Operation for forhudsforsnævring (i Dagkirurgi)

Det kan være vigtigt at holde pause med din blodfortyndende medicin. Det afhænger dog af, hvilken type medicin du får.

Kontakt venligst Urinvejskirurgisk Klinik senest 14 dage før din operation/indgreb, hvis der ikke er lavet en plan for pausering af din blodfortyndende medicin. 

Hvis din tilstand tillader det, vil du blive udskrevet samme dag. 

Du må ikke selv køre bil efter undersøgelsen/operation, hvis du har fået beroligende/smertestillende medicin eller har været under fuld bedøvelse. Derfor er det en god ide at planlægge, hvordan du kommer hjem efter undersøgelsen.

Du kan eventuelt undersøge, om dine pårørende kan hente dig, eller om du er berettiget til at blive transporteret af Falck eller Patientbefordringen.

Tilskud og hjælp til kørsel

Overvej om du vil have en person med som støtte, hvis du er nervøs og utryg.

Vi vil inddrage den pårørende du har taget med, i det omfang det er muligt.

Når vi fortæller om operationen og det videre forløb, kan det være hensigtsmæssigt at have en der lytter med. Det kan være svært at huske alle informationer.

Hvis du skal på hospitalet, skal du tage din medicin med i original indpakning. Det gælder både, hvis du skal indlægges og har fået et indkaldelsesbrev fra hospitalet, og hvis du bliver indlagt af din praktiserende læge. En pårørende kan evt. komme med din medicin.

Får du medicin dosispakket fra apoteket, skal du også tage den med i original indpakning.

Personalet spørger dig, om de må se din medicin.

Læs mere på www.egenmedicin.rm.dk.

Har du spørgsmål omkring selve operationen og evt. sygemelding efterfølgende, skal du kontakte den afdeling/klinik, som har henvist dig til operation.

Du kan se kontaktoplysninger hertil nederst i denne patientvejledning.

Inden operationen har bedøvelseslægen planlagt din bedøvelse ud fra din journal og dit spørgeskema, og kontakter dig kun ved behov. Du møder bedøvelsespersonalet på operationsdagen.

Spørgsmål til bedøvelsen og dagens forløb, skal du stille til Dagkirurgi. Du kan se kontaktoplysninger hertil nederst i denne patientvejledning.

Tag kontakt hvis du:

• Bliver syg

• Har væsentlig ændring i dine symptomer

• Har feber

• Er forkølet/hoster

• Har influenza

• Har udslæt eller sår på huden i det område, hvor du skal opereres.

Du kan sende afbud med sikker mail til afdelingen via eBoks eller borger.dk. Du kan også ringe på det telefonnummer, der står i din indkaldelse.

Vi kan give dig en ny tid til operation, hvis du er forhindret.

Vi kan give din tid til en anden, hvis du er forhindret.

Modtagelse

Som pårørende er du velkommen til at deltage i forløbet i Dagkirurgi.

På dagen kan vi aftale hvad og hvornår du skal deltage. Der er praktiske begrænsninger, som gør at du ikke kan være med til alt, men vi vil gøre hvad vi kan for at opfylde jeres ønsker. 

Ventetid

Som pårørende kan du opleve ventetid, fordi vi ikke altid kan forudse hvor lang tid en operation tager.

Vi kan derfor heller ikke give dig et præcist tidspunkt for, hvornår patienten er klar til at komme hjem. Vi vil gerne ringe til dig, hvis du skal nå noget i mellemtiden.

Operationen

Det er ikke muligt at være med til selve operationen. I nogle tilfælde kan det være en fordel af være med, indtil patienten sover. Det aftaler I ved modtagelsen og skal afstemmes med dine og patientens behov.

På opvågningen

Patienten har brug for stille at komme til sig selv, evt. sove lidt og blive smertedækket. Nogle gange er det hensigtsmæssigt, at du som pårørende kommer ind og deltager straks når patienten er vågen.

På Opvågningen ligger der flere patienter, så det kan variere hvornår og hvor meget du vil få mulighed for at komme derind.

Afhentning

Som pårørende skal du kunne afhente med god varsel. Vi beder altid om telefonnummer og navn på den person, der skal hente.

Følg fasteinstruksen nedenfor under "Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før"

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Sørg for, at du har mad i fryseren/køleskabet, eller at du har nogen, der kan hjælpe dig med indkøb og madlavning.

Undersøg om du får behov for hjemmehjælp til personlig pleje, rengøring, tøjvask m.m. Du kan eventuelt tage kontakt til din borgerkonsulent i dit område og høre om dine muligheder. Der kan være en egenbetaling. 

Medbring din daglige medicin.

