Ballonudvidelse af forsnævret nyrearterie (PTRA)

Kost

Det er vigtigt, at du spiser en sund, varieret og proteinrig kost før og efter operationen, så dit sår kan hele bedst.

Følg gerne de officielle kostråd fra Fødevarestyrelsen:

• Spis planterigt, varieret og ikke for meget
• Spis flere grøntsager og frugter
• Spis mindre kød – vælg bælgfrugter og fisk
• Spis mad med fuldkorn
• Vælg planteolier og magre mejeriprodukter
• Spis mindre af det søde, salte og fede
• Sluk tørsten i vand

Rygning

Rygning kan give komplikationer efter operationen, fx at såret heler dårligere, større risiko for betændelse eller hjerte- og lungeproblemer.

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at du ikke ryger 6 uger før og 4 uger efter operation. Hvis dette ikke er muligt, er enhver nedskæring i tobakken gavnlig for dit helbred.

Stopper du med at ryge, får du et betydeligt bedre helbred og styrker din sundhed. Selv om du har været ryger i mange år, har rygestop en positiv indvirkning på din sundhed.

Alkohol

Hvis dit alkoholforbrug er større end sundhedsstyrelsens anbefalinger, har du større risiko for komplikationer som for eksempel lungeproblemer, betændelse og dårlig sårheling.

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne over 18 år højst drikker 10 genstande om ugen og højst 4 genstande på samme dag.

Motion

Dyrk motion eller bevæg dig i det omfang, du kan, fx gåture eller cykling.

Få hjælp af din egen læge eller et lokalt sundhedstilbud

Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.

Du kan læse mere om din kommunes sundhedstilbud på www.sundhed.dk under "Sundhedstilbud".

Tidligst 7 dage før indlæggelsesdagen skal du have taget blodprøver.  Du skal selv bestille en tid til at få taget blodprøverne på dit hjemsygehus. Det kan du gøre, når du har modtaget indkaldelsen til indgrebet, hvor datoen for din indlæggelse fremgår.

Hvis du er i behandling med Metformin, Orabet eller Glucophage for sukkersyge, skal du undlade at tage disse tabletter to dage før operationen.

På indlæggelsesdagen skal du tale med flere forskellige faggrupper. Der vil være ventetid imellem samtalerne, da disse indgår som en del af flere gøremål for personalet. Derfor er det en god idé at medbringe lidt underholdning i form af fx. bøger, blade, mobiltelefon og/eller I-pad.

Under indlæggelsen vil du få brug for toiletsager i form af tandbørste, tandpasta, shampoo, evt. creme, barbergrej, kam etc.

Du må gerne benytte dit eget tøj under indlæggelse, hvis du har lyst til det. Det er bedst med løstsiddende tøj. 

Du må spise morgenmad. Drik rigeligt med væske fx vand og/eller saft.
Drik gerne en liter før og en liter efter operationen.

Du må tage lægeordineret medicin som vanligt. Der er dog nogle typer medicin, du ikke må tage - se afsnittene om blodpropforebyggende medicin og Metformin.

På operationsdagen skal du igen i bad og du skal vaske dig lige så grundigt som aftenen før. 

Husk, at du stadig ikke må bruge creme, makeup eller smykker efter badet.

Når du kommer til afdelingen, vil du blive modtaget af en sygeplejerske, som vil vise dig til rette. Så snart der er en ledig stue, vil du blive anvist en sådan. 

Vi har etsengs- og tosengsstuer.

Der kan være ventetid.

Din medicin gennemgåes af en farmakonom (lægemiddelkyndig) fra Regionsapoteket Midtjylland, så vi er sikre på, at du får den rigtige medicin under indlæggelsen. Det hele afstemmes i Fælles Medicin Kort (FMK).

For at forebygge infektion skal du have fjernet hår det sted på kroppen, hvor du skal opereres. Det gør du med en barbermaskine, som du kan låne i sengeafdelingen. Du må endelig ikke bruge en barberskraber pga. risikoen for at lave rifter i huden.

Vi måler din temperatur, puls, blodtryk og iltmætning for at se, om alt er i orden forud for behandlingen.

