De første 6 uger skal du have skinne på fingerens yderste led hele døgnet. Hvis skinnen tages af og fingeren bøjes, skal behandlingen starte forfra. Vær opmærksom på, at skinnen ikke kommer til at sidde løst, og at fingeren er helt strakt i det yderste led hele tiden. Skinnen må ikke blive våd, da det ødelægger huden under skinnen og gør tapen løs.

Hvis skinnen bliver løs, kan du selv rette den til ved at skifte tape. OBS: Det er nødvendigt at være 2 personer om dette.

Sådan gør du:

• hold yderleddet af din finger strakt med modsatte hånd
• få en person til at fjerne skinnen
• få evt. en person til at rense din finger
• få en person til at sætte skinnen på igen

Når skinnen sættes på igen, skal plasteret ligge så stramt, at leddet bliver holdt strakt, men ikke så stramt, at huden trykkes. Der må ikke være smerter i fingeren.

0-6 uger efter påbegyndt behandling: Du skal bruge en skinne hele døgnet.

6 -8 uger efter påbegyndt behandling: Du instrueres af ergoterapeuten i genoptræning og får udleveret en skinne til brug om natten og ved aktivitet. Skinnen skal bruges de næste 4-6 uger.

Du skal fortsat skåne hånden og ikke bruge hånden til kraftbetonede aktiviteter.

8-10 uger efter påbegyndt behandling: Du må nu langsomt øge belastningen og bruge hånden inden for smertegrænsen.

10-12 uger efter påbegyndt behandling: Du kan nu genoptage dine vante aktiviteter og kraftbetonet arbejde.

Denne oversigt er vejledende for, hvornår du tidligst må begynde de forskellige aktiviteter. Kraft og udholdenhed genoprettes langsomt og tempoet er forskelligt fra person til person. Det er derfor ikke sikkert, at du er i stand til at udføre nedenstående aktiviteter på tidspunktet angivet i skemaet. Du må ikke få ondt ved at udføre aktiviteterne.

Hvilke aktiviteter må jeg lave?

Hvor meget må jeg løfte og hvornår?

Der er stor forskel på hvad hver enkelt er i stand til at løfte, og det afhænger også af hvad niveauet var inden skaden. Eksemplerne her er vejledende og skal vise at det er vigitigt at gå langsomt frem. Hvis du ikke er i stand til at løfte det der er angivet her, er det også normalt, så længe du oplever stille og rolig fremgang.

Det er normalt, at din hånd/arm kan hæve op efter en skade. Hævelse kan opstå i alle stadier af dit genoptræningsforløb. Hævelse i din hånd/arm kan give smerter og nedsætte din bevægelighed, hvilket på sigt kan medvirke til stivhed i leddene. Derfor skal du lave venepumpeøvelser uanset om der er en gips, en skinne eller ingen bandage på din hånd/arm.

Sådan laver du venepumpeøvelser:

1. Løft armen op over hovedet
2. Stræk albuen og stræk blidt fingrene, som gipsen/skinnen tillader det
3. Sænk armen
4. Bøj albuen og dine fingre.

Udover øvelserne kan du gøre følgende for at forebygge og minimere hævelsen ved:

• at holde hånd/arm, så meget som muligt, over hjertehøjde de første 3 til 4 dage efter skaden.
• at bruge en pude under din hånd/arm om natten, så den holdes over hjertehøjde, så længe der er hævelse. Undgå at bøje din albue helt, da det hæmmer væsken i at flytte sig fra underarmen.
• at lave venepumpeøvelser 15 gange hver anden vågen time, lige så snart du kan efter skaden.

Hvis din hånd/arm bliver ved med at hæve op, kan det være fordi:

• du har trænet eller brugt din hånd for meget eller for lidt.
• din gips/skinne er for stram.
• din arm hænger for meget nedad.

Det er vigtigt, at du kommer godt i gang med din genoptræning. Det er ikke sikkert, at du kan udføre alle de viste øvelser fra starten. Træningen må ikke give dig smerter. Det er forventeligt, at du kan have ondt i din hånd efter skaden. I forbindelse med træningen kan der også opstå ømhed. Ømheden er naturlig og skal gerne mindskes i løbet af et par timer. Hvis du oplever smerter under træningen, anbefales du, at udføre færre gentagelser og mindre bevægelse i leddet. 

Sygemeldingsperioden er individuel og kan variere afhængigt af arbejdets karakter. Vi anbefaler typisk, at du sygemelder dig i den tid du har bandage på, hvis:

• dit arbejde kræver god håndhygiejne
• du har tungt håndbelastende arbejde
• du har arbejde hvor du ikke kan undgå at bandagen bliver våd.

Efter bandagen er fjernet, er det forventeligt med en genoptræningsperiode, hvor du langsomt kan vende tilbage til dine vante arbejdsopgaver. Det er individuelt, hvor længe denne periode varer.

Du skal ikke forvente, at din fingers funktion bliver lige så god som før skaden. Det er individuelt hvordan slutresultatet bliver, men forventningen er, at man kan klare dagligdagsaktiviteter og arbejde igen.

• Støt fingeren lige neden for skinnen, med den modsatte hånd.
• Bøj i fingerens midterste led til du mærker det strammer. Hold stillingen i 5 sekunder.
• Stræk fingeren til du mærker det strammer. Hold stillingen i 5 sekunder.

• Bøj knoleddene med de yderste og midterste led strakte, til du mærker det strammer. Hold stillingerne i 5 sekunder.
• Stræk knoleddene med de yderste og midterste led strakte, til du mærker det strammer. Hold stillingerne i 5 sekunder.

Du må bruge din hånd til lette daglige aktiviteter f.eks. spise med bestik, madlavning og personlig pleje. Du må ikke løfte, skubbe eller trække.

• Hold på begge sider af fingeren lige nedenfor fingerens midterste led.
• Bøj og stræk fingeren til du kan mærke, at det strammer. Hold stillingen i 5 sekunder.
• Lav samme øvelse for dit yderste led.

• Start med at strække fingrene.
• Bøj de yderste fingerled til du kan mærke, at det strammer. Vær opmærksom på at knoleddene hele tiden er strakte. Hold stillingen i 5 sekunder.
• Stræk derefter fingrene ud igen. Hold stillingen i 5 sekunder.

• Stræk dine fingre til du mærker, at det strammer. Hold stillingen i 5 sekunder.
• Bøj derefter dine fingre. Hold stillingen i 5 sekunder.

Du må nu gradvist begynde at bruge din hånd til flere og flere daglige aktiviteter. Belastning kan langsomt øges, indenfor smertegrænsen. Hånden tåler først fuld belastning når der er gået 12 uger efter opstart af skinnebehandling. Få mere information under "Videre forløb" og "Tidshorisont - hvornår må jeg hvad”.

I forbindelse med kontrol på hospitalet, vil det blive vurderet af læge eller ergoterapeut om du kan have behov for en genoptræningsplan. En genoptræningsplan er en slags henvisning til et fortsat genoptræningsforløb i din hjemkommune eller på et hospital.

Der videregives relevante oplysninger omkring dit forløb fra Aarhus Universitetshospital.

Hvis du har problemer med skinnen skal du kontakte Akut Dagklinik og få en tid hos ergoterapeuten.

Hvis du har spørgsmål til behandlingen, kontakt da Fysio- og Ergoterapi.

Du finder kontaktoplysningerne på begge nederst i denne vejledning.