DIEP-lap - Brystrekonstruktion af bryst med væv fra maven
Gå direkte til
Forbered dig til operationen
Du skal købe smertestillende tabletter inden operationen, så du er klar til at behandle smerter, når du er hjemme igen efter operationen.
Køb paracetamol f.eks. Pamol, Pinex eller Panodil.
Du skal selv arrangere transport hjem efter operationen. Da din reaktionsevne er påvirket, må du ikke selv køre – hverken bil, cykel eller motorcykel - eller færdes alene i trafikken efter operationen.
Du kan eventuelt spørge Kørselskontoret i Region Midtjylland, om du er berettiget til at blive transporteret af Patientbefordringen eller Falck.
Du skal regne med at være sygemeldt ca. 4 uger efter operationen alt efter, hvor fysisk hårdt dit arbejde er.
For at undgå komplikationer i forbindelse med operationen er det vigtigt, at du stopper med at ryge (også nikotinerstatning og e-cigaretter) mindst 6 uger før og 6 uger efter operationen.
Vi anbefaler, at du begrænser dit alkoholforbrug i ugerne op til operationen.
Hvis du drikker mere end 4 genstande dagligt, anbefaler vi, at du holder helt op med at drikke alkohol 4 uger inden operationen.
Ved at undgå alkohol nedsætter du risikoen for komplikationer f.eks infektioner, lungeproblemer og problemer med heling af operationssåret.
Efter operationen anbefaler vi, at du følger de almindelige alkohol-råd.
Vi anbefaler, at du i tiden inden din operation er aktiv.
Du bør motionere som du plejer. Hvis du ikke er fysisk aktiv i din dagligdag, anbefaler vi, at du går tur dagligt.
Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.
Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før
Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.
Gå ind på adressen øverst i denne vejledning for at se videoen.
På operationsdagen
Følg de anvisninger, du fik i Plastikkirurgi Klinik
Fjern kønsbehåring og hår i armhulerne.
Tag et bad og rens navlen. Det nedsætter risikoen for infektion.
Brug ikke creme, deodorant, make-up og parfume på operationsdagen og fjern eventuel neglelak.
Medbring ikke smykker og andre værdigenstande
Tag din temperatur.
Tag kun den medicin, du har aftalt med narkoselægen.
Efter operationen skal du have noget tøj, der er nemt at tage af og på. Derfor anbefaler vi, at du medbringer løse bukser og en bluse, der kan åbnes foran.
På operationsdagen vil du komme til at tale med en læge.
Lægen vil tegne på dig for at markere operationsområdet.
Om operationen
Operationen foregår i fuld bedøvelse
Hud og fedt fra maven og blodforsyningen løsnes helt. Vævet formes til det nye bryst og blodforsyningen genskabes ved at sy blodkarrerne sammen med blodkar mellem dine ribben. Det nye bryst formes og sys fast i det tidligere ar.
Hvis du skal opereres på begge sider, er det muligt at genskabe to bryster ved denne metode.
Vi aftaler inden operationen, om der er brug for at tilpasse det andet bryst under operationen. Tilpasningen af det andet bryst kan også ske på et senere tidspunkt.
Efter operationen kan der opstå blødning eller tegn på svigtende blodforsyning til det nye bryst. Dette kan betyde en ny operation i fuld bedøvelse.
Du får anlagt dræn ved brystet og ved maven for at give afløb for sårvæske.
Det er individuelt, hvor lang tid operationen tager, men du kan regne med, at den vil vare cirka 4-6 timer for ét bryst og 7-9 timer for begge bryster.
Risici og bivirkninger
Som ved alle operative indgreb er der risiko for blødning og infektion. En blødning efter operationen kan medføre, at der skal foretages en ny operation i fuld bedøvelse til at fjerne blodet og stoppe blødningen.
En infektion vil blive behandlet med antibiotika.
Der er en lille risiko for, at vævet, der danner det nye bryst, kan tabes (hos 1 %). Dette kan for eksempel ske, hvis sammensyningen af blodkar ikke fungerer.
