Kvalme under graviditet

De fleste gravide (ca. 90%) oplever kvalme, men i forskellig grad og i forskellige perioder. Hos de fleste ophører kvalmen omkring uge 12-14. De hormonelle forandringer i kroppen under en graviditet spiller formentlig en væsentlig rolle. Men vi kender ikke den helt eksakte årsag.

Du kan ikke fjerne kvalmen, men prøv dig frem, hvad der virker bedst for dig og dæmper generne. Måske finder du ud af, at speciel mad eller træthed trigger kvalmen. Måske skal du starte dagen med at spise lidt på sengekanten etc.

Vigtigst af alt: acceptér at kvalmen ikke kan fjernes.

Det kan være svært at vurdere, hvordan du har det fra dag til dag, om kvalmen bedres, om dagen egentligt går OK etc. Lav evt. et lille skema til køleskabsdøren eller brug en kalender, hvor du hver dag scorer, hvordan du har det.

Skemaet giver et overblik, når du kommer i klinikken, og vi skal drøfte, hvad der bedst kan hjælpe dig. F.eks.: 

Score: Skala fra 0-10
0 = du har haft en rigtig dårlig dag og 10 = du har haft en rigtig god dag på trods af kvalme eller andre gener, der nævnes i denne guide.

Du kan godt have voldsom kvalme og kaste op flere gange dagligt i en periode. Her er det vigtigt, at du sørger for at få væske nok, minimum 1 liter/dag.

Er det svært for dig at nå op på denne mængde, eller taber du i vægt, skal du kontakte os, så vi kan støtte og vejlede dig eller vurdere dit behov for et besøg i klinikken med henblik på medicin, akupunktur eller væsketilskud som drop.

I fold-ud blokkene herunder finder du 10 områder, der kan have betydning for din kvalme. Under hvert område kan du og din evt. partner finde gode råd, om hvad du/I kan gøre for at afhjælpe generne.

Hvert område rummer også en skala, så du over tid kan vurdere dine gener. Hvornår er du i grønt (normalt) område - hvornår er du i et rødt (kritisk) område? Du kan også sætte en "værdi" på, hvordan du har det fra dag til dag, eksempelvis på en skala fra 0-10.

Det er normalt at have kvalme i første del af graviditeten. Det gælder for 70-80% af alle gravide. Du kan have fornemmelse af at skulle kaste op.

Hvad kan hjælpe?

• Spis og drik på trods af kvalmen, gerne det du har lyst til. 
• Undgå mad, som forværrer kvalmen.

Følgende kan være kvalmestillende

• Kulsyreholdige drikkevarer.
• Vitamin B6 (max. dosis 50 mg x 2 dgl.).
  Evt. i kombination med Marzine (max. dosis 50 mg x 3 dgl.).
• Akupunktur.

50% af alle gravide oplever at kaste op. Det er normalt at kaste op - også selv om det er hver dag.

Hvad kan hjælpe?

• Spis og drik alligevel - gerne det, du har lyst til.
• Undgå mad, som du oplever, provokerer til at kaste op.

Det er normalt at have mindre lyst til mad. Det er dog vigtigt at fortsætte med at spise og drikke, da din krop har brug for energi.

Hvad kan hjælpe?

• Spis mange små måltider, f.eks. nødder, saltede kiks/chips eller mejeriprodukter.
• Kold mad er ofte lettere at spise end varm mad.
• Undgå stærkt krydret mad, der lugter kraftigt.
• Undgå fed mad.

Det er normalt at have mindre lyst til eller svært ved at drikke. Dit behov for væske er øget under graviditeten pga øget mængde blod, fostervand m.m.. Det er derfor vigtigt, du hver dag drikker 1 1/2-2 l.

Hvad kan hjælpe?

• Drik det, du har lyst til - gerne safte- eller sodavand.
• Drik lidt ad gangen, f.eks. fra en 1/2 l flaske med sugerør - særligt mellem måltiderne.
• Indtag evt. væske i form af sodavandsis, isterninger, suppe eller frugt. 

Det er normalt at tabe sig lidt under graviditeten. Større vægttab medfører nedbrydning af dine fedtdepoter og er ikke hensigtsmæssig under en graviditet.

Vægttab i % = Vægttab x 100, divideret med din vægt før graviditeten.

Hvad kan hjælpe?

• Spis og drik mange små portioner.
• Vælg mad- og drikkevarer med højt indhold af energi og protein, f.eks. kiks med ost, avocado med rejer, koldskål med kammerjunkere, frugtgrød med fløde, sødmælksyoghurt, legerede supper og kakaomælk.

Det er normalt at tisse ca. 1- 1 1/2 hver dag. Du skal gerne gå på toilettet min. 4 gange om dagen. Dine besøg på toilettet skal gerne være forbundet med trang til at lade vandet.

Hvad kan hjælpe?

• Drik 1 1/2 l æske om dagen.
• Se andre gode råd under "Drikke".

Mange oplever problemer med træg mave under graviditeten. Det kan være tegn på forstoppelse, hvis der går mere end 3 dage, hvor du ikke har haft afføring.

Hvad kan hjælpe?

• Drik godt (min. 1 1/2-2 l væske om dagen).
• Spis fiberrigt (groft brød, grøntsager, svesker etc.).
• Bevæg dig (gå ture, cykle etc.)
• Anvend evt. afføringsmiddel.

Bevægelse, lys og luft har positiv indflydelse på din kvalme - og dit humør. Bevægelse bidrager til oplevelsen af forandring.

Hvad kan hjælpe:

• Bevæg dig hver dag i det omfang, det er muligt - gå en tur, praktiske gøremål i hjemmet etc..

Det er normalt, at dit humør bliver påvirket, når du har det skidt over længere tid. Det er naturligt at have ambivalente følelser omkring graviditeten. Oftest er følelsen for det meste en reaktion på kvalme og andre gener - mere end det at være gravid.

Hvad kan hjælpe?

• Inddrag gerne familie og venner, så de kan støtte dig/jer.
• Bed gerne om hjælp til praktiske gøremål i hverdagen, hvor det kan aflaste dig/jer.
• Skab dagens opgave for dig selv - f.eks. et bad, ligge et nyt sted inde eller ude, gå tur, ophold i det fri.
• Vær tålmodig - det er kun en periode - du får det bedre efter en tid.

Overbelastning kan forværre kvalme.

Hvad kan hjælpe?

• Prioritér din tid og energi med fokus på dig selv og dine nærmeste.
• Overvej din arbejdssituation. Har du evt. mulighed for deltid eller kortere/ færre arbejdsdage?
• Tal med din læge om evt. behov for sygemelding?

Det er helt almindeligt og naturligt at bekymre sig og føle sig magtesløs, når kvalmen er allermest generende. Men husk kvalmen aftager. Del dine tanker og bekymringer om, hvad kvalmen betyder for dig og dit barn med din evt. partner og os. Det hjælper at få støtte og opbakning til at klare udfordringerne.