+)

Ost, smelteost

Fedt højst, gram: 12,4 (%/20+)

Kan fås med gram fedt: 

Kød og fjerkræ

Fedt højst, gram: 10

Kan fås med gram fedt: 2-7

Pålæg, pålægspølser, pålægssalater og lign.

Fedt højst, gram: 10

Kan fås med gram fedt: 2-4

Mayonnaise, remoulade

Fedt højst, gram: 10

Kan fås med gram fedt: 9

Dressinger

Fedt højst, gram: 5

Kan fås med gram fedt: 0

Sovse

Fedt højst, gram: 5

Kan fås med gram fedt:

Kartoffelretter, kartoffelprodukter

Fedt højst, gram: 5

Kan fås med gram fedt:

Færdigretter

Fedt højst, gram: 5

Kan fås med gram fedt:

Generelt anbefaler vi, at du varierer din måde at tilberede den varme mad på.

• Ovnstegning er et godt alternativ. Du kan også grillstege
• Undgå panering.
• Fjern maden fra panden så snart, den er stegt færdig, så undgår du at  stegefedtet trænger yderligere ind i maden
• Steg generelt ved lave temperaturer. Steg til gengæld i lidt længere tid til kødet, fjerkræet eller fisken er helt gennemstegt
• Vælg så magre fødevarer som muligt og fjern skind på kylling og kalkun
• Brug krydderurter og krydderier til at give mere smag til maden
• Brug gerne magre syrnede mælkeprodukter som fx græsk yoghurt som sressing eller sovs

Man kan se manglende optagelse af vitaminet B-12 ved tab af galdesyre og nogle vil have behov for tillskud.

Der kan også forekomme tab eller manglende optagelse af andre vitaminer og
mineraler på grund af den medicin, der ”binder” galdesyren”. Det er især de fedtopløselige vitaminer som fx D-vitamin.

Tal med lægen om du skal have tilskud.

Alkohol er ikke farligt, men alkohol i større mængder kan tage pladsen op fra andre fødevarer og i større mængder i sig selv give diarré.

Alkohol i små mængder er helt ok.