Anlæggelse af JJ-kateter (Røntgen og Skanning)

Hvis du tager blodfortyndende medicin, er det muligt, at du skal holde pause med denne før undersøgelsen/behandlingen.

Hvis den afdeling, der har henvist dig, ikke har aftalt med dig eller gennemgået nedenstående punkter, skal du kontakte dem:

• Hvilken medicin skal du holde pause med?
• Skal du tage en anden form for medicin i stedet, imens du holder pause?
• Hvor længe inden undersøgelsen/behandlingen skal du holde pause?
• Skal du have taget en blodprøve inden undersøgelsen?

Hvis du har blærebetændelse er det vigtigt at du kommer i relevant behandling. 

Du må ikke selv køre bil efter undersøgelsen/operation, hvis du har fået beroligende/smertestillende medicin eller har været under fuld bedøvelse. Derfor er det en god ide at planlægge, hvordan du kommer hjem efter undersøgelsen.

Du kan eventuelt undersøge, om dine pårørende kan hente dig, eller om du er berettiget til at blive transporteret af Falck eller Patientbefordringen.

Tilskud og hjælp til kørsel

Hvis den afdeling, der har henvist dig ikke er informeret om, at du er gravid, skal du kontakte dem, så de kan notere det i din journal.

Når du udskrives, kan du få brug for smertestillende medicin. Derfor anbefaler vi, at du inden operationen køber:

• Tbl. Paracetamol (Panodil/Pinex/Panodil) 500 mg. 
• Tbl. Ibuprofen (Ipren/Ibumetin) 200 mg.

Det kan købes i håndkøb.

Skan dit sundhedskort, når du kommer hen på afdelingen.

Så ved vi, du er kommet.

Hvis du skal på hospitalet, skal du tage din medicin med i original indpakning. Det gælder både, hvis du skal indlægges og har fået et indkaldelsesbrev fra hospitalet, og hvis du bliver indlagt af din praktiserende læge. En pårørende kan evt. komme med din medicin.

Får du medicin dosispakket fra apoteket, skal du også tage den med i original indpakning.

Personalet spørger dig, om de må se din medicin.

Læs mere på www.egenmedicin.rm.dk.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din undersøgelse/behandling bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 4 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 4 timer før dit mødetidspunkt.
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter undersøgelsen. Hvis du har diabetes, skal du drikke vand i stedet for sød saftevand.
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Vi anbefaler, at du heller ikke ryger, bruger e-cigaretter, skrå eller snus eller tygger tyggegummi.

Det vil fremgå af din indkaldelse, hvor og hvornår du skal møde. 

30-60 minutter før indgrebet får du antibiotika. Du tilbydes:

• Smertestillende
• Beroligende medicin

Når kateteteret er anlagt, fyldes din blære med Lidokain-væske, som er et bedøvende middel. Din blære tømmes, når du kommer over i Røntgen og Skanning. 

Når du ankommer til Røntgen og Skanning, vil du blive modtaget af personalet, som orienterer om og forbereder dig til behandlingen.

Behandlingen foregår sterilt. Personalet på stuen som skal behandle dig, har hue, mundbind, handsker og kittel på for at beskytte dig mod infektion. Din hud desinficeres, i det område kateteret skal lægges, hvorefter du får lagt steril afdækning på.

Via en meget tynd metalleder fjernes nyrekateteret og JJ-kateteret placeres. Den øverste ende af JJ-kateteret ligger i nyren og den nederste del ligger i blæren. Enderne af kateteret danner form som "grisehaler", hvilke hjælper med at holde JJ-kateteret på plads.

I forbindelse med placeringen af JJ-kateteret kan du evt. mærke:

• Ubehag/smerte ved bevægelse af ledertråd eller kateter. Lokalbedøvelsen i blæren mindsker dog dette ubehag væsentligt
• En trykkende fornemmelse i ryggen over nyren eller ned mod blæren, i forbindelse med kontrastvæsken

Nyrekateter lukkes med en lille prop og forbindes. Du skal ikke have en urinpose på nyrekateteret, da JJ-kateteret nu leder urinen fra nyren til blæren. Når man på afdelingen har set, at dit JJ-kateter fungerer som det skal, er det ikke længere nødvendigt med et nyrekateter, og dette fjernes derfor, inden du udskrives. Lægen eller sygeplejersken på afdelingen vurderer dette.

Hvis din tilstand tillader det, vil du blive udskrevet samme dag. 

Du kan i reglen genoptage dit arbejde dagen efter indgrebet.

Det er normalt at opleve blod i urinen, når du har JJ-kateter. Nogen oplever det i perioder, andre i længere tid ad gangen. Vi anbefaler du øger dit væskeindtag til 2-2,5 L/døgn så længe du oplever blod i urinen.

Fysisk aktivitet kan hos nogle give synlig blod i urinen. Det er ufarligt, så længe det er en forbigående tilstand. 