Der kan også opstå mindre helingsproblemer på mave og bryst (hos 10 %).
Den hud der er flyttet op til gendannelse af brystet vil sædvanligvis ikke have følesans. Somme tider opstår der lidt følesans, men det bliver aldrig som et normalt bryst.
Følesansen på mavehuden kan også forandre sig, men vil ændre sig mod det normale med tiden.
Efter operationen
Du bliver kørt til opvågningsafsnittet
Når du er vågen, bliver du kørt tilbage til Plastik- og Brystkirurgi Sengeafsnit. Her er du velkommen til at have dine pårørende omkring dig.
Blodforsyningen til det nye bryst kontrolleres, ved at lytte med en såkaldt doppler de første tre døgn.
Når du er tilbage i afdelingen, hjælper vi dig med at komme op at sidde på sengekanten.
Allerede dagen efter operationen skal du ud af sengen og gå små ture i afdelingen. Dette mindsker risikoen for lungekomplikationer.
Inden udskrivelsen får du vejledning i øvelser.
Du får sædvaligvis fjernet dræn før udskrivelsen. Du bliver udskrevet efter 3-4 dage efter operationen.
Genoptræning
I tiden efter operationen skal du følge anbefalingerne om fysisk aktivitet. Derudover anbefaler vi at du laver øvelser som fremmer blodcirkulationen, forebygger muskelspændinger og øger bevægeligheden i skulderen.
Inden din udskrivelse får du vejledning i øvelserne af en fysioterapeut.
Du må gerne løfte armene op til vandret i de første 2 uger.
Efter 2 uger må du genoptage mere aktivitet, og du må meget gerne bevæge din arm på den opererede side mod yderpositionerne.
Du må også gøre mindre anstrengende husarbejde, som for eksempel at støve af.
Du må løfte op til 2 kilo de første 6 uger, derefter må du løfte så meget du kan.
Efter 6 uger må du lave fysisk krævende gøremål og lave anstrengende husarbejde som at støvsuge og vaske gulv.
Du må gerne gå små ture lige efter, du er opereret.
Dyrker du sport, bør du vente 6 uger, inden aktiviteterne gradvist genoptages.
De første 4 uger skal du ligge på ryggen eller den ikke-opererede side.
Efter 4 uger må du ligge på den opererede side. Efter 6 uger må du ligge på maven.
Støtte-BH Efter operationen skal du bruge en støtte-BH, som du får udleveret i afdelingen. Du skal bruge støtte-BHen eller en lignende BH dag og nat de første 2 uger efter operatienen.
Du kan begynde at bruge en almindelig BH 2 uger efter operationen. Du kan begynde at bruge bøjle-BH, når der er gået 6 uger efter operationen.
Mavebælte De første 2-4 uger efter operationen skal du bruge mavebælte, for at støtte helingen på maven. Når du ligger i sengen skal mavebæltet være åbent.
Ar efter en brystrekonstruktion kan ikke undgås.
Arrene kan være ømme i 2-3 måneder. De vil være røde i op til 9 måneder.
Trådene, der bliver brugt til at sy med, er selvopløselige.
Brug plasterstrips (Micropore) på arrene og undgå stræk på arrene de første 3 måneder efter operationen.
Undgå sol på arrene i et år efter operationen. Brug for eksempel en solstift, faktor 50.
Kontakt os hvis du oplever tegn på infektion, væskeansamling el. manglende heling.
Symptomerne er:
feber
rødme
hævelse
varme
sivning med betændelse
væske fra ar
mørk misfarvning af huden
Du kan genoptage arbejde efter 4 uger, eventuelt tidligere afhængigt af dit job.
Videre forløb
Efter udskrivelsen kommer du efter 2-3 uger til et ambulant besøg i Plastikkirurgi Klinik, hvor vi tilser operationsstedet, taler om genoptræning og det efterfølgende forløb.
Efter ca. 6 måneder kommer du igen til opfølgning i Plastikkirurgi Klinik.
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.