Peniskræft - delvis fjernelse af penis

Det kan være vigtigt at holde pause med din blodfortyndende medicin. Det afhænger dog af, hvilken type medicin du får.

Kontakt venligst Urinvejskirurgisk Klinik senest 14 dage før din operation/indgreb, hvis der ikke er lavet en plan for pausering af din blodfortyndende medicin. 

Hvis du anvender diverse kosttilskud og naturlægemidler som f.eks. hvidløgskapsler, Ginkgo Biloba, E-vitamin o.l., skal du holde pause med disse.

Mange af disse produkter øger risikoen for blødning under operationen.

Du skal som tommelfingerregel holde pause 1-2 uger før operationen. Du kan se den præcise pausering på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside: https://www.cancer.dk/hjaelp-viden/det-kan-du-selv-goere/alternativ-behandling/naar-ogsaa-kraeftbehandling/operation/

Ikke alle patienter kan nå at holde den anbefalede pause. Det er vigtigt, at du giver besked til lægen om, hvilke produkter du tager, og om du har holdt pause.

Vi anbefaler, at du ikke ryger inden operationen. 

Rygning øger risikoen for infektion og kan forlænge den tid, dine sår er om at hele. Vil du forberede dig på operationen, forebygge unødige komplikationer og sikre det bedste forløb efter operationen er det vigtigt, at du holder helt op med at ryge senest 6 uger før operationen.

• Læs mere om rygning og operationer på Sundhedsstyrelsens hjemmeside

Er du ryger, skal du selv medbringe et erstatningspræparat fx nikotinplaster eller tyggegummi.

Vær opmærksom på, at hospitalet er røgfrit område (gælder også e-cigaretter).

Vi anbefaler, at du ikke drikker alkohol i døgnet før din operation.

Du nedsætter risikoen for komplikationer ved at undgå alkohol.

• Læs mere om alkohol og operationer på Sundhedsstyrelsens hjemmeside

Når du udskrives, kan du få brug for smertestillende medicin. Derfor anbefaler vi, at du inden operationen køber:

• Tbl. Paracetamol (Panodil/Pinex/Panodil) 500 mg. 
• Tbl. Ibuprofen (Ipren/Ibumetin) 200 mg.

Det kan købes i håndkøb.

Hvis du skal indlægges, skal du tage din medicin med på hospitalet i original indpakning. Det gælder både, hvis du skal indlægges og har fået et indkaldelsesbrev fra hospitalet, og hvis du bliver indlagt af din praktiserende læge. En pårørende kan evt. komme med din medicin.

Får du medicin dosispakket fra apoteket, skal du også tage den med i original indpakning.

Personalet spørger dig, om de må se din medicin.

Læs mere om, hvordan og hvornår du skal tage din egen medicin med under indlæggelse på www.sundhed.rm.dk. 

Dagen før operationen skal du fjerne kønsbehåring og hår i begge lysker.

Du skal bruge en saks eller trimmer - du må ikke bruge en skraber, da du risikerer at lave skade på huden.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Du skal sørge for at vaske dig grundigt inden operationen for at forebygge infektioner. Det er vigtigt at antallet af bakterier på din hud er så lille som muligt, når du bliver opereret.

Inden brusebadet skal du:

• tage alle dine smykker af (inkl. fingerringe)
• fjerne evt. neglelak på hænder og fødder
• rense dine negle grundigt
• fjerne evt. piercinger

Sådan skal du vaske dig:

• skyl hele kroppen
• vask håret med sæbe
• vask ansigt og hals med sæbe
• vask overkroppen med sæbe
• vask omhyggeligt under armene med sæbe
• vask navlen grundigt med vand og sæbe - brug en vatpind, så al snavs fjernes
• vask grundigt omkring kønsorganerne med sæbe
• vask ben og fødder med sæbe
• skyl hele kroppen under rindende vand
• tør dig godt og tag rent tøj på 

Undlad at smøre dig ind i creme efter badet. Det hindrer virkningen af den huddesinfektion, som du får på i forbindelse med operationen.

Personalet vil sikre sig, at din personlige hygiejne er i orden.

Hvis du har forbindinger skal disse skiftes før operationen ligesom evt. kateterpose skal skiftes. Dette gøres i forbindelse med brusebadet eller umiddelbart før du skal til operation.

Mødetidspunkt og sted vil fremgå af din indkaldelse.

Når du kommer, skal du skanne dit sundhedsskort i skanneren, så vi kan se, at du er kommet. Tag herefter plads i venteområdet. En sygeplejerske henter dig, når det er din tur.

Der kan være ventetid alt efter, hvilket nummer du er på operationsprogrammet.

En sygeplejerske henter dig og fortæller om dagens program.

Du får udleveret hospitalstøj, som du skal tage på.

Vi kontrollerer dit blodtryk, puls og temperatur. Du får eventuelt taget blodprøver.

Du bliver kørt til operationsgangen og kommer ind på operationsstuen, når det bliver din tur. Her vil en anæstesilæge tale med dig om bedøvelsen.

Under operationen er du i fuld bedøvelse. Personalet, der bedøver dig vil være hos dig under hele bedøvelsen og sørge for at du sover dybt og ikke mærker smerter.

Før du bliver bedøvet, spørger vi til din medicin m.m., for at bedøvelsen kan passe til netop dig.

