Respiratorisk behandling

OBS!!! - Til dig, der anvender Philips-apparatur

Philips Respironics har fejlmeldt visse apparater til behandling af søvnapnø og respirationsinsufficiens.

De har fundet en risiko for at det skum, der bruges som støjdæmpende materiale i apparaterne, kan nedbrydes og dermed udlede dampe og små partikler.

Der er fra Phillis side endnu ikke oplyst konkrete planer for udskiftning af BIPAP, Adaptiv Servoventilation og invasiv respirator fra Phillips.

Vi vurderer, at det er sikkert, at du fortsætter med din behandling som hidtil.

Læs seneste orientering om fejlmeldte apparater fra Philips (april 2023)

Hvis du har en form for muskelsvind eller anden årsag til utilstrækkelig vejrtrækning, kan du på et tidspunkt få brug for respiratorbehandling via en trakeostomi.

Nogen behøver kun hjælp til at trække vejret om natten, mens andre har brug for respirator i døgnets 24 timer.

Trakeostomi

Sådan foregår behandlingen

Selve trakeostomien er en mindre operation, hvor vi laver et hul ind til luftrøret i halsen. Til hullet fæstner vi en trakeostomitube som er et kort, blødt plastikrør. Begge dele sker under fuld bedøvelse. Respiratoren tilsluttes tuben, som sidder permanent på halsen.

Senest dagen før operationen vil du typisk blive tilset af den læge, der skal udføre indgrebet. Du vil også blive informeret om bedøvelsen m.m. Du vil muligvis også få taget nogle blodprøver, EKG m.m.

Efter operationen

Umiddelbart efter operationen vil du ikke kunne tale. Dette skyldes, at en lille ballon (cuff) omkring tuben er blæst op, og der vil derfor ikke blæse luft op forbi stemmebåndene (Figur X).

Så snart det kan lade sig gøre, sørger vi for, at der kommer luft fra respiratoren, så du kan tale igen (Figur Y). Det kræver lidt tilvænning, men ofte bliver stemmekraften bedre end før operationen. Dette er dog meget individuelt og afhænger af din grundsygdom.

Trakeostomi efter operationen

CPAP hjælper dig via en maske med at holde dine luftveje åbne, så der kommer nok luft ned i lungerne.

Det forventes, at du kommer til bl.a. at sove bedre, og du dermed vil kunne klare mere i løbet af dagen.

CPAP betyder Continous Positive Airway Pressure, dvs. et vedvarende lufttryk. Nogle apparater finder selv det aktuelt bedste tryk, andre indstilles forud.

Maskerespirator kaldes ofte bi-level behandling. Apparaturet giver luft med to forskellige tryk, det højeste under indåndingen og et lavere tryk ved udånding. Derved understøttes din vejrtrækning.

Der findes flere typer respiratorer på markedet. Du får af sikkerhedsmæssige årsager udlevet to respiratorer. Så har du altid en i reserve, hvis den ene skulle svigte.

Inden udskrivelse sikrer vi, at du og dine hjælpere har gennemgået vores kompetencevurderingsprogram, og derved bliver fortrolige med at håndtere alt omkring respirator og respiratorbehandling.

Om behandlingen

Efter nattens målinger lægger vi en plan for behandlingen. Du skal regne med at være indlagt i 1-2 dage i alt. Det afhænger af, hvordan det går med behandlingen.

Oftest vil behandlingen starte umiddelbart efter målingen.

Når du forlader afdelingen

Inden du forlader afdelingen, vil vi sikre os, at du er informeret om alt angående brugen af apparatet, vedligeholdelse og senere kontrol.

Du er altid velkommen til at kontakte afdelingen med spørgsmål. Nærmere oplysninger om telefonnumre og tidspunkter får du inden udskrivelsen.

Rehabilitering og kontrol

De fleste udskrives til hjemmet og bliver løbende fulgt i vores ambulatorium eller ved indlæggelse.

Der kan i starten af din behandling opstå nogle tilvænningsgener.

Tørhed i næse, mund og hals

Tørheden kan skyldes slimhindernes reaktion på luftstrømmen. Tørheden kan eventuelt afhjælpes ved at have et glas vand inden for rækkevidde. Er problemet forsat stort, kan det hjælpe at slutte en fugter til maskinen.

Tørre og irriterede øjne

Skyldes at masken ikke har siddet korrekt, eller har en forkert størrelse. Dette afhjælpes med tilpasning af masken eller en anden maske prøves.

Rødme af huden

Kan skyldes at masken har strammet. Problemet afhjælpes ved at løsne masken og eventuelt speciel tape på huden.

Stoppet og løbende næse

Skyldes slimhindernes reaktion på luftstrømmen, og forsvinder som regel hurtigt ved brug af en saltvandsspray.

Næsen føles kold

Skyldes afkøling af luften fra maskinen op gennem slangen. Kan afhjælpes ved at putte slangen under dynen.

Smerter i bihuler, næse eller ører

Skyldes ofte en betændelse eller forkølelse. Kan oftest afhjælpes med en Otrivin spray eller lignende. Hjælper det ikke i løbet af højst en uge, kontaktes lægen. Når det gælder børn, skal lægen altid kontaktes.

Luften føles meget varm

Skyldes enten at filteret skal skiftes eller, at en eventuel fugter er indstillet med for høj varme.

Langtidseffekter

Ved langtidsbehandling kan der hos børn forekomme trykspor på overkæben. Dette vil kunne helt eller delvis afhjælpes ved at finde en korrekt tilpasset maske, eventuelt ved at få støbt en specialmaske. Denne maskefremstilling foretages her på Respirationscenter Vest.

Til afdelingens forside