Knogleskørhed og smerter ved sammenfald af ryghvirvler

Disse smerter aftager i løbet af 6-8 uger og forsvinder oftest helt igen.

Disse smerter kan lindres, så du kan leve med dem, men oftest er det ikke muligt at fjerne dem helt.

Muskelsmerter. Opstår på grund af ændret kropsholdning, som kan give muskelspændinger.

Ledsmerter. Opstår på grund af ændringer i ligamenterne på grund af ændret kropsholdning.

Knoglesmerter. Opstår på grund af sammenfald på ryghvirvler. Knoglesmerter kan blive kroniske, hvis der har været mange sammenfald, eller det nederste af ribbenene og det øverste af hoftekammen støder mod hinanden.

Nervesmerter. Opstår i sjældne tilfælde, hvis der er irritation eller tryk på nerverne.

I det akutte forløb har de fleste brug for medicinsk smertebehandling. Nogle har dog brug for medicinsk smertebehandling hele livet.

Basisbehandling er behandling med paracetamol (Pamol, Panodil etc.). Det kan kombineres med morfin eller morfinlignende præparater.

Det er vigtigt, at du ved, hvordan og hvor lang tid den smertestillende medicin virker, og hvordan du kan reducere brugen eller tage ekstra ved behov. Det giver dig mulighed for at bruge den smertestillende medicin som et konstruktivt redskab til at klare hverdagen trods smerter.

Vær opmærksom på bivirkninger. I mange tilfælde kan disse afhjælpes, eller du kan måske få anvist et andet præparater, som du bedre tåler.

Det er din egen læge, der som udgangspunkt varetager din smertestillende behandling.

Den medicinske smertebehandling kan ses som en trappe eller trin. Du starter din smertebehandling på trin 1. Har du fortsat smerter kan du gå op på trin 2 og evt. 3, hvor du supplerer med anden smertestillende. Når smerterne aftager kan du begynde at aftrappe din medicin. Drøft det eventuelt med din egen læge.

1. Første trin:Paracetamol (maks. 1 g 4 gange dagligt) eller Paracetamol med kodein (maks. 1 g - 4 gange dagligt)
2. Andet trin: Brufen eller lignende (maks. 600 mg 3 gange dagligt). Bør som udgangspunkt kun tages i en kortere periode.
3. Tredje trin:Tramadol eller lignende (maks. 100 mg 4 gange dagligt)

Jo højere du kommer op ad trappen, jo flere mulige bivirkninger vil der være til medicinen.

Morfinpræparater skal så vidt muligt undgås, da de har mange bivirkninger og kun ringe effekt på knoglesmerter.

Du kan selv være med til at lindre dine smerter. Smerter på grund af brud på ryghvirvlerne vil ofte lindres ved hvile, hvorfor hvile er en vigtig del af behandlingen.

Du skal lægge dig og hvile, indtil smerterne aftager. Du kan herefter prøve at stå op og gå lidt omkring, indtil smerterne melder sig igen. Tiden, hvor du kan gå omkring, vil typisk øges i løbet af 4-8 uger, og behovet for hvile vil aftage.

Hvis du hører til den gruppe af patienter, der bliver ved med at have daglige rygsmerter, er det vigtigt, at du tager et hvil midt på dagen, hvor du skal ligge fladt på en seng eller sofa.

Det er også vigtigt, at du tilpasser arbejdsopgaver eller dine gøremål, så opgaverne kan tages i små bidder med indlagte hvilepauser.

Ved at tale og fortælle om smerterne giver du også dine nære familiemedlemmer og venner mulighed for at yde den hjælp, støtte og opmuntring, du har brug for.

Det er værdifuldt, at du er bevidst om, hvordan du bedst tager hensyn til sygdommen i din hverdag.

Det gælder i forbindelse med aktiviteter som fx. madlavning, rengøring og tømning af opvaskemaskinen. Det er vigtigt, du er opmærksom på gode arbejdsstillinger og god løfteteknik. Desuden kan det være en fordel at dele aktiviteterne op i mindre portioner, så der er plads til en pause ind i mellem. 

Undgå stillinger og bevægelser, der forværrer smerterne - en lille justering af disse gør en stor forskel.

Det kan fx være skråpuder, lændepuder og glidestiklagner, gribetænger og strømpepåtager.

Du kan også finde råd og vejledning i:

• Osteoporoseforeningens hjemmeside, osteoporose.dk

Osteoporoseskole er et tilbud til patienter med brud på ryghvirvler. Undervisningen foregår som holdundervisning 3 gange á 3 timer med op til 8 patienter på hvert hold. Undervisningen varetages af læge, sygeplejerske, fysio- og ergoterapeut samt diætist. For at deltage i undervisningen skal man kunne deltage i lettere fysiske aktiviteter.

Undervisningsdagene foregår 3 på hinanden følgende onsdage, medmindre der er helligdage.

Undervisningen omfatter:

• Knogleskørhed - årsager, diagnose og behandlingsmuligheder
• Medicinindtagelse og smertebehandling
• Rigtig kost til patienter med knogleskørhed
• Gennemgang af hensigtsmæssige bevægemønstre i dagligdagen og instruktion i øvelsesprogram til hjemmetræning, løfteteknik og smertehåndtering
• Rådgivning om sport og fritidsaktiviteter, personlig hygiejne, påklædning, huslige aktiviteter og erhvervsarbejde og demonstration af relevante hjælpemidler
• Information om patientforeningen
• Du kan henvises til skolen gennem din egen praktiserende læge

Du modtager indkaldelsesbrevet som Digital Post eller som almindeligt brev, hvis du er fritaget for Digital Post.

Da undervisningen er fortløbende, er det vigtigt, at du møder op hver gang.

Ønsker du mere viden om knogleskørhed, behandling og forebyggelse, kan du læse mere på Osteoporoseforeningen.