PICC-line kateter - skift af forbinding (Blodsygdomme)

Tegn på betændelse kan være:

• Feber

• Rødme, ømhed eller hævelse omkring indstiksstedet

• Sivning af hvidlig eller gullig væske fra indstiksstedet

Får du smerter ved skulder og arm, skal du kontakte afdelingen.

Hvis kateteret er gledet lidt ud, gør man ikke noget ved det. Er kateteret gledet mere end 2 cm ud, skal du kontakte afdelingen. Du må ikke skubbe kateteret ind igen.

Er katetret gledet ind i armen, trækkes det forsigtigt ud til det antal cm, det var på anlæggelsestidspunktet.

Når du har et centralt venekateter øger karbad, en tur i svømmehallen eller havet risikoen for at få en infektion og derfor fraråder vi dette.

Under brusebad skal propperne på kateterslangerne altid beskyttes mod vand og fugt, da de ikke er helt tætte.

Derved nedsættes risikoen for, at du får en infektion.

Løbene på kateteret lægges i en plastikpose, posen snøres til og bunden af posen vendes opad. Posen fæstnes på huden med hudvenlig tape, så posen dækker indstiksstedet.

Alternativt beskyttes PICC-line mod vand med et skåneærme, som aflukkes over og under kateteret ved hjælp af hudvenlig tape.

Bliver forbindingen gennemsivet eller trænger der vand ind under forbindingen skal denne skiftes med det samme.

Sprit altid dine hænder grundigt før al håndtering af det centrale venekateter.

Anvend altid rene materialer.

Undlad at berøre indstiksstedet og huden omkring direkte med hænderne. Derved minimerer du risikoen for at forurene indstiksstedet med bakterier, der kan give dig en infektion.

Fold slangerne op om indstiksstedet. Læg en foldet gazekompressor både under propperne og slangerne, dette aflaster huden for tryk fra kateteret. Træk til sidst den elastiske strømpe/Tubifast op over forbindingen.

Forbindingen skal dog skiftes før, hvis den er blevet uren, fugtig eller har løsnet sig.

Statlock-pladen er det plaster som sikrer, at kateteret forbliver på plads.

Materiale til forbindingskift får du udleveret på afdelingen.

• Sterilt skiftesæt 
• Klorhexidinsprit 0,5%
• Sterile steristrips 
• Transparent forbinding 
• Elastisk strømpe /Tubifast
• 1 pakke gazekompressor 

Hvis statlock skal skiftes:

• StatLock + Skin-prep (hudbeskyttelse)

• Se længdemarkering af PICC-line. Længden ved anlæggelsen ses på forsiden af den udleverede patientinformation.
• Rengør bordet, hvor materialerne skal ligge, med vand og sæbe.
• Hjælp din pårørende til at ligge godt med armen ud til siden og sørg for, at armen er afdækket. Lad eventuelt armen hvile let udadroteret på en pude.
• Læg evt. rent håndklæde under armen til at beskytte tøj og møbler
• Sprit dine hænder
• Det sterile skiftesæt og øvrige remedier pakkes op, gazekompresser og vatpinde vædes med klorhexidin

• Gnid håndsprit grundigt ind i hænderne, om håndled, tommeltot og mellem fingre

• Anvend så stor en mængde håndsprit, at hænder og håndled holdes fugtige i 30 sekunder

• Gnid hænderne tørre

• Sprit dine hænder
• Som pårørende skal du ikke benytte handsker
• Brug kun hver gazekompressor én gang mod huden og kassér den.
• Desinficer huden 1 gang som vist på billederne nedenfor. Rens inde fra indstiksstedet og i halvcirkler udefter (område 1, 2, 3 og 4).
• Desinficer huden et godt stykke ud i alle retninger. Det er ofte et område, som det er svært for den, der har kateteret at komme til at vaske selv. På den måde reduceres mængden af mikroorganismer i huden.
• Rens også huden under selve kateteret fra indstiksstedet og ned mod statlock´en ved hjælp af vatpindene

Fjern Statlock-pladen

• Statlock-pladen skiftes efter forbinding over indstiksstedet er skiftet
• Vingerne vædes med klorhexidin
• Åbn låsen på Statlock-pladen og tag forsigtigt kateteret ud af låsen.

• Læg kateteret ud til siden
• Fjern Statlock-pladen - brug evt. lidt klorhexidinsprit til at løsne limen med

• Vask huden med Klorhexidinsprit, der hvor Statlock-pladen har siddet
• Lad det tørre

Fastgør kateteret med Statlock-pladen

• Smør huden med skin-prep, der hvor Statlock-pladen skal sidde
• Lad det tørre

• Åbn Statlock-låsen og sæt vingerne på kateteret ned over de små ”tapper”
• Låsen lukkes ved at siderne klikkes ned over vingerne (pilene på Statlock-pladen skal pege mod indstiksstedet)

• Sæt Statlock-pladen fast på huden en side ad gangen.

PICC-line er et tyndt venekateter, som ofte er placeret på indersiden af højre overarm. PICC-line er ført frem til den store vene nær hjertet. Kateteret er derfor ofte mindst 45 – 55 cm langt.

Du kan have et PICC-line i op til et år, såfremt der ikke opstår komplikationer.