Gradvis forlængelse af kæben - operation

Du skal selv arrangere transport hjem efter operationen. Da din reaktionsevne er påvirket, må du ikke selv køre - hverken bil, cykel eller motorcykel - eller færdes alene i trafikken efter operationen.

Du kan evt. spørge kørselskontoret i Region Midtjylland, om du er berettiget til at blive transporteret af Patientbefordringen eller falck

Find hjælp til tilskud og kørsel

De fleste kan komme hjem på operationsdagen.

Hvis du mod forventning ikke kan komme hjem, bliver du indlagt på Børn og Unge afsnit 2 hvis du er under 18 år og på Hjerne- Rygkirurgisk Sengeafsnit hvis du er over 18 år.
Se kontaktinformationer nederst på siden

Du må ikke have neglelak, smykker, piercinger og kontaktlinser på, når du skal opereres.

Det er vigtigt, at du overholder dette, så vi kan overvåge dig bedst muligt under operationen.

På operationsdagen møder du i Forberedelse og Opvågning på det tidspunkt der fremgår af indkaldelsen i e-Boks.

Her vil du blive modtaget og klargjort til operationen og fulgt over til operationsstuen.

Kirurgen og det øvrige personale vil sammen med dig lave et sikkerhedstjek, så vi sikrer os, at alt er i orden til operationen.

Under operationen er du i fuld bedøvelse. Personalet, der bedøver dig vil være hos dig under hele bedøvelsen og sørge for at du sover dybt og ikke mærker smerter.

Før du bliver bedøvet, spørger vi til din medicin m.m., for at bedøvelsen kan passe til netop dig.

Derefter får du:

• lagt et drop i hånden, hvori du får sovemedicin og smertestillende medicin
• sat elektroder på brystkassen, så vi kan holde øje med din hjerterytme
• sat en blodtryksmåler om armen
• sat en klemme på fingeren, det er en iltmåler, der holder øje med din vejrtrækning

Det afhænger af operationen om du får mere overvågningsudstyr og flere drop under operationen, narkoselægen eller narkosesygeplejersken fortæller dig om dette.

Du får en iltmaske på og falder hurtigt i søvn. Når operationen er slut, slukker vi for sovemedicinen, og du vågner efter kort tid.

Efter operationen kan du føle dig døsig og lidt omtumlet lige efter, du er vågnet. Vi observerer dig på opvågningsafsnittet efter operationen.

Hvis du er bekymret for at skulle bedøves, er det vigtigt, at du fortæller det til personalet, der modtager dig, så de kan hjælpe dig.

Se også vejledningen:

• Ofte stillede spørgsmål om bedøvelse/anæstesi

Selve operationen foregår i fuld bedøvelse gennem munden, og der laves et lille hul på 0,5 cm bagtil i huden på kinden.

Der laves et kunstigt brud på kæben, hvorefter skruemekanismen indsættes og fastgøres på begge sider af bruddet. Ved hjælp af en skruearm (i princippet som en donkraft) som du selv skruer på, forlænges afstanden mellem knogleenderne og der dannes ny knogle i mellemrummet.

Operationen afsluttes med at der syes inde i munden med tråde der opløses af sig selv. De små sår i huden på kinden syes med en tråd, der fjernes ved kontrolbesøget.

Læs mere om operationen

Skruearmen placeres normalt mellem tandrækken og kinden. (indsæt billede)

For at undgå smerter efterfølgende, starter vi med at give dig smertestillende medicin allerede under operationen.

For at mindske hævelse under og efter operationen, giver vi dig medicin under operationen. 

For at undgå betændelse giver vi dig antibiotika under operationen. 

Hvis du er opereret i underkæben, kan du opleve en sovende fornemmelse i underlæben.

Den sovende fornemmelse forsvinder som regel fuldstændigt efter skruemekanismen er fjernet. I sjældne tilfælde kan føleforstyrrelsen dog være permanent.

Efter operationen kommer du på opvågningsafsnittet, hvor du bliver observeret, mens du vågner. Der er en sygeplejerske, der holder øje med dig, og du er tilkoblet overvågningsudstyr. 

Hvis du har smerter, så du ikke kan trække vejret dybt, hoste eller bevæge dig, skal du fortælle det til personalet. De kan hjælpe dig med smertestillende behandling.

Hvis du har kvalme, kan du også få behandling mod det.

Det er individuelt, hvordan man har det efter operation og bedøvelse. Personalet vurderer derfor, hvor lang tid dit ophold i opvågningsafsnittet skal være.

Du må komme hjem efter operationen, når:

• du føler dig godt tilpas
• har drukket eller spist
• du har været oppe at bevæge dig efter operationen
• det er aftalt, hvordan du får information om operationen og det videre forløb

Efter nogle operationer er der planlagt et ophold på patienthotel. Hvis du skulle få behov for indlæggelse, bliver du flyttet til et sengeafsnit.

Afhængig af hvor stor forlængelse der er behov for, skruer du i 10-20 dage. Når den planlagte forlængelse er opnået, bliver skruemekanismen siddende på kæben i 6-8 uger, indtil den nydannede knogle er blevet stærk. 

Hævelse er en normal reaktion efter operationen.

Hævelsen bliver værre de første 2-3 dage efter operationen og begynder derefter langsomt at aftage.

I løbet af de følgende 2-3 uger vil den værste hævelse være væk.

Når du kommer hjem kan du selv med fordel behandle hævelsen ved at påføre varme i 15 minutter 4 gange dagligt med en varmepude, varmeposer eller varmelampe

Efter operationen skal du børste dine tænder morgen og aften med tandpasta, vente en time , og derefter skylle mund med Klorhexidin mundskyllevæske.

Efter 14 dage vil du blive instrueret i, hvordan du renholder skruemekanismen med Klorhexidin-gel og en solotandbørste.

I det første døgn efter operationen må du kun få kold flydende kost, for at lade såret i munden få ro til at hele.

Herefter skal du spise blød/moset mad i 10-12 uger for at undgå belastning af kæben.

Læs mere om flydende kost

Læs mere om blød kost

For at det ikke skal gøre ondt når du skruer, anbefales det at du tager en smertestillede tablet en time inden.
Der bliver sendt en elektronisk recept på smertestillende medicin samt penicillin for at undgå betændelse i såret.

Du skal tage medicinen som det er anført på pakken.

Ved den første kontrol efter operationen vil du blive instrueret i at skrue på skruemekanismen og bidskinnen justeres.

Vi skal se dig til en kontrol en gang om ugen, mens du skruer.

Det er svært at lave store forlængelser af kæben på én gang under en operation på grund af træk fra musklerne. Det er specielt svært at foretage en forlængelse af den bageste lodrette del af underkæben.

Knogledistraktion er en behandling, hvor man ved en operation indsætter en skruemekanisme for at opnå gradvis forlængelse af knoglen. Teknikken har været kendt i over 100 år og er gennem de sidste 20-30 år også blevet brugt til forlængelse af kæben. 

Fordelen ved gradvis forlængelse af kæbeknoglen er at musklerne også forlænges, hvorved trækket fra musklerne bliver mindre. 

Forlængelsen foregår ved at du selv skruer dagligt og dermed forlænger kæben. Skruemekanismen skal fjernes igen ved en ny operation.

Dine journaloplysninger er tilgængelige på Sundhed.dk, brug dit MitID til at logge på.

Sundhed.dk