Mekanisk hjertepumpe - LVAD

LVAD er beregnet til at være en hjælpefunktion til hjertet. Det helbreder dermed ikke hjertefejl og hjertesvigt.

Systemet kan i nogle tilfælde bruges som en overgang til hjertetransplantation,
dvs. det kan holde patienten i live, indtil han/hun kan få et nyt hjerte. Som udgangspunkt kan du have udsigt til længere overlevelse og en klart bedre livskvalitet med færre symptomer på hjertesvigt.

Dette medvirker til, at du kan træffe den rigtige beslutning for dig.

Denne læge har specielviden på netop dette område. 

Dine pårørende har da mulighed for at støtte dig i det du vælger.

Det er en stor beslutning, og du skal føle dig så afklaret som muligt inden operationen.

Det er en stor beslutning, og du skal føle dig så afklaret som muligt inden operationen.

Herfra pumper den blod til aorta (kroppens store legemspulsåre), som er den hovedblodåre, der forsyner kroppen med blod.

Under anvendelse af røntgengennemlysning indsættes hjertepumpen herigennem.

En hjertelungemaskine overtager desuden hjertets og lungernes funktion, mens
operationen foregår.

Hjertepumpen er opereret ind i venstre forkammer, og en ledning (drive-line) forbinder pumpen med controlleren og strømforsyningen.

Derudover har du 2 batterier i skulder- eller bæltetaske.

Controlleren og batterierne:

• leverer strøm til pumpen
• styrer pumpehastigheden
• samler oplysninger om, hvordan pumpen kører

Controller

Batteri

Pumpen kører 24 timer i døgnet med en hastighed, der er indstillet til at passe til din krop.

På hospitalet får du et kursus i, hvordan du skal reagere på de forskellige alarmer.

På hospitalet får du et kursus i, hvordan du skal reagere på de forskellige alarmer.

• Du skal bruge batteridrift, når du bevæger dig rundt
• Du skal bruge netstikket, når du hviler eller sover

Her bliver du overvåget omhyggeligt. Når din vejrtrækning og dit kredsløb er stabiliseret, bliver du overflyttet til sengeafdelingen for Hjertesygdomme. 

Den tid skal du bruge på at komme dig efter operationen.

Måske vil du i samarbejde med en af dine pårørende selv stå for sårplejen.

Det er målet, at du opnår et aktivitetsniveau, som er bedre end din status før operationen.

Når du er restitueret efter operationen, bør du kunne foretage dig de fleste ting, blot de ikke er for anstrengende eller fysisk krævende.

Afhængigt af dit generelle helbred bør du være i stand til at:

• gå og motionere moderat
• danse
• cykle
• gå i biografen
• spise på restaurant
• have intime forhold
• bilkørsel tilrådes først efter 2-3 måneder

• Du vil ikke kunne deltage i aktiviteter, der stiller store krav til dit hjerte. Du kan for eksempel ikke dyrke kontaktsport eller køre i rutchebane
• Du kan ikke svømme eller tage karbad. Du må ikke have controlleren, ledninger og batterier i vand
• Du må ikke blive undersøgt ved hjælp af MR skanning (magnetic resonance imaging). MR skanninger kan være fatale for dig. Du skal undgå miljøer, hvor der er stærke magnetiske felter
• Du må ikke blive gravid

Ledningen må ikke kunne hænge fast i omgivelserne, når du bevæger dig rundt.

Du skal forsøge på alle tidspunkter have tasken/bæltet på eller have det fastspændt til f.eks sengen, så den ikke falder på gulvet og skaber træk i drivelinen.

Du skal fæstne ledningen med plaster til huden på maven, således at der ikke kommer direkte træk på ledningens udmunding.

Du skal skifte og genoplade batterierne, og koble systemet til en stikkontakt (vekselstrøm), når du skal hvile eller sove (du bliver undervist i det på hospitalet).

Du skal vedvarende forsøge at undgå, at der opstår infektion i dette sår:

• Brug sterile handsker ved forbindingsskift.
• Rens området med Klorhexidin 0,2 %. Klorhexidin virker bakteriedræbende. Der må IKKE være ethanol/sprit i væsken/renseservietterne, som du renser med, da det gør isoleringsmaterialet på ledningen mindre fleksibel.

Hvis du sørger for konstant strømforsyning til pumpen, og ledningen ikke bliver beskadiget, er det dog usandsynligt, at pumpen stopper.

Hvis det med tiden viser sig, at et batteri aflades hurtigere, kan du bestille
et nyt batteri ved personalet.

Hvis omdrejningstallet (RPM) bliver sat op vil det medføre øget strømforbrug. Det anbefales, at du bruger strøm fra stikkontakt, når du hviler, ser TV, læser eller sover.

Du skal have en særlig accept fra din læge i hjerteafdelingen, før du rejser med fly (skriftlig tilladelse).

Sørg for at dine batterier, batteriopladeren og AC-strømforsyningen er med dig i flykabinen. Udstyret skal ikke checkes ind som bagage.

Medbring papiret med spørgsmål, når du kommer til kontrol på hjertemedicinsk ambulatorium eller indlægges på sengeafsnittet, så du kan få svar.

Du vil blive tilbudt udstyr og oplæring, således at du selv kan måle tallet derhjemme ved at prikke dig selv i fingeren.

Kontrollerne foregår i Afdelingen for Hjertesygdomme.

Intervallet mellem ambulante kontroller varierer fra 1 til 4 uger. Du vil på disse dage gennemgå en række undersøgelser herunder blodprøver, hjertediagram og eventuelt ultralydsundersøgelse af hjertet.