Genoptræning efter stabiliserende operation af kravebenet

I forbindelse med operationen får du anlagt en armslynge. Du skal have slyngen på døgnet rundt i de første 6 uger. Du må tage slyngen af i forbindelse med træning, når du skal i bad samt tage tøj på. 

Når du vasker dig, kan du tage armen ud af slyngen og bøje dig forover, så du kan vaske dig under armen. Når du tager tøj på, er det bedst at starte med den opererede arm. Når du tager tøj af, skal den raske arm ud af ærmet først.

Efter 6 uger må du undvære armslyngen.

• Stå med albuen bøjet
• Armslyngen har to løkker.
• Den ene løkke placeres på underarmen lige før din albue, på den skadede arm
• Herefter føres slyngen om bag ryggen og op over skulderen på den raske side
• Den anden løkke føres ind over håndleddet på den side der er skadet.

Du kan justere på velcroen på armslyngen, så din underarm kommer i en anden stilling. Den optimale stilling ses på billedet.

Efter operationen får du udleveret en isbandage. Bandagen kan med fordel anvendes til smertelindring, f.eks. efter du har lavet øvelser. Du kan lade kølebandagen sidde på, så længe den er kold, typisk 20-30 min. Herefter tages bandagen af igen, og køleelementerne kan lægges i fryseren.

Alternativt kan du selv lave en kølebandage af brun sæbe, som lægges i fryseren.

Hav altid et klæde eller en T-shirt på under bandagen, så isen ikke ligger direkte på huden.

Se her hvordan en kølebandage påsættes: 

I forbindelse med udskrivelsen, får du en tid til kontrol 2-4 dage efter operationen hos en fysioterapeut på Aarhus Universitetshospital, hvor du vil blive instrueret i et øvelsesprogram, informeret om retningslinjer for træning og brug af armen samt vejledt i brug af armslynge. 

0-3 uger:

• Du skal anvende armslynge. 
• Du må lave passive øvelser. Med passive øvelser menes, at skulderen bevæges uden brug af musklerne omkring skulderen. Du må bevæge armen passivt i alle retninger, men ikke løfte armen over skulderhøjde (90 grader). 

3- 6 uger:

• Du skal fortsat anvende armslynge. 
• Du må begynde at lave ledet aktive øvelser. Med ledet aktivt menes der bevægelse, hvor skulderen bevæges dels ved egen kraft og dels med hjælp af fx. den anden hånd.
• Du må fortsat ikke løfte armen over skulderhøjde.

6-12 uger:

• Du må nu helt undvære slyngen og bevæge armen aktivt ved egen kraft.
• Du må nu bevæge armen op over skulderhøjde. Du må bruge din arm til dagligdags aktiviteter og gradvist lægge mere og mere belastning på.

12 uger:

• Du må belaste armen fuldt
• Du må starte med at dyrke sport, som ikke er belastende for skulderen som fx. løb og cykling.

6 mdr.:

• Hvis du har opnået tilstrækkelig styrke og stabilitet omkring skulderen, må du starte med skulderbelastende sportsgrene. 

For at opnå det bedste resultat af operationen, er det vigtigt, at du kommer hurtigt i gang med at bevæge din skulder. Du skal derfor lave øvelser med skulderen hver dag.

Du skal udføre øvelserne i træningsprogrammet to gange dagligt. Øvelse 1 - 5 udføres de første tre uger efter operationen. Tre uger efter operationen udføres øvelse 6, 7, 8 og 9. Lav 5-10 gentagelser af hver øvelse.

Under udførelsen af øvelserne skal du stoppe ved stramning, det må ikke gøre ondt og bevæg armen maksimalt op til 90 grader.

For at mindske hævelse og stimulere blodcirkulationen skal du ofte knytte og strække fingrene. 

Øvelsen træner bevægeligheden i albuen og skaber bedre cirkulation i armen.

• Tag forsigtigt armen ud af slyngen og lad armen hænge ned langs siden. 
• Bøj og stræk albuen samtidig med, at du knytter og strækker fingrene. 
• Gentag øvelsen 5 - 10 gange

Øvelsen træner musklerne omkring skulderbladet og løsner spændinger omkring nakke og skulder.

• Sid med ret ryg og sænkede skuldre. 
• Træk skulderbladene sammen. 
• Gentag øvelsen 5 - 10 gange.

Øvelsen kan udføres både med og uden slynge

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Bøj din albue. 
• Læg underarmen på et underlag i albuehøjde og slap af i skulderen. 
• Træd roligt et skridt til siden og tilbage igen. Stop ved stramning. 
• Du skal lave 5 -10 gentagelser af øvelse.

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Bøj din albue. 
• Læg underarmen på et underlag i albuehøjde og slap af i skulderen. 
• Træd roligt et skridt frem og tilbage igen. Stop ved stramning. 
• Du skal lave 5 -10 gentagelser af øvelsen.

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Bøj din albue. 
• Læg underarmen på et underlag i albuehøjde og slap af i skulderen. 
• Træd roligt et skridt tilbage og frem igen. OBS! Bevæg kun til 90 grader. 
• Du skal lave 5 -10 gentagelser af øvelsen.

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder

• Lig på ryggen. Læg hænderne på maven og flet fingrene. 
• Løft begge hænder mod loftet. OBS! Kun til 90 grader. 
• Din raske arm hjælper din opererede arm. 
• Du skal lave 5-10 gentagelser af øvelsen. 

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Stå eller sid ved et bord. Læg hånden på bordet og læg en klud under, så hånden let kan glide på bordet. 
• Bevæg armen frem og tilbage og i forskellige retninger. OBS! Kun til 90 grader. 
• Du skal lave 5-10 gentagelser i hver retning.

Øvelsen træner bevægeligheden i din skulder.

• Stå eller sid med siden til et bord med underarmen hvilende på bordet.
• Armen skal pege lige fremad. 
• Læg en klud under armen, så den kan glide let på bordet. 
• Glid armen ud til siden, men ikke længere end til 90 grader.  Hjælp evt. med den anden hånd. 
• Gentag øvelsen 5 -10 gange.

Denne øvelse træner drejebevægelsen i armen.

• Sid ved et bord med underarmen hvilende på bordet. 
• Læg en klud under underarmen, så den kan glide let. 
• Drej underarmen ud og ind med albuen som omdrejningspunkt evt. med hjælp fra den anden hånd. Stop ved stramning. 
• Udfør øvelsen med 5-10 gentagelser 2 gange dagligt.

Du vil i forbindelse med udskrivelsen blive tilbudt at få en henvisning til et genoptræningsforløb hos en fysioterapeut i din hjemkommune. Der videregives relevante oplysninger omkring dit forløb fra Aarhus Universitetshospital.

Vær opmærksom på at du selv skal lave øvelser, indtil du starter ved fysioterapeuten i din hjemkommune. 

Genoptræningen i kommunen er gratis og vil variere i længde og hyppighed efter dit behov og fra kommune til kommune.