Blodfortyndende medicin:

Får du blodfortyndende medicin, skal du aftale pause eller ændring med den kirurgiske afdeling/klinik inden operationen.

Er du i tvivl, så ring til den kirurgiske afdeling/klinik, der har henvist dig til operation for at aftale nærmere.

Har du fået information om at tage f.eks. blodfortyndende injektion Fragmin i stedet for vanlig blodfortyndende medicin, eller fordi det er påkrævet til din operation, skal du tage Fragmin som angivet af den kirurgiske afdeling/klinik.

Diabetes:

Du skal som udgangspunkt ikke tage diabetesmedicin mens du faster, hverken insulin eller tabletter - se undtagelser herunder.

OBS: Hvis du har insulinpumpe, lader du den køre uændret i fasteperioden. Får du langtidsvirkende insulin tager du den som du plejer, f.eks. Semglee, Lantus, Abasaglar, Levemir, Toujeo, Tresiba

Hvis du møder efter kl. 12, er det en god ide at spise morgenmad senest 6 timer før mødetidspunkt og tage din diabetesmedicin sammen med måltidet.

Du skal sørge for at vaske dig grundigt inden operationen for at forebygge infektioner. Det er vigtigt at antallet af bakterier på din hud er så lille som muligt, når du bliver opereret.

Inden brusebadet skal du:

• tage alle dine smykker af (inkl. fingerringe)
• fjerne evt. neglelak på hænder og fødder
• rense dine negle grundigt
• fjerne evt. piercinger

Sådan skal du vaske dig:

• skyl hele kroppen
• vask håret med sæbe
• vask ansigt og hals med sæbe
• vask overkroppen med sæbe
• vask omhyggeligt under armene med sæbe
• vask navlen grundigt med vand og sæbe - brug en vatpind, så al snavs fjernes
• vask grundigt omkring kønsorganerne med sæbe
• vask ben og fødder med sæbe
• skyl hele kroppen under rindende vand
• tør dig godt og tag rent tøj på 

Undlad at smøre dig ind i creme efter badet. Det hindrer virkningen af den huddesinfektion, som du får på i forbindelse med operationen.

Personalet vil sikre sig, at din personlige hygiejne er i orden.

Hvis du har forbindinger skal disse skiftes før operationen ligesom evt. kateterpose skal skiftes. Dette gøres i forbindelse med brusebadet eller umiddelbart før du skal til operation.

Scan dit sundhedskort på scanneren, og tag plads i venteværelset.

I venteværelset kan du opleve, at andre som er mødt senere end dig, bliver kaldt ind først. Ikke alle skal ind til samme læge/speciale og ventetiden varierer derfor.

Du og eventuelt en pårørende modtages af en sygeplejerske, som vil gennemgå dagen og give dig forberedende medicin. Du får udleveret relevant hospitalstøj og får et skab til dine ejendele.

Du taler med kirurgen, som skal operere dig.

Herefter sidder du og venter indtil operationspersonalet henter dig, og følger dig ind på operationsstuen. 

Det er individuelt, hvor meget af forhuden, der skal løsnes eller fjernes.

Dette aftaler du med den læge, der skal operere dig. 

Lokalbedøvelse gives på operationsstuen. Du taler med den læge der skal operere dig, og lægen giver dig lokalbedøvelsen. Det foregår som en indsprøjtning på stedet, der skal opereres. Det kan være ubehageligt mens bedøvelsen anlægges, idet det kan svie og spænde en del. Ubehaget er dog kortvarigt, da bedøvelsen virker hurtigt.

Hvad kan jeg mærke?
Efter anlæggelse af lokalbedøvelse dækker vi området med sterilt papir for at holde området sterilt. Det betyder også, at du ikke kan se operationen.

Lægen tester, at lokalbedøvelsen virker, inden operationen starter. Du vil ikke kunne mærke smerte, men du kan mærke kulde og varme, og at der bliver rørt ved området. 

Musik/lydbog

Du er velkommen til at have din egen musik med høretelefoner med ind på operationsstuen. 

Efter operationen
Til nogle operationer, er du blevet informeret forud for operationen ved modtagelse og kan derfor gå direkte ud og klæde om og tage hjem.

Til andre operationer skal vi observere dig en tid, før vi sender dig hjem og du vil ofte modtage informationen efter operationen på opvågningen/hvilestuen.

Under operationen er du i fuld bedøvelse. Personalet, der bedøver dig vil være hos dig under hele bedøvelsen og sørge for at du sover dybt og ikke mærker smerter.

Før du bliver bedøvet, spørger vi til din medicin m.m., for at bedøvelsen kan passe til netop dig.

