Måling af trykket i hjernen (ICP): Operation

Vi ønsker at inddrage dine pårørende som medspiller i det omfang du og dine nærmeste ønsker det. Sammen skal vi opnå et trygt og godt samarbejde.

Du bestemmer selv, hvad du vil have dine pårørende med til, men de er velkomne til at være hos dig, mens du er på hospitalet. Der kan være individuelle hensyn, der begrænser mulighederne, men som udgangspunkt gælder, at 

• Der er fri besøgstid 
• Du kan have en pårørende til at overnatte hos dig på stuen
• Din pårørende kan deltage i stuegang

Læs mere om, hvordan vi gerne vil samarbejde med dine nærmeste, i vores vejledning til pårørende.

Det vil være en stor hjælp for os, hvis du vælger en kontaktperson, som vil stå for at samle og koordinere henvendelser og information omkring dig og dit forløb mens du er indlagt hos os.

Du skal inden din indlæggelse gennemgå din medicinliste med din egen læge, således at listen er opdateret. 

Inden operationen skal du købe smertestillende medicin.

Du skal købe enten Pamol, Panodil eller Pinex à 500 mg.

Medicinen fås i håndkøb på apoteket.

Den smertestillende medicin skal du tage fast, når du bliver udskrevet.

Du kan tilmelde dig NemSMS på www.borger.dk.

Så får du en sms, der minder dig om din aftale med hospitalet.

Sidste hverdag inden din operation modtager du enten en SMS eller en opringning mellem kl. 12.00 og 13.00.

Her får du at vide , hvornår du præcist skal møde på operationsdagen.

Træffer vi dig ikke, skal du møde kl. 7.00.

Hospitalet påtager sig ikke ansvaret for dine værdigenstande under din indlæggelse. Derfor anbefaler vi, at du lader smykker og andre værdigenstande blive hjemme og kun medbringer få kontanter.

Vi anbefaler, at du ikke drikker alkohol i døgnet før din operation.

Du nedsætter risikoen for komplikationer ved at undgå alkohol.

• Læs mere om alkohol og operationer på Sundhedsstyrelsens hjemmeside

Vi anbefaler, at du ikke ryger inden operationen. 

Rygning øger risikoen for infektion og kan forlænge den tid, dine sår er om at hele. Vil du forberede dig på operationen, forebygge unødige komplikationer og sikre det bedste forløb efter operationen er det vigtigt, at du holder helt op med at ryge senest 6 uger før operationen.

• Læs mere om rygning og operationer på Sundhedsstyrelsens hjemmeside

Er du ryger, skal du selv medbringe et erstatningspræparat fx nikotinplaster eller tyggegummi.

Vær opmærksom på, at hospitalet er røgfrit område (gælder også e-cigaretter).

Det er vigtigt, at barnet overholder nedenstående fasteregler. Operationen bliver aflyst, hvis barnet ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 1 time før

• De sidste 6 timer før mødetidspunktet må barnet ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice.
  Småbørn må dog få modermælkserstatning indtil 4 timer før og brystmælk indtil 3 timer før mødetidspunktet.
• Barnet må drikke vand og saftevand indtil 1 time før mødetidspunktet.
• Giv barnet lidt sød saft 1 time før mødetidspunktet. Saftevand modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
• Husk: Den sidste time før mødetidspunktet må barnet intet indtage.
  

  Vi anbefaler, at barnet heller ikke tygger tyggegummi.

Du skal sørge for at vaske dig grundigt inden operationen for at forebygge betændelse. Det er vigtigt, at antallet af bakterier på din hud er så lille som muligt, når du bliver opereret.

Inden brusebadet skal du:

• tage alle dine smykker af (inkl. fingerringe)
• fjerne evt. neglelak på hænder og fødder
• rense dine negle grundigt
• fjerne evt. piercinger

Efter badet må du ikke smøre dig ind i creme. Det hindrer virkningen af den huddesinfektion, som du får på i forbindelse med operationen.

Du må heller ikke have neglelak, smykker, piercinger og kontaktlinser på, når du skal opereres. Det er vigtigt, at du overholder dette, så vi kan overvåge dig bedst muligt under operationen.

Adresse:

Forberedelse og Opvågning Nord 2, Indgang J, Krydspunkt J320, Plan 3.
Palle Juul-Jensens Boulevard 165 
8200 Aarhus N.

