Kræft i ydre kønsorganer - operation

Vi anbefaler, at du ikke ryger, bruger nikotinerstatning eller e-cigaretter 6 uger før og efter operationen, hvis det er muligt. Rygning og nikotinerstatning nedsætter heling, og risikoen for komplikationer er større.

En operation er således en god anledning til at holde op med at ryge eller reducere sit forbrug. Undersøg eventuelt mulighederne for hjælp til rygestop eller -reduktion på Stopliniens hjemmeside. 

Fortsæt din vanlige motion. Jo bedre, du er i form, desto lettere er det at komme sig efter operationen. 

Bevægelse er godt for både krop og sjæl. Selv en lille gåtur giver mening.

For at nedsætte risikoen for blødning ved operationen skal du holde pause med den blodfortyndende medicin, du får. Det er vigtigt, at lægen ved, at du får blodfortyndende medicin og hvilken slags. 

Til forundersøgelsen giver lægen dig en helt konkret plan for, hvor længe du skal holde pause, eller om du skal have anden medicin i stedet.

Kontakt os, hvis du er i tvivl om, hvad du skal.

Du får en plan for behandling af smerter efter operationen. For de fleste er det en god idé at have smertestillende håndkøbsmedicin derhjemme (Paracetamol, Panodil, Pinex eller Pamol). Nogle har desuden gavn af præparater med ibuprofen (Ipren, Burana eller Ibumetin).

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Sørg for at vaske dig grundigt inden operationen for at forebygge infektioner, husk også navlen. Det er vigtigt, at antallet af bakterier på din hud er så lavt som muligt. Brug ikke cremer. 

Du må ikke have neglelak, smykker, piercinger og kontaktlinser på, når du skal opereres.

Det er vigtigt, at du overholder dette, så vi kan overvåge dig bedst muligt under operationen.

Du skal kun fjerne behåring i det område, hvor du skal opereres. Brug f.eks. en saks og klip til få mm længde.

Hvis du jævnligt fjerner kønsbehåringen, skal du undgå at gøre dette en uge inden operationen. 

Medbring 

• Dit sundhedskort (sygesikringsbevis)
• Evt. kontaktkort med tlf.nr., hvis du modtager hjælp fra hjemmeplejen/ hjemmesygeplejen eller bor på en institution
• Din medicin (hvis du skal indlægges efter operationen).

Medbring ikke smykker, større beløb eller værdier, da vi kun har begrænset mulighed for at låse personlige ejendele inde under operationen.  

Det er rart at have en at snakke og dele eventuel ventetid med. Din ledsager har mulighed for at sidde i venterum eller opholdsarealer, mens du bliver opereret. Din ledsager kan købe mad og drikke i caféerne på hospitalet. 

Er du under 18 år eller har særlige behov, kan din ledsager få lov at være med, når du skal bedøves samt på opvågningsstuen.

Afhængigt af din sygdom kan det være nødvendigt at undersøge de lymfeknuder, som sidder tættest på det syge væv for at se, om der er spredning. Ved en speciel teknik er det muligt at finde disse og fjerne dem under operationen.

Undersøgelsen, der i fagsprog hedder sentinel node, foregår om morgenen, den dag du skal opereres.

Vi lægger en lokalbedøvende creme på det syge væv. En time efter sprøjter vi et radioaktivt sporstof ind med en meget tynd nål, 2-4 steder omkring knuden.

1 time senere får du taget billeder på nuklearmedicinsk afdeling (en såkaldt lymfeskintigrafi). Dette tager ca. 30-45 minutter. Du kan høre musik under undersøgelsen. Herefter bliver du kørt til operations- og opvågningsafdelingen. Operationen sker senere samme dag.

De udvendige kønsorganer består af de store og små kønslæber, klitoris, skedeåbning og mellemkødet. Under operationen fjerner vi området med celle- eller kræftforandringer, hvilket kan betyde, at kønslæber, klitoris eller mellemkødet også fjernes. Du får evt. også fjernet få eller flere lymfeknuder i lyskerne. Sårene heler op efter operationen, så du får et så naturligt udseende som muligt.

Skal du have fjernet meget væv, medvirker en plastikkirurg under operationen - vi informerer dig herom.

Du har et kateter i blæren under hele operationen. Sårene syr vi ofte med selvopløsende tråde.

Længden afhænger af, om du kun skal have fjernet væv i et afgrænset område, eller om du også skal have fjernet lymfekuder.

Om du får gener afhænger meget af, hvor du er opereret og omfanget af operationen. Nogle oplever nedsat følsomhed omkring selve såret, og at huden føles lidt stram. 

Disse gener kan ofte afhjælpes. Vi vejleder dig efter operationen.

Du kan forebygge dette ved at sidde med benene oppe og have dem hævet, når du ligger. Lav også gerne venepumpeøvelser. Vores fysioterapeut instruerer dig i øvelserne.

Vi orienterer dig om operationen, når du er vågen, og inden du tager hjem (ambulant operation). Skal du indlægges efter operationen, gentager vi informationen næste dag. Dine pårørende er her velkomne til at deltage i samtalen.

