Fæokromocytom

Symptomer på fæokromocytom skyldes overproduktionen af adrenalin og/eller noradrenalin, som får kroppen i et uhensigtsmæssigt "alarmberedskab".

Typisk ses anfald med for eksempel:

• forhøjet blodtryk
• høj puls
• hovedpine
• hjertebanken
• svedtendens
• angst
• bleghed
• kvalme og opkastninger

En del patienter har dog kun meget få eller ingen symptomer.

Årsagen er hos mange ukendt, men vi ved, at risikoen er øget ved en række sjældne, arvelige sygdomme.

Mistanke om fæokromocytom kan opstå og opdages på forskellige måder fx:

• på baggrund af typiske anfald
• ved svært forhøjet blodtryk, som er vanskeligt at behandle med medicin
• ved tilfældig opdagelse af en forstørret binyre fx i forbindelse med en CT-scanning af maven
• ved påvisning af en genændring, der giver øget risiko fæokromocytom, hvorefter man vil blive tilbudt undersøgelse

Diagnosen kommer man nærmere ved hjælp af en blodprøve.

I blodprøven måles nedbrydningsprodukter af adrenalin og noradrenalin (kaldet metanefriner). Denne undersøgelse er påvirkelig af forskellige lægemidler, madvarer og motion.

Der kan i nogle tilfælde også være behov for at måle udskillelsen af adrenalin og noradrenalin i en urinprøve, der skal opsamles gennem et helt døgn.

Hvis der er tegn på overproduktion af hormon i blod- eller urinprøverne, vil vi supplere udredningen med scanninger med henblik på at lokalisere, hvorfra hormonoverproduktionen stammer. Der kan være tale om CT-scanning af binyrer og PET-scanninger. Du vil også blive tilbudt en genetisk undersøgelse for at fastslå, om det kan være en genændring, som er årsag til udvikling af sygdommen. Det kan i visse tilfælde også være behov for udredning af din familie.

Dit blodtryk skal følges tæt i perioden op til operationen. Typisk vil du blive bedt om at sende blodtryksmålinger ind til klinikken ugentligt, hvorefter medicinen vil blive justeret afhængigt heraf.

Du skal registrere dine måleresultater i et skema, som sendes til klinikken via vores e-mail.

Det er vigtigt, at du før operationen behandles med den særlige type blodtrykssænkende medicin (Dibenzyran®).

Det er det, fordi det mindsker risikoen for komplikationer op til og under operationen, idet hormonoverproduktionen ellers kan påvirke bl.a. puls og blodtryk kraftigt under operationen.

Medicinen vil blive udleveret fra klinikken. 

Det er meget vigtigt, at du tager medicinen som foreskrevet, og har du mange bivirkninger, skal du drøfte det med os, så vi kan finde den bedste løsning. Se særskilt vejledning vedr. bivirkninger til Dibenzyran®.

Man vil blive henvist til Mave- og Tarmkirurgi på Aarhus Universitetshospital med henblik på samtale og information om operationen. Operationen vil ofte kunne foregå som kikkertkirurgi, men i visse tilfælde er det nødvendigt med en åben operation. 

Du vil blive kontaktet telefonisk 14 dage efter din operation, hvor vi drøfter dine indsendte blodtryk.

Du skal have taget blodprøver 6 uger efter operationen. Du vil blive kontaktet telefonisk med opfølgning på dine blodprøver og de indsendte blodtryk.

Her vil vi blandt andet kontrollere blodprøver.

Læs mere om fæokromocytom på sundhed.dk