• Se kort eller anvend "AUH Find Vej" app. 

Skan dig ind ved ankomstskanneren og tag plads i venteområdet.

Du bliver modtaget af en sygeplejerske, som hjælper dig med at blive klar.

Da der ofte er akutte operationer, skal du forvente at der kan opstå ventetid. Vi informerer dig løbende herom.

Det kan være en god ide at medbringe en bog, IPad eller lignende. 

Der er adgang til trådløst internet.

Modtagelse på operationsdagen

Som pårørende er du velkommen til at deltage i forberedelsen til operation. Af hensyn til pladsforholdene er der kun mulighed for, at én pårørende deltager sammen med patienten.

På operationsdagen kan vi aftale, hvad du, som pårørende, eventuelt skal deltage i og hvornår. Der er praktiske begrænsninger, som gør, at du ikke kan være med til alt. Når patienten er klædt om og klar til operation, venter vedkommende i et særligt venterum for omklædte. Mens vedkommende venter der, skal du være i venteområdet uden for afdelingen, i en af hospitalets cafeer eller måske har du planer et sted uden for hospitalet.

I særlige tilfælde gives der dog mulighed for at pårørende kan vente sammen med patienten, når vedkommende er omklædt.  

Ventetid

Som pårørende kan du opleve ventetid, fordi vi ikke altid kan forudse, hvor lang tid en operation varer.

Vi kan derfor heller ikke give dig et præcist tidspunkt for, hvornår operationen er slut. Hvis du ønsker det, kan du blive ringet op af opvågningssygeplejersken når patienten er kommet til Opvågning. I enkelte tilfælde er det pga. stor travlhed ikke muligt at du ringes op, derfor udleveres et kort med telefonnummer på Forberedelse og Opvågning, så du kan ringe til os.

Operationen

Det er ikke muligt for pårørende, at være med til selve operationen.

På opvågningen

På opvågningen har patienten brug for langsomt i sit eget tempo at vågne op efter bedøvelsen i rolige omgivelser, mens personalet observerer og vurderer behov for smertestillende. Derfor er det, som udgangspunkt ikke muligt at du kommer på besøg i opvågningen.

I særlige tilfælde gives der dog mulighed for korte besøg af en pårørende. Det aftales individuelt med den sygeplejerske, der tager imod patienten i Forberedelse og Opvågning.

Udskrivelse

Skal patienten hjem eller på patienthotellet samme dag, som operationen er foregået, kan det være en stor fordel, du er med i samtalen om operationen og det videre forløb.

Som pårørende skal du kunne afhente og følge patienten med kort varsel. I så fald beder personalet altid om telefonnummer og navn på den person, der skal hente og følge patienten.

Under operationen er du i fuld bedøvelse. Personalet, der bedøver dig vil være hos dig under hele bedøvelsen og sørge for at du sover dybt og ikke mærker smerter.

Før du bliver bedøvet, spørger vi til din medicin m.m., for at bedøvelsen kan passe til netop dig.

Derefter får du:

• lagt et drop i hånden, hvori du får sovemedicin og smertestillende medicin
• sat elektroder på brystkassen, så vi kan holde øje med din hjerterytme
• sat en blodtryksmåler om armen
• sat en klemme på fingeren, det er en iltmåler, der holder øje med din vejrtrækning

Det afhænger af operationen om du får mere overvågningsudstyr og flere drop under operationen, narkoselægen eller narkosesygeplejersken fortæller dig om dette.

Du får en iltmaske på og falder hurtigt i søvn. Når operationen er slut, slukker vi for sovemedicinen, og du vågner efter kort tid.

Efter operationen kan du føle dig døsig og lidt omtumlet lige efter, du er vågnet. Vi observerer dig på opvågningsafsnittet efter operationen.

Hvis du er bekymret for at skulle bedøves, er det vigtigt, at du fortæller det til personalet, der modtager dig, så de kan hjælpe dig.

Se også vejledningen:

• Ofte stillede spørgsmål om bedøvelse/anæstesi

Anlæggelsen af trykmåler foregår på operationsafdelingen. Ved indgrebet fjernes håret på et 3 x 3 cm. stort område. Indgrebet foregår i reglen i lokalbedøvelse.

