P-dialyse kateteranlæggelse

Du skal selv sørge for transport til og fra hospitalet.

Du må ikke selv køre bil 24 timer efter operationen. Husk at lave aftale om, hvem der kører dig hjem.

Sygemelding efter operation vil være individuel og afhængig af, hvilke arbejdsopgaver du har. Tal med lægen eller sygeplejersken omkring dette.

Du skal dog være sygemeldt som minium på operationsdagen og et par dage efter.

Gule stafylokokker er bakterier, som en mindre del af den danske befolkning nu og da har i næsen og på huden. Har du disse bakterier, er der en større risiko for at få betændelse, der hvor p-dialysekateteret kommer ud på maven.

Om du er "bærer" af disse bakterier konstateres ved en podning i forbindelse med din ambulante kontrol. Man undersøger om bakterien er til stede, ved en prøve taget med en vatpind i begge næsebor.

Har du disse bakterier, vil du få udleveret en tube salve på operationsdagen. Du skal smøre dig i næsen med denne salve i 5 dage.

Hvis du er i behandling med blodfortyndende medicin, vil du få besked om eventuelt at ophøre med dette nogle dage før indgrebet. Der skal eventuel foretages en blodprøvekontrol.

Som kommende p-dialyse patient er det vigtigt at du har gang i maven, både op til operationen og når P-dialysen opstartes.

Har du reglmæssig gang i maven er det godt, men elles kan det være nødvendigt at bruge afføringsmiddel.

Sygeplejersken i nyremedicinsk klinik vil tale med dig om dette i forbindelse med, at der bliver bestilt P-dialysekateter.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din vanlige morgenmedicin på operationsdagen – dog ikke blodfortyndende medicin og din medicin for sukker syge.

Spørg lægen eller sygeplejersken, hvis du er i tvivl.

Om morgenen på operationsdagen vaskes hele kroppen med vand og sæbe.

Hårvask foretages efter behov.

Undgå brug af creme på maven, da cremen forhindre virkningen af den huddesinfektion, som foretages på operationsstuen.

Sådan vasker du dig

• Skyl hele kroppen
• Vask evt. hår
• Vask ansigt og hals
• Fortsæt med overkroppen og vask omhyggeligt under armene og omkring navlen. Rens desuden med vatpinde inde i navlen
• Fortsæt med lysken og skridtet, vær særlig opmærksom omkring kønsorganerne.
• Vask til sidst benene og fødderne
• Skyl hele kroppen grundigt under rindende vand
• Tør godt med et rent håndklæde i samme rækkefølge som vask
• Tag rent tøj på

En sygeplejerske fra P-dialysen vil sammen med dig finde den bedste placering af P-dialyse kateteret i forhold til dit tøj, bælte, og linning. Hun vil markere udgangsstedet ved at tegne en streg på din mave.

Eventuel hårvækst på maven vil blive fjernet.

For at forebygge betændelse ved P-dialyse kateteret vil du få en kanyle i hånden, hvori der gives antibiotika. 

Indgrebet foregår operationsafsnittet og varer ca. ½-1 time. 

Lægen laver et lille snit under navlen, så P-dialyse kateteret kan føres ned i bughulen. Herefter laver lægen en kanal i fedtvævet til P-dialyse kateteret, så det kommer ud i den side af maven, hvor stregen er markeret.

Til sidst bliver huden syet sammen, og der sættes en forbinding over såret.

Operationen foregår i fuld bedøvelse.

Efter indgrebet kommer du op opvågningsafdelingen, derefter vil du blive kørt tilbage til Nyremedicinsk Sengeafsnit. Hvor du skal regne med at være et par timer.

Du bør forholde dig i ro det første døgn.

Du vil få påsat en vandafvisende forbinding. Du må gerne tage brusebad, men undgå at bruse direkte på forbindingen.

Du må ikke tage karbad.

Det er ikke usædvanligt, at du kan have ondt i operationssåret. Det vil derfor være hensigtsmæssigt, at du inden operationen sørger for at have tbl. paracetamol 500 mg hjemme. I forbindelse med smerter kan du tage 2 tbl. paracetamol a 500 mg. Du må max tage 8 på døgn med ca. 6 timers mellemrum.

Kontakt os, hvis du får feber eller mærker tiltagende ømhed/smerte ved P-dialyse kateteret eller i maven.

Du kan dagligt ringe til en sygeplejerske i PD-ambulatoriet på tlf. 4046 0178 eller 4046 0143 

I aften og nattetimerne samt i weekenden er det Nyremedicinsk Sengeafsnit, du skal kontakte på tlf. 4046 0205, hvis du får nogle af ovennævnte problemer.

Det er af stor vigtighed, at du holder gang i maven efter operationen, for at P-dialysen kan fungerer. Dvs. at du har afføring hver eller hver 2. dag. Afføringen skal være blød.

Derfor får du udleveret tbl. Toilax 5 mg, som du kan tage, hvis det bliver nødvendigt.

Tag én før sengetid.

Din forbinding på maven må ikke blive gennemsivet eller gå løs. Du skal derfor kontakte os, hvis det sker.

Du kan dagligt ringe til en sygeplejerske i PD-ambulatoriet på tlf. 4046 0178 eller 4046 0143.

I aften og nattetimerne samt i weekenden er det Nyremedicinsk Sengeafsnit, du skal kontakte på tlf. 4046 0205, hvis du får nogle af ovennævnte problemer.

Det første døgn efter operationen, skal du holde dig i ro.

Undgå at løfte tunge ting i 1-2 uger og ellers løfte til smertegrænsen. Ved host, nys eller lignende kan det hjælpe at støtte såret.

Dine sting fjernes ca. 14 dage efter operationen. Samme dag vil vi skylle på dit p-dialyse kateter, og du vil eventuelt blive oplært i at lave forbindingsskift ved dit p-dialyse kateter.

Hvis det er muligt at vente med opstart af dialysen, vil der gå yderligere 1-2 uger før oplæring i P-dialyse opstartes.

Oplæring i P-dialyse foregår ambulant.

Hvis det er muligt, vil vi gerne at P-dialyse kateteret hviler 3-4 uger før det tages i brug. Oplæring i P-dialyse starter typisk 3-4 uger efter du har fået anlagt dit p-dialysekateter, det kan dog tages i brug før, hvis det er nødvendigt.

Oplæringen foregår i P-dialysen i Nyremedicinsk klinik, som ligger ved indgang C, plan 2, krydspubkt C220.

Oplæringen foregår på hverdage mellem kl. 9.00 og 14.00 og varer mellem 3-6 dage

Tiderne til oplæringen får du når du udskrives eller i din e-boks.

Hvis du skal have hjælp af hjemmesygeplejersker til at varetage din p-dialyse, skal du komme en hel dag, hvor vi afprøver dit p-kateter.

Når vi ved P-dialysen fungerer, planlægger vi at mødes med hjemmesygeplejerskerne hjemme hos dig for at få startet P-dialysen op.