Du skal være forberedt på ventetid, idet flere patienter skal behandles samme dag, og rækkefølgen ikke er endelig fastlagt, før du er mødt.

Operationen foregår på afdelingen Røntgen og Skanning og foretages af en karkirurg assisteret af to radiografer/røntgensygeplejersker.

Du bliver lokalbedøvet i den ene eller begge lysker. Nogle gange foregår bedøvelsen først efter afspritning.

Du bliver sprittet af i lyskeregionen, og herefter læg­ger vi et sterilt papirdækken over din krop.

Lægen indfører en plastikslange i pulsåren. Herigennem indsprøjtes et kontraststof, så lægen ved hjælp af røntgen kan lokalisere, hvor pulsårerne er forsnævrede eller aflukkede.

For at få gode billeder er det vigtigt, at du ligger helt stille. Under nogle opta­gel­ser skal du holde vejret i kort tid.

Når kateteret har passeret forsnævringerne, kan ballonbehandlingen påbegyndes.

Ofte er det nødvendigt at indføre et rørformet metal­gitter (en stent) for at stabilisere den forsnæv­rede puls­åre.

Til slut fjernes udstyret i lysken. Det lille hul i pulsåren lukkes enten med en lille prop, der senere opløses - eller ved, at plejepersonalet trykker over indstiks­stedet i cirka 15 minutter.

Du skal regne med, at behandlingen tager mellem en halv og to timer.

		Blodåre med forsnævring
		Ballonudvidelse
		Indsat stent

Der er risiko for blødning, blodprop og betændelse.

Pulsåren kan, hos under 5 % af alle patienter, blive svag i karvæggen og derved udvide sig uhensigtsmæssigt. Det vil give sig udtryk i en spændt og smertende hævelse i din lyske. Ved pludselig blødning eller voldsom hævelse skal du lægge dig ned, trykke ca. 2 cm over indstiksstedet i lysken og ringe 112.

På karkirurgiske sengeafsnit er der ikke faste besøgstider. Pårørende er velkomne hele døgnet. Der vil som regel være mulighed for at en pårørende kan blive medindlagt under hele, eller dele af, indlæggelsen.

Du forbliver indlagt i Karkirurgisk Afsnit indtil dagen efter indgrebet, hvor du har en tid i Blodtryksklinikken.

Du udskrives fra Karkirurgisk Afsnit umiddelbart inden denne tid. I Blodtryksklinikken tages stilling til din medicinske blodtryksbehandling fremadrettet.

Når du bliver udskrevet, skal du selv sørge for at få kroppen i gang igen. Kun hvis det under indlæggelsen bliver vurderet, at du får brug for en genoptræningsplan, vil du blive henvist til kommunal genoptræning.

Hvis du oplever feber efter udskrivelsen, skal du søge egen læge.

Hvis du oplever, at det begynder at sive meget fra såret, skal du søge egen læge.

Hvis du oplever gener fra såret i form af rødme, varme, hævelse, ømhed eller pudsdannelse skal du søge egen læge.

Hvis ovenstående opleves indenfor det først døgn efter udskrivelsen, er du velkommen til at kontakte Karkirurgisk Afsnit.

Der er ingen restriktioner efter indgrebet. Efter 1-2 dage i ro kan du genoptage dit vanlige aktivitetsniveau. 

Det er tilrådeligt, at du går flere ture og stimulerer blodcirkulationen.

For at forebygge dannelse af blodpropper i hjerne og hjerte skal du resten af livet tage Hjertemagnyl eller Clopidogrel. Hjertemagnyl og Clopidogrel nedsætter blodpladernes evne til at klumpe sig sammen.

Du skal derudover regne med at tage kolesterolsænkende medicin resten af livet. Vi anbefaler, at du jævnligt får kontrolleret dit kolesteroltal hos din egen læge, for eksempel hvert halve år. Dit LDL kolesteroltal må ikke være over 1,8 mmol/l. Kolesterolsænkende medicin bremser udvikling af åreforkalkning samt forebygger dannelse af blodpropper.

Fremtidig kontrol sker i Blodtrykscenteret i Nyreklinikken. Du skal ikke til kontrol i Karklinikken.