Vi aftaler med dig, hvordan du får svar på eventuelle prøver.

Vi lægger en plan for din medicin og smertebehandling. Det er vigtigt, at du er er smertedækket, så du hurtigt kan komme i gang med at bevæge dig efter operationen.

Du kan skylle med bruser eller skylleflaske. Dup såret tørt bagefter. 

Brug løse trusser eller boxershorts og lad gerne sårene lufttørre, når du ligger i sengen.

Der kan komme lidt frisk blødning eller sivning fra sårene, det er helt normalt. Du kan anvende hygiejnebind men gerne så lidt som muligt, da det kan forsinke helingen af sårene.

Tal med personalet, hvis der sivning fra såret, forbindingen skal da forstærkes eller skiftes.

Du må spise og drikke lige efter operationen.

Hvis du er generet af kvalme, kan du få medicin mod det. Forsøg evt. med små måltider.

Det er vigtigt, at du kommer op og bevæger dig så hurtigt som muligt, helst lige efter operationen for at undgå komplikationer. Komplikationer som lungebetændelse og blodpropper i ben eller lunger.

Operationen kan gøre, at du kun må gå, sidde eller ligge på bestemte måder. Vi vejleder dig.

Det kan være svært at sidde i en stol, der findes specialsyede puder (easy sit), som du evt. kan prøve/låne.

Du føler dig måske lidt mere træt end vanligt. Det er helt normalt. Spis sundt og få godt med væske. Bevæg dig. Tag små hvilepauser og lad andre om det praktiske, hvis du har mulighed for dette. 

Skyl fortsat med rent vand efter hvert toiletbesøg og dup sårene tørre. Sårene afgiver ofte en grim lugt og kan virke betændte. Det er normalt. Afhjælp ved at skylle hyppigt. Undgå så vidt muligt trusseindlæg eller brug af bind. Sårene skal hele op fra bunden, hvilket kan tage flere uger. 

Mindsk eventuelt lugtgener ved at hænge lavastensfilter op eller bruge luftfrisker i rummet. 

Vi bestiller en hjemmesygeplejerske ved udskrivningen, hvis du ønsker dette. Hun kan tilse sårene og vejlede dig i forhold til pasning af dem.

Som nyopereret får du smertestillende medicin og bevæger dig mindre, end du plejer. Begge dele kan føre til forstoppelse, som kan være meget generende.

Drik rigeligt og bevæg dig. Det kan desuden være nødvendigt at spise svesker eller købe håndkøbsmidler som Magnesia, HUSK, Movicol (Gangiden) eller Laktulose.

Kan du ikke holde maven i gang med ovenstående behandling, anbefaler vi, at du tager tbl Bisacodyl (Perilax, Dulcolax, Toilax) a 5 mg 1-2 tbl. dgl.

Du får at vide, hvornår du skal have fjernet evt. tråde eller clips og hvor (Klinik for Kvindesygdomme eller hos egen læge). 

Vær fysisk aktiv i det omfang, du kan (gåture og daglige gøremål). Vent med at løfte tuge ting, cykle eller dyrke hård sport, indtil sårene er helet (ca. 4-6 uger).

Du kan genoptage samlivet med en eventuel partner, når sårene er helet. Vær opmærksom på, om du får gener herved (tørhed, stram hud, bekymring etc.). Tal med os eller din læge om, hvordan eventuelle gener kan afhjælpes.

Vi vejleder dig om tid og forholdsregler ud fra operationen, dit arbejde etc.. Tal evt. med din egen læge, hvis du er i tvivl. 

Vi tilser dine sår, og du får svar på, hvad undersøgelserne af det fjernede væv har vist.

Vi aftaler det videre forløb, og du får udleveret en plan for opfølgning afhængigt af fundene under din operation.

Om Kvindesygdomme og Fødsler, AUH

Kig forbi Kvindesygdomme og Fødsler. Her kan du forberede dig på dit besøg i vores afsnit.

Tilbud i Kræftens Bekæmpelse

Find mere viden om kræft i underlivet, behandling m.v. på cancer.dk

Læs om patientforeningen for kvinder med kræft i underlivet (KIU) på cancer.dk 

Ring til Kræftlinjen på cancer.dk og tal med en vejleder (tlf. 8030 1030)

Find adresser og telefonnumre på kræftrådgivningerne i Region Midtjylland på cancer.dk. 

Du kan besøge rådgivningerne, deltage i aktiviteter eller få en snak med en vejleder.

Tilbud i Region Midt og din kommune

Læs om øvrige/supplerende behandlingsmuligheder på Kræftafdelingen på AUHs hjemmeside

Find gode råd på hjemmesiden om livet med og efter kræft på regionens side livogkraeft.rm.dk 

Se på sundhed.rm..dk, hvilke tilbud din kommune har til dig, der er ramt af kræft.

Videncentre

Find gode råd om at komme sig og leve med kræft. Se evt. kursustilbud på Videncenter for Rehabilitering og Palliation på rehpa.dk.