Derefter får du:

• lagt et drop i hånden, hvori du får sovemedicin og smertestillende medicin
• sat elektroder på brystkassen, så vi kan holde øje med din hjerterytme
• sat en blodtryksmåler om armen
• sat en klemme på fingeren, det er en iltmåler, der holder øje med din vejrtrækning

Det afhænger af operationen om du får mere overvågningsudstyr og flere drop under operationen, narkoselægen eller narkosesygeplejersken fortæller dig om dette.

Du får en iltmaske på og falder hurtigt i søvn. Når operationen er slut, slukker vi for sovemedicinen, og du vågner efter kort tid.

Efter operationen kan du føle dig døsig og lidt omtumlet lige efter, du er vågnet. Vi observerer dig på opvågningsafsnittet efter operationen.

Hvis du er bekymret for at skulle bedøves, er det vigtigt, at du fortæller det til personalet, der modtager dig, så de kan hjælpe dig.

Se også vejledningen:

• Ofte stillede spørgsmål om bedøvelse/anæstesi
• Epidural smertebehandling under og efter operationen

Ved operationen fjernes et stykke af penis. Urinrøret vil munde ud på penisstumpen.

Ved operationen tages der vævsprøver, som sendes til nærmere undersøgelse.

For at finde ud af om sygdommen har spredt sig til lymfeknuder, opereres der en enkelt lymfeknude ud i hver lyske. Disse sendes til undersøgelse.

Under operationen vil du få indsprøjtet radioaktivt væske samt farvestof i området omkring penis. Det radioaktive stof markerer de lymfeknuder, der skal fjernes.

Et par dage efter operationen vil din urin være blå grundet udskillelse af farvestoffet. Dette er ikke skadeligt for dig.

I tilfælde af at det vurderes, at du skal have fjernet lymfeknuder i lysken, vil du blive informeret af en læge inden operationen.

Du vil måske få anlagt et blærekateter gennem urinrøret og op i urinblæren. Kateteret opsamler urinen i en pose. Du skal beholde kateteret i 5 dage.

Her vil du typisk være sengeliggende i et par timer, før du er klar til at komme tilbage til sengeafsnittet. 

Du kan forvente lette smerter efter operationen.

Som regel vil du være smertedækket på en behandling med Pinex og Ibumetin.

Hvis du alligevel har smerter, er det vigtigt at du gør opmærksom på det, så vi kan forsøge at afhjælpe smerterne så godt som muligt.

Inden du udskrives, kan du tale med personalet om brug af smertestillende tabletter hjemme.

Mange har kvalme og nedsat appetit efter en operation. Det er vigtigt, at du siger til, så vi kan forsøge at afhjælpe kvalmen så godt som muligt.

Efter operationen vil der være en forbinding over operationssåret, som skal skiftes ved behov.
Plejepersonalet vil instruere dig i, hvordan du skifter forbindingen.

Svaret på vævsprøverne foreligger ca. 2 uger efter operationen. Svaret på vævsprøverne er afgørende for det videre kontrolforløb og behandling.

Ved udskrivelsen aftales det, hvordan du får svar på vævsprøverne.

Hvis du udskrives med kateter, skal det fjernes 5 dage efter operationen. Dette skal ske hos din egen læge.

Du skal selv bestille tid til dette.

Efter kateterfjernelsen vil du kunne opleve, at det kan være vanskeligt at styre urinstrålen. Du kan med fordel sidde ned ved vandladning, eller bruge et hjælpemiddel i form af en paptragt.

Plejepersonalet vil vise dig hjælpemidlet og vejlede dig i, hvordan du kan anskaffe det.

Hvis du har fået fjernet lymfeknuder i lysken, er der risiko for, at der kan dannes ansamling af lymfevæske i operationsområdet.

Det er vigtigt, at du forholder dig roligt de første 14 dage efter operationen. Du må gerne gå omkring, men du skal undgå hårdt fysisk arbejde og hård motion/træning.

Operationssåret vil som oftest blive syet sammen med selvopløselige tråde. Hvis dette ikke er tilfældet, skal stingene fjernes 10 dage efter operationen hos din praktiserende læge. Du skal selv bestille tid til dette.

Du bør kontakte din egen læge eller vagtlægen, hvis du oplever nogle af nedenstående symptomer, da det kan være infektionstegn:

• Kraftig rødme
• Hævelse/tiltagende ømhed fra området
• Ildelugtende væske fra såret
• Manglende evne til at lade vandet
• Feber

Ved problemer det første døgn efter udskrivelsen, kan du kontakte Urinvejskirurgisk Sengeafsnit. Vores kontaktoplysninger står nederst på siden.

Efter det første døgn skal du kontakte din praktiserende læge eller vagtlægen ved problemer.

Du skal efter operationen følges med ambulante kontrolbesøg.
Du vil ved udskrivelsen få nærmere besked om det.

Som konsekvens af operationen kan du opleve seksuelle problemer. Din lyst til seksuelt samvær påvirkes dog ikke direkte af operationen.

Det er muligt at få sexologisk rådgivning ved en specialuddannet sygeplejerske i Urinvejskirurgisk Klinik eller tale med både sygeplejerske og læge om problemstillingen ved de ambulante kontroller.

Behovet for sexologisk rådgivning kan opstå flere år efter operationen.

Hvis du ønsker sexologisk rådgivning, kan det bookes i forbindelse med dine kontroller.