Gode råd til dig med refluks (halsbrand og sure opstød)

• Brændende eller sviende smerter bag den nedre del af brystbenet, som  stråler op mod halsen, evt. om i ryggen. Halsbrand kan forværres efter måltiderne, i liggende stilling eller ved foroverbøjning
• Sure opstød, hvor sur mavesaft kommer helt op i svælg og mund, så man kan smage syren
• Synkebesvær, måske fornemmelse af at maden sætter sig fast i spiserøret
• Synkesmerter eller fornemmelse af ondt i halsen
• Hoste, hæshed eller irritation af stemmelæberne, hvor man får brug for at rømme sig eller ofte får ”krillerhoste”
• Åndenød eller astmalignende symptomer
• Skade på tænderne, hvis symptomerne har stået på i lang tid

Mellem spiserøret og mavesækken sidder en lukkemuskel (se evt. figuren). Den skal åbne sig, når maden skal ned i mavesækken, men samtidig skal den sikre, at det sure maveindhold ikke løber tilbage til spiserøret, som ikke tåler påvirkning med syre.

Symptomer på refluks kommer i de fleste tilfælde, fordi lukkemusklen er for svag. Lukkemusklen svækkes med alderen, og derfor har flere ældre mennesker problemer med halsbrand.

I nogle tilfælde kan der være tale om mavemunds- eller spiserørsbrok, hvor den øverste del af mavesækken er gledet lidt op i brysthulen gennem mellemgulvet. Brokket kan bevirke, at lukkemusklen mellem mavesæk og spiserør fungerer dårligt og kan derved medvirke til refluks.

I forbindelse med graviditet kan lukkemusklen mellem spiserør og mavesæk blive mere slap, og selve trykket fra den gravide mave kan dermed give halsbrand.

Det drejer sig først og fremmest om, at du så vidt muligt selv mindsker eller fjerner årsagen til refluks. Dernæst handler det om at gøre det, du selv kan for at undgå generne fra refluks. Det kan du læse mere om under 'Gode råd'.

Har du haft langvarige symptomer kan man også lave en gastroskopi - kikkertundersøgelse af spiserør, mavesæk og tolvfingertarm. Her kan man bl.a. se om du har et mavemundsbrok.

Hvis refluksen fortsætter kan det være nødvendigt med medicin. Der findes mange forskellige slags medicin, der hjælper mod refluks. Behandlingen afhænger af sygdommens sværhedsgrad og kan justeres løbende i samråd med lægen.

Har du et stort mavemundsbrok, kan det være nødvendigt med en operation.

Syreneutraliserende mikstur eller tabletter dæmper symptomerne i løbet af få minutter og virker ca. 1 time.

Disse præparater virker ikke forebyggende, men kun når der er symptomer. Præparaterne fåes i håndkøb og forhandles bl.a. som Alminox og Balancid.

Der findes også medicin, der kan lindre symptomerne ved at nedsætte mængden af mavesyre der løber op i spiserøret. Disse tabletter kan tages efter et måltid og virker ved at der sammen med mavesyren dannes et lag skum i mavesækken, som lægger sig øverst over maveindholdet og hindrer dermed mavesyre i at løbe tilbage i spiserøret. Præparatet fåes i håndkøb og forhandles bl.a. som Galieve.

Medicin, der hæmmer mavesækkens dannelse af mavesyre, er en meget effektiv behandling af refluks. Ofte kan én dosis daglig standse produktionen af mavesyre og kan gøre de fleste patienter helt symptomfrie. Selv langvarig behandling med syrehæmmende medicin er forbundet med meget få og forbigående bivirkninger hos de fleste.

Denne medicin fåes på recept.

Hvis du har refluks kan du med fordel prøve nogle af disse gode råd for at mindske eller fjerne symptomerne:

• Undgå at spise store måltider. Spis istedet små og hyppige måltider
• Undgå at spise de sidste 3 timer inden sengetid
• Vær opmærksom på hvilke fødevarer der evt. forværrer generne og undgå eller spis mindre af disse. Det kan f.eks. være:
  • Fed mad
  • Røget mad
  • Stærkt krydret mad
  • Chokolade
  • Pebermynte
  • Syrlig juice
  • Syrlige frugter
  • Kaffe, the og sodavand
  • Rødvin 
• Undgå tobak og stærk alkohol
• Undgå stramt siddende tøj omkring maven
• Hvis du er overvægtig kan det hjælpe at tabe sig
• Hæv gerne hovedgærdet på din seng, så du sover med overkroppen hævet. Hvis hovedgærdet på din seng ikke kan hæves, kan du lægge et par bøger, en mursten eller lignende under benene på sengen i hovedenden
• Undgå at bøje dig forover, når du løfter tunge ting. Gå istedet ned i knæ

Hvis du får medicin med Acetylsalisylsyre eller Ibuprofen, kan du eventuelt istedet bruge lægemidler med f.eks. Paracetamol. Har du mistanke om, at din medicin forværrer dine symptomer, så tal med din læge herom.