For børn til og med 17 år foregår det i fuld bedøvelse.

Med en tynd kanyle placeres lokalbedøvelse i det område, hvor trykmåleren placeres. Dette kan spænde og svie i ca. 30 sekunder. Herefter vil du ikke mærke smerter, men du kan stadig mærke berøring.

Anlæggelsen foregår ved, at kirurgen laver et snit i huden og borer et lille hul i kraniet, hvorefter trykmåleren placeres. Indgrebet varer ca. 30 minutter.

Du vil være indlagt det næste døgn, mens trykmålingen foregår.

Foto af datalogger raumedic

Efter operationen kommer du på opvågningsafsnittet, hvor du bliver observeret, mens du vågner. Der er en sygeplejerske, der holder øje med dig, og du er tilkoblet overvågningsudstyr. 

Når du er vågen, og din vejrtrækning og dit blodtryk er stabilt efter bedøvelsen, bliver du flyttet til sengeafdelingen.

Det er individuelt, hvordan man har det efter operation og bedøvelse. Derfor er det forskelligt, hvor lang tid opholdet i opvågningsafsnittet vil være.

Hvis du har smerter, så du ikke kan trække vejret dybt, hoste eller bevæge dig, skal du fortælle det til personalet. De kan så hjælpe dig med smertestillende behandling.

Hvis du har kvalme, kan du få behandling mod det.

Du vil være koblet til trykmåleren de næste 24 timer. Du må ligge, sidde, stå og bevæge dig, som du er i stand til, og skal tilstræbe så normalt et aktivitetsniveau som muligt. Maskinen sættes på et dropstativ, så du kan have den med dig rundt.

Du skal registrere dine aktiviteter under målingen. De har indflydelse på trykket i din hjerne. Fx hvis du går på toilet, sidder op, ligger ned eller sover. Dette har betydning for tolkningen af målingen.

Bed om smertestillende medicin i det omfang, du behøver det.

Trykmåling afsluttes døgnet efter og trykmåleren fjernes efter aftale med lægen.

Du får lokalbedøvelse sprøjtet ind omkring selve trykmåleren på præcis samme måde, som da den blev lagt.

Herefter tages den ud og der sættes 1 eller 2 sting over hullet.

Forbindinger må fjernes efter 24 timer.

Under forbindingen kan der sidde små plastre på tværs af såret. Disse skal blive siddende længst muligt.

Du må gå i brusebad efter 24 timer og gå i svømmehal efter 4 uger, når såret er helet.

Sting skal fjernes på 10.-12. dagen efter operationen med mindre, du har lavet
en anden aftale med neurokirurgen. 

Du skal bestille tid hos din egen læge til dette.

Efter ethvert indgreb er der en risiko for komplikationer. De er heldigvis sjældne, men kan opstå, selv om vi gør alt for at undgå dem.

Det kan eksempelvis være en blodansamling omkring trykmåleren eller betændelse i såret.

Du skal være opmærksom på følgende:

• rødme, varme og hævelse ved sårene
• pus fra sårene
• temperaturforhøjelse

Hvis dette opstår skal du kontakte Hjerne- og Rygkirurgisk Klinik.

Du må genoptage dine daglige aktiviteter i det omfang du formår det og kan genoptage dit arbejde, når du føler dig i stand til det. For voksne og unge mennesker tager det ca. 1 uges tid, at blive klar.

Det samme gælder for børn, som skal i skole. For barnet der skal i institution kan det vare længere pga. behov for større opsyn ifm. andre børn.

Lægen på Hjerne- og Rygkirurgi analyserer resultaterne fra din
trykmåling. Oftest vil dine målinger blive vurderet på konference,
hvorefter der laves en behandlingsplan. 

Du vil efter ca. 14 dage blive kontaktet af din Patient Ansvarlige Læge og det videre forløb aftales.

Hjerne- og Rygkirurgisk Klinik, tlf: 78454430
Mandag-tirsdag og torsdag kl. 8-15, Onsdag kl. 9-15, Fredag kl. 8-14.

Hvis det drejer sig om sundhedsfaglig problemstilling, beder vi dig ringe
hverdage mellem kl. 10-12.

Forløbskoordinator for patienter med hydrocephalus, tlf. 29 13 91 62.
Telefontid mandag, onsdag, torsdag og fredag kl. 8.00-11.00.