• Øget vandladningstrang
• Hyppige vandladninger
• Fornemmelse af mangelfuld blæretømning
• Lidt blodtilblanding i urinen. Det kan forebygges ved at øge dit daglige væskeindtag
• Murren i flanken og/eller over blæren, som kan forværres i forbindelse med vandladning, da blæren trækker sig sammen om JJ-kateteret.
• Lette smerter ved stillingsskift eller fysisk aktivitet
• Inkontinens

Ovenstående symptomer er normale og vil aftage med tiden. Det er ikke muligt at forudsige, hvem der vil få hvilke gener og hvilke der vil aftage med tiden.

Der kan være lette smerter, når der er anlagt JJ-kateter.

Oftest er smerterne relateret til vandladning i form af svie ved vandladning og smerter i siden og/eller over blæren umiddelbart efter endt vandladning. 

Du skal forvente at have svie ved vandladning i nogle dage efter anlæggelsen.

Vi anbefaler, at du tager fast smertestillende ind til smerterne aftager. Du opnår den bedste virkning af tabletterne, hvis du tager dem fast. Du kan eksempelvis tage:

• Tbl. Paracetamol 500 mg. 2 stk hver 6.time
• Tbl. Ibumetin 200 mg. 2 stk, max 3 gange dagligt.

At have et indvendigt kateter øger risikoen for urinvejsinfektion. Symptomerne er som oftest:

• Feber
• Smerter ved vandladning
• Almen utilpashed
• Blod eller uklarhed i urinen

En urinvejsinfektion skal behandles med antibiotika.

• Symptomer på urinvejsinfektion såsom kraftig svie ved vandladning eller ildelugtende urin
• Større mængde blod i urinen 
• Feber
• Stærke smerter i siden/flanken, da det kan være tegn til at JJ-kateteret ikke ligger som det skal
• JJ-kateteret er faldet ud

JJ-kateteret kan glide helt eller delvist ned i blæren. Det sker sjældent, men hvis du får kraftigere smerter end de, der ofte kan opleves i starten, bør du kontakte din praktiserende læge med henblik på kontrol af kateterets beliggenhed.

Hvis du har behov for et JJ-kateter i en længere periode, skal det skiftes med måneders mellemrum. Det foregår i fuld bedøvelse. Det aftales ved anlæggelsen om det skal skiftes, da det afhænger af årsagen til anlæggelsen. 

JJ-kateteret fjernes i forbindelse med en kikkertundersøgelse af blæren. Det foregår i lokalbedøvelse og varer få minutter.

Hvis JJ-kateteret er med snor, kan du selv fjerne det. Alternativt kan du få det fjernet hos din praktiserende læge. 

• Fjern plastret fra huden og ret snoren fra JJ-kateteret ud
• Tag godt fat om snoren og træk i den med et fast træk
• Hvis du er mand kan det være en fordel at holde penis opad, mens du fjerner kateteret.
• Hvis du er kvinde kan det være en fordel at stå op imens du fjerner kateteret.

Der kan være mange årsager til at få anlagt et indvendigt kateter. De mest almindelige grunde er:

• Hjælpe med at fjerne en forsnævring i urinlederen
• Behandle sten i urinvejene
• Beskytte urinlederen efter en operation

De fleste vil kunne fornemme, at de har et JJ-kateter liggende, dog uden at det giver væsentlige gener - denne følelse forsvinder først, når JJ-kateteret fjernes. De fleste oplever gener som er til at leve med. Generne skyldes, at JJ-kateteret giver en mekanisk irritation i blæren og i urinlederen. 

Du kan arbejde som normalt, dog kan du opleve ubehag ved hårdt fysisk arbejde. Hvis JJ-kateteret giver dig udtalte gener, bør du drøfte det med din arbejdsgiver, så I sammen kan finde en løsning. Samtidig bør du kontakte os, så vi kan drøfte, om der kan og skal findes andre løsninger.

Du kan rejse med et JJ-kateter, hvis din tilgrundlæggende sygdom og generelle helbred tillader det. Husk at tjekke med din forsikring.

De fleste kan dyrke motion og sport som før anlæggelse af JJ-kateteret. Du skal være opmærksom på, at fysisk aktivitet kan give blod i urinen umiddelbart efter.

Der er ingen seksuelle restriktioner, hvis du har et JJ-kateter uden snor.
Hvis du har et JJ-kateter med snor, frarådes sex intil JJ-kateteret er fjernet.

Vi udsættes for stråling hver dag
Vi bliver hver dag udsat for naturlig baggrundsstråling fra omgivelserne - fra jorden, luften, flyrejser, maden vi spiser og fra byggematerialer. Hver røntgenundersøgelse giver os en lille yderligere stråledosis, der svarer til fra få dages til få års naturlig baggrundsstråling.

Vi passer godt på dig
Hvis du allerede har fået foretaget mange røntgenundersøgelser og er bekymret for at få foretaget flere, så husk:

• at behovet for en ny undersøgelse altid bør vurderes ud fra den nuværende situation
• at sundhedsrisikoen fra røntgenstråler er minimal i forhold til ikke at få lavet den nødvendige behandling
• at vi på røntgenafdelingen gør en stor indsats for at holde stråledosis så lav som mulig