Derefter får du:

• lagt et drop i hånden, hvori du får sovemedicin og smertestillende medicin
• sat elektroder på brystkassen, så vi kan holde øje med din hjerterytme
• sat en blodtryksmåler om armen
• sat en klemme på fingeren, det er en iltmåler, der holder øje med din vejrtrækning

Det afhænger af operationen om du får mere overvågningsudstyr og flere drop under operationen, narkoselægen eller narkosesygeplejersken fortæller dig om dette.

Du får en iltmaske på og falder hurtigt i søvn. Når operationen er slut, slukker vi for sovemedicinen, og du vågner efter kort tid.

Efter operationen kan du føle dig døsig og lidt omtumlet lige efter, du er vågnet. Vi observerer dig på opvågningsafsnittet efter operationen.

Hvis du er bekymret for at skulle bedøves, er det vigtigt, at du fortæller det til personalet, der modtager dig, så de kan hjælpe dig.

Se også vejledningen:

• Ofte stillede spørgsmål om bedøvelse/anæstesi
• Epidural smertebehandling under og efter operationen

For at mindske risikoen for at stingene går op i operationssåret, får du et lille hygiejnebind på, som holdes på plads af dine underbukser. 

Når operationen er færdig, kommer du på Opvågningen og passes af en sygeplejerske.

Hvis du har været i fuld bedøvelse, vil du være træt og have brug for at hvile ½-1 time. Du får smertestillende og anden medicin i det omfang du har behov for det. Herefter bliver du tilbudt noget at spise og drikke.

Hvis du har været vågen under operationen, vil du være klar til at spise og drikke med det samme du kommer til Opvågningen.

Det er individuelt, hvordan man har det efter operationen, og hvor længe man skal blive i Opvågningen

Kirurgen vil fortælle dig om operationen, og sygeplejersken vil fortælle dig om forholdsregler, smertebehandling og lignende.

Du må komme hjem, når du og personalet vurderer, at du er klar til det. Det vil sige, at du føler dig godt tilpas og har været oppe at gå uden problemer efter operationen. Vi opfordrer også til, at du har drukket og spist, før du tager hjem.

Efter nogle operationer er der et planlagt ophold på Patienthotellet. Hvis du får behov for indlæggelse, bliver du flyttet til et sengeafsnit.

For at forebygge infektion skal du vente et døgn med at tage brusebad.

Efter det første døgn, er det vigtigt, at du holder såret rent. Du kan f.eks. bruse det over i forbindelse med bad eller vaske med vand dagligt.

Hvis trådene og såret generer, kan du smøre med lidt vaseline.

Du må begynde allerede på operationsdagen.

Lette smerter kan forventes de første dage efter operationen. 

Vi anbefaler dig, at tage smertestillende medicin (pamol/pinex), der kan købes i håndkøb. Du må tage 2 stk (1 gram) efter behov, dog max. hver 6. time

Det er normalt, at såret bløder lidt de første dage efter operationen. Hvis det bløder meget, kan du klemme om såret (komprimere) med en ren klud i 5-10 minutter. Hvis det fortsat bløder, skal du kontakte Urinvejskirurgisk Sengeafsnit.

Det er normalt, at penis kan blive misfarvet og hævet.

Det svinder som regel af sig selv i løbet af den første uge.

Hvis du kun har fået et klip i forhuden, skal du lave forhudsgymnastik.

Du skal starte med forhudsgymnastik 5 dage efter operationen. Dette for at sikre, at forhuden holdes smidig.

Du laver forhudsgymnastik ved at trække forhuden helt tilbage og frem igen hver gang du har vandladning.

Vi anbefaler, at du undlader hård fysisk aktivitet den første uge efter operationen. Det giver såret ro til at hele.

Brug evt. et bind og stramme underbukser til at støtte penis.

For at mindske risikoen for infektion, skal du undgå svømmehal, karbad og badning i havet de første 2 uger efter operationen.

Vi anbefaler, at du undlader seksuel aktivitet indtil såret er helet fuldstændigt op og trådene er forsvundet. Dette for at undgå at såret springer op. Du skal forvente, at det tager ca. 3-4 uger.

I det første døgn efter udskrivelsen, skal du kontakte Urinvejskirurgisk Sengeafsnit. Vores kontaktoplysninger står nederst på siden.

Efter det første døgn skal du kontakte din egen læge/vagtlægen.

Du skal kontakte lægen, hvis:

• Du får store mængder blod og klumper i urinen
• Du ikke kan lade vandet
• Du får kraftig svie ved vandladning eller ildelugtende urin
• Du får feber (temperatur over 38 grader)
• Du får stærke smerter
• Du er udskrevet med et kateter og du er i tvivl om kateteret fungerer korrekt eller der ikke kommer urin i urinposen.