Anlæggelse af centralt venekateter (PICC-line) (Blodsygdomme)

Du skal i brusebad eller hjælpes med at blive vasket i sengen og have rent hospitalstøj (underbukser, sokker, skjorte/t-shirt og bukser) på, for at nedsætte risikoen for, at du får en infektion.

Du må gerne have været i bad hjemmefra.

Du møder ind i Blodsygdomme på dagen for anlæggelsen af kateteret. Du vil modtage nærmere information om mødetidspunkt og sted enten pr. brev eller i din E-boks.

Kateteret bliver anlagt i Dagkirurgisk Afsnit, og du bliver transporteret dertil af en portør i en siddende transport.

For nogle enkelte patienter vil anlæggelsen ske under indlæggelse, men det vil du blive informeret om af personalet, hvis det er aktuelt for dig.

Kateteret anlægges af en specialuddannet sygeplejerske, og du er lokalbedøvet under anlæggelsen.

Der kan ved specielle behov gives beroligende og smertestillende medicin.

Smerten ved anlæggelsen svarer til at få anlagt et drop i hånden eller på armen.

Under anlæggelsen skal du ligge med armen ud til siden. Armen hviler på et
bord.

Kateterets placering kontrolleres med det samme på stuen ved hjælp af gennemlysning med røntgen.

I nogle tilfælde suppleres med et røntgenbillede af brystkassen.

Den del af PICC-line kateteret, som ligger ovenpå huden, fastgøres med en plade StatLock. 

Problemer kan ofte forebygges ved omhyggelig observation og pasning af kateteret. 

Du skal kontakte Blodsygdomme, hvis følgende komplikationer opstår: 

Betændelse 

Der kan opstå betændelse omkring indstiksstedet eller igennem kateteret til blodbanen

Tegn på betændelse kan være:

• Feber
• Rødme, varme eller hævelse omkring indstiksstedet
• Hvidlig eller gullig væske fra indstiksstedet
• Smerter eller ømhed i armen

Behandling med antibiotika kan blive nødvendigt, og af og til må kateteret fjernes. 

Tegn på blodprop

Der kan dannes en blodprop omkring kateteret inde i blodåren.

Der kommer smerter, hævelse og ubehag i arm og skulder. 

Det kan blive nødvendigt at behandle dig med blodfortyndende medicin, og i nogle tilfælde må vi fjerne kateteret.

Blødning fra indstiksstedet

Der kan opstå en blødning fra indstiksstedet de første dage efter anlæggelsen.

Ved evt. blødning kan der lægges et koldt omslag/is på armen.

Forbindingen skal skiftes, hvis blødningen er større end en to-krone.

Der kan forekomme tilstopning af et eller flere af kateterets løb. På hospitalet kan dette ofte behandles med medicin, der opløser tilstopningen.

Kateterets placering fastholdes af StatLock'en, som er påsat huden, og hvori kateterslangerne er klikket fast.

Hvis StatLock løsner sig, skal en ny således påsættes hurtigst muligt.

Glider kateterslangerne lidt ud, gør man ikke noget ved det. Er kateteret gledet mere end 2 cm ud kontaktes Blodsygdomme. Du må ikke skubbe kateteret ind igen.

Personalet observerer dit velbefindende, og at alt vedrørende kateteret er i orden.

• Gennemsivning af forbinding
• Infektionstegn: feber, varme, hævelse og rødme ved kateteret
• Smerter, hævelse og ubehag i arm og skulder.
• Almen utilpashed

Du må gerne tage brusebad, men propperne på dit kateter skal altid beskyttes mod vand og fugt, da de ikke er helt tætte.

Kom derfor løbene på kateteret i en plastikpose, snør posen til og vend bunden af posen opad.

Posen fæstnes på huden med hudvenlig tape, så posen dækker indstiksstedet.

Når du beskytter kateteret med posen nedsættes risikoen for at få en infektion.

Kateteret må ikke komme under vand, dvs. at du skal undlade karbad, at gå i svømmehal, at bade ved stranden og lignende.

Vi anbefaler, at du skåner din arm den første uge efter, du har fået anlagt et PICC-line. Herefter må du bruge din arm, som du plejer. Dog fraråder vi dig at styrketræne og lignende. 

Undgå direkte træk på kateteret, da det kan medføre, at det kan falde ud eller forskubbe sig. Løbene foldes op om indstikstedet. Der lægges en foldet gazekompresser under løbene for at beskytte huden mod tryk, og kateteret fæstnes med tubegaze, så alt er dækket.

• En af dine pårørende kan lære at passe dit kateter og skifte forbinding. Din pårørende vil få oplæring af personalet og desuden få anvist en skriftlig vejledning.

• Du kan også få hjælp af en hjemmesygeplejerske. Hvis hjemmesygeplejersken skal passe kateteret kontaktes de af personalet i Blodsygdomme inden udskrivelsen

• Materialerne til at skifte forbindingen over kateteret udleveres af personalet i Blodsygdomme.

Kateteret fjernes af en sygeplejerske i sengeafsnittet eller klinikken. 

Du skal ligge ned, mens kateteret trækkes ud.

Det gør ikke ondt og efterlader kun et lille hul i huden, der dækkes til med et plaster, som skal sidde